Ideje átgondolni a hagyományos vese étrendet?

A vesetáplálást általában azoknak ajánlják, akik krónikus vesebetegség késői stádiumában és végstádiumú vesebetegségben szenvednek. A vese étrendet az étrend nátrium-, kálium- és foszfor-tartalmának csökkentése jellemzi. E korlátozások hátterében az áll, hogy megakadályozzák ezeknek a mikroelemeknek a vérben való felhalmozódását és csökkentik a szövődményeket, például a magas vérnyomást, a folyadék túlterhelését, az aritmiákat, a csont rendellenességeit és az érrendszeri meszesedéseket. Ezt az étrendet azonban korlátozónak tekintik, nehéz előírni és betartani.

A vese-diéta következménye egyes élelmiszercsoportok, például gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, hüvelyesek és diófélék fogyasztásának csökkenése. Ezek az élelmiszercsoportok, a fent említett tápanyagok jó forrásai mellett, vitaminok, más ásványi anyagok, polifenolok és élelmi rostok jó forrásai is. Valóban, amikor a kutatók megvizsgálták a krónikus vesebetegség késői stádiumában és a végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek tápanyag-bevitelét, akik vesepótló terápiát (azaz hemodialízist) kapnak, néhány vitamin és élelmi rost fogyasztása az ajánlások alatt van.

Sőt, amikor az étkezési szokásokat feltárták, akkor túlsúlyba került egy nyugati típusú étrend, amely magas vörös hús, só és finomított cukrok fogyasztásával, valamint alacsonyabb gyümölcs-, zöldségfélék, hüvelyesek, teljes kiőrlésű gabonák és diófélék fogyasztásával történt. számolt be. A nyugati típusú étrend ellentmondásosnak tűnhet, mivel a krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek és a halálozás gyakorisága, mint az általános népességnél, valamint egyéb társbetegségek, például elhízás és cukorbetegség.

A vese diéta korlátozó és nehezen követhető

De miért krónikus vesebetegségben és végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek fogyasztanak nyugati típusú étrendet? Ha regisztrált dietetikus vagy, akkor tudod, hogy a vese diéta az egyik legnehezebben felírható. Ezenkívül gyakran a vesebetegségben szenvedő beteg egyéb társbetegségekkel is jár, mint például a cukorbetegség és a magas vérnyomás, ami nehézségekkel jár az orvosi táplálkozási terápiában. Néhány dietetikus felsorolja azokat az ételeket, amelyekben magas a kálium-, foszfor- és nátriumtartalom. Ha belenéz az ételek listájába, gyorsan rájön, hogy a lehetőségei csökkentek. Ezen tápanyagok csökkentésére szolgáló egyes főzési módszerek további időt és erőforrásokat igényelhetnek, ami akadályt jelenthet a betegek számára és megterhelheti gondozóikat. Ez oda vezetheti a betegeket, hogy teljesen figyelmen kívül hagyják az ajánlásokat, és tükröződhet a jelentett tápanyagbevitelben és étrendi szokásokban.

Csatlakozzon az ASN-hez!

És hozzáférjen magával ragadó tanulási tapasztalatokhoz, együttműködéshez és a hálózatépítéshez a táplálkozás legnagyobb tudatában.

A vese étrend hagyományos megközelítése fejlődik

A vese étrend hagyományos megközelítése kezd változni. A közelmúltban az Európai Vese Szövetség - az Európai Dialízis és Transzplantációs Egyesület a mediterrán étrendet ajánlotta krónikus vesebetegségben szenvedők számára a választott étrendi mintának. Emellett módosított és „liberalizált”, könnyen követhető irányelveken alapuló étrendi ajánlásokat javasoltak a hemodializált betegek számára. Vannak azonban olyan egészségügyi és táplálkozási szakemberek, akik nem értenek egyet ezekkel az ajánlásokkal. Ennek egyik oka, hogy megnőhet a káliumbevitel, és a magas káliumkoncentráció vagy a hiperkalémia kockázata felülmúlhatja az étrend előnyeit. Az étkezési kálium és a szérum kálium összefüggése azonban a hemodialízis alatt álló végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél nagyon gyenge. Ezen táplálkozási szokások mellett a foszfor nagy része növényi eredetű élelmiszerekből származik, mivel az állati eredetű termékek fogyasztása korlátozott, ami előnyökkel jár, mivel a foszfor biológiai hozzáférhetősége alacsonyabb, mint az állati forrásoké, és az ultra-feldolgozott termékek fogyasztása élelmiszerek is korlátozottak.

A mediterrán és a DASH stílusú étrendet a lakosság kardiovaszkuláris és minden okból bekövetkező halálozásának csökkenésével társítják. Vesebetegségben az étrendhez hasonló étrendi szokás a halálozási kockázat 27% -os csökkenésével jár. A több mint 8000 hemodializált beteg DIET-HD multinacionális kohorszának legfrissebb eredményei azonban azt mutatták, hogy a mediterrán vagy a DASH-típusú étrend magas betartása nem jár csökkent szív- és érrendszeri mortalitással vagy minden okból eredő halálozással. Ez a tanulmány azonban megfigyelési, prospektív multinacionális kohorsz volt az európai országokból, olyan élelmiszer-gyakorisági kérdőívet használva, amely a brit élelmiszer-összetételi táblázatot használja, és ezért az eredmények korlátozott általánosíthatósággal rendelkeznek.

Frissítik a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek táplálkozási irányelveit

A vesebetegek fő táplálkozási irányelveinek (a Nemzeti Vese Alapítvány a vesebetegség kimenetelére vonatkozó minőségi kezdeményezés [K/DOQI] irányelveinek) frissítése várhatóan még ebben az évben várható. Annak ellenére, hogy a tápanyag-ajánlások összessége továbbra is várható, nem ismert, hogy az Európai Vese Szövetség-Európai Dialízis Transzplantációs Szövetség ajánlásait követően egy adott étrendi szokás lesz-e ajánlott. Ennek ellenére kétségtelenül szükség van egy prospektív, randomizált klinikai vizsgálatokra, amelyek igazolják az eredmények és az életminőség előnyeit, a táplálkozási szokásokra összpontosítva, nem pedig pusztán tápanyag-korlátozásokra.

Csatlakozzon hozzánk online!

Annabel Biruete

kapcsolódó cikkek

Miért fontos és még fontosabb a táplálkozás az iskoláskorú gyermekeknél a COVID-19 járvány következményeként?

A középkorú gyermekkor, az 5–9 éves kor közötti időszak történelmileg elhanyagolt korcsoport

Nemzeti Táplálkozási Hónap 2020

Az „Eat Right, Bite by Bite” március a Nemzeti Táplálkozási Hónap®, ezt a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia évente ünnepli. Mint

Extra szűz olívaolajban gazdag mediterrán étrend: Fontos védekezés az alkoholmentes zsírmájbetegség ellen

Az alkoholmentes zsírmájbetegség, amelyet a zsír abnormális felhalmozódása jellemez, a krónikus máj vezető oka

Az ASN-ről
Publikációk
Találkozók és oktatás
Érdekképviselet és tudománypolitika
Alapítvány
ASN News

Iratkozzon fel hírlevelünkre

Ezt a webhelyet a reCAPTCHA védi, és a Google adatvédelmi irányelvei és Általános Szerződési Feltételei érvényesek.