Hogyan hozhat változást a táplálkozási oktatás a nigériai HIV-fertőzöttek számára?

Kayode Bello templomos, Johannesburgi Egyetem

A HIV és az AIDS továbbra is globális egészségügyi probléma, és Afrika továbbra is a Szaharától délre fekvő része a leginkább érintett régió. Világszerte 2018-ban körülbelül 770 000 ember halt meg az AIDS-szel kapcsolatos állapotok miatt, közülük 160 000 Nyugat- és Közép-Afrikában.

változást

A HIV standard kezelése legalább három antiretrovirális gyógyszer kombinációjából áll. De antiretrovirális kezelés megfelelő, tápláló étrend nélkül történő biztosítása veszélyeztetheti a kezelés hatékonyságát.

A HIV-fertőzöttek energiaigénye magasabb, mint a HIV nélküli embereké. Az Egészségügyi Világszervezet pedig azt javasolja, hogy az antiretrovirális gyógyszereket étellel vegyék be, hogy elkerüljék a lehetséges mellékhatásokat, például fejfájást és gyomorproblémákat, amelyek gyengeséghez és fogyáshoz vezethetnek.

Mivel a jó táplálkozás fontos szerepet játszik a HIV kezelésében, táplálkozási oktatási program kidolgozását és tesztelését tűztük ki célul a nigériai kontextusban HIV-fertőzött felnőttek számára. Szeretnénk értékelni a táplálkozással kapcsolatos tudásukat, a tényleges étrendet és a testükre gyakorolt ​​hatást - röviden: a program hatását az egészségükre és az életminőségükre.

Megállapítottuk, hogy az oktatási program segítette az embereket az egészséges ételek kiválasztásában, és ez javította testi közérzetüket. Ez a tapasztalat hozzájárulhat más oktatási programokhoz, amelyek célja a HIV-fertőzöttek jobb életminőségének támogatása.

Először a nigériai táplálkozási irányelvek tanulmányozásával kezdtük a HIV-fertőzött felnőtteket. A táplálkozással kapcsolatos információk és ajánlások minden felnőtt esetében megegyeztek, függetlenül attól, hogy HIV-vel rendelkeznek-e vagy sem. A nigériai nemzeti táplálkozási irányelvek általános előfeltétele a helyes táplálkozási gyakorlatok támogatása, valamint az alkoholfogyasztás és a dohányzás elkerülése.

Nincsenek részletek a HIV-vel és a táplálkozással kapcsolatos kulcsfontosságú kérdésekről, például arról, hogy az egyének hogyan javíthatják az elfogyasztott ételek sokféleségét, hogyan kaphatnak fontos vitaminokat és ásványi anyagokat, és hogyan juthatnak hozzá a tiszta ivóvízhez a korlátozott források ellenére.

Ezenkívül nem sok megfelelő táplálkozási információ áll rendelkezésre az állami egészségügyi dolgozók és a betegek számára.

Tervezni akartunk egy programot, amely pótolja ezt a hiányt azzal, hogy megtanítja a HIV-fertőzött felnőtteket arra, hogy korlátozott erőforrásokkal hogyan kell egészséges ételeket fogyasztani.

A beavatkozás

Kutatásunk táplálkozási nevelési beavatkozás formájában a járóbetegekre összpontosított, akik HIV-kezelést kaptak a kiválasztott két kórházban Abeokutában, Nigéria délnyugati részén.

Először egy hasonló csoportban végeztünk igényfelmérést, amely feltárta a rossz életminőséget, a változatlan étkezések magas fogyasztását, a rossz táplálkozási ismereteket és az egészségtelen étkezési magatartást. Ezeket az információkat felhasználtuk a kontextualizált táplálkozási oktatási anyagok kidolgozásához. Az egészségügyi dolgozók ezeket az anyagokat felhasználva táplálkozási oktatást biztosíthatnak kifejezetten a HIV-fertőzött betegek számára, például változatos étkezés tervezésére, az étrend és a gyógyszeres kezelés kapcsolatára, valamint az egészséges táplálkozás akadályainak kezelésére.

A program tartalma kitért a higiénia és a testmozgás fontosságára, arra, hogy miként lehet kezelni olyan problémákat, mint a hasmenés és a vérszegénység, és hogyan lehet egészséges ételeket vásárolni korlátozott költségvetés keretein belül.

Kidolgoztuk egy oktatói kézikönyvet, prospektusokat, a résztvevők munkafüzetét és flipchartjait. Kiértékeltük az oktatási anyagok hatását a résztvevőkre a beavatkozás előtt és után. És 12 hétig követtük velük a beavatkozást követően.

Jobb táplálkozási döntések

Megállapítottuk, hogy az általunk kifejlesztett kommunikációs anyagok felhasználása befolyásolhatja a résztvevők döntéseit az egészséges ételek választásával és a hozzáféréssel kapcsolatban. A táplálkozási oktatási program néhány jelentős javuláshoz vezetett.

A résztvevők fizikailag jobban tudtak működni, és tevékenységeiket nem korlátozta annyira a fájdalom vagy gyengeség, mint a kontrollcsoportban, akik nem részesültek táplálkozási oktatásban. Azok a résztvevők, akik táplálkozási oktatásunkban részesültek, jobb táplálkozási ismeretekkel, életminőségi és étrendi sokszínűségi pontszámokkal rendelkeztek a kontrollcsoportokhoz képest.

Az általunk tervezett beavatkozás megmutatta, hogy az embereknek nem kell több pénzük ahhoz, hogy jobb táplálkozási döntéseket hozzanak. Akkor tudják javítani a közérzetüket, ha több tudással rendelkeznek. És programunk hatékonyan adta át ezeket az ismereteket. Úgy gondoljuk, hogy eredményeink hasznosak lehetnek azon programok fejlesztésében, amelyek segítik a HIV-fertőzött szegény embereket az egészséges ételekhez való hozzáférésben.

Kayode Bello templomos

A Temitope Kayode Bello nem dolgozik, nem konzultál, nem birtokol részvényeket vagy kap támogatást olyan vállalatoktól vagy szervezetektől, amelyek részesülnének ebben a cikkben, és akadémiai kinevezésükön túl nem tárt fel releváns kapcsolatokat.

A Johannesburgi Egyetem a The Conversation AFRICA partnereként nyújt támogatást.