Időszakos böjt és rák

Potenciális szerep és mechanizmusok a kezelésben, a kiújulásban és a megelőzésben

Az időszakos böjt, különösen az "időzített etetés" vagy az "elhúzódó éjszakai böjt" nagyon népszerűvé vált, és felvetődtek a potenciális szerepének kérdései mind a rák megelőzésében, mind a kezelésben. Korai bizonyítékok arra utalnak, hogy ez a stratégia potenciálisan javíthatja a kezelések hatékonyságát és csökkentheti a mellékhatásokat, de eddig csak korlátozott számú tanulmány készült. Ami az emlőrákot illeti, bizonyítékok vannak arra, hogy a hosszan tartó éjszakai böjt csökkentheti a kiújulás kockázatát. Ez a kockázat évtizedekig fennmaradhat a kezelés után.

Megvizsgáljuk néhány elvégzett tanulmányt, a lehetséges mechanizmusokat, amelyek révén befolyásolhatja a rákos sejteket, valamint a lehetséges kockázatokat és mellékhatásokat. Bárki, aki rákban szenved, beszéljen az onkológusával, mielőtt bármilyen étrendi rendet mérlegel, ideértve az időszakos böjtöt is.

Az időszakos böjt meghatározása

Mielőtt a böjtről és a rákról beszélnénk, fontos meghatározni néhány kifejezést, mivel a tanulmány eredményei a definíciótól függően változhatnak. A böjt természetesen egyszerűen azt jelenti, hogy étkezés nélkül megyünk, vagy "étkezési böjtöt". Ez a cikk nem tárgyalja a vízbevitel korlátozását, és a rákos emberek számára ez nem lenne okos (hacsak az orvos valamilyen okból nem javasolja).

Az időszakos böjt viszont olyan étrendi szokás, amelyben az emberek egy bizonyos ideig tartózkodnak az evéstől, amelyet a rendszeres étkezés időszakai váltakoznak. Az evés időszakában nincsenek korlátozások az elfogyasztott ételek mennyiségére vagy a kalóriabevitel csökkentésére.

Egyes időszakos böjtölések bizonyos ideig bizonyos ideig teljes tartózkodást jelentenek az ételtől (de nem a víztől), míg mások kis mennyiségű ételt vagy nem vízitalt engedélyeznek.

Az időszakos böjt típusai

A szakaszos böjt altípusai:

Hosszan tartó éjszakai böjt: Ezt a kezelési módot leggyakrabban a rák vonatkozásában tanulmányozzák, és egyszerűen magában foglalja a vacsora és a reggeli közötti időszak meghosszabbítását. Valószínűleg ez volt a "normális" étrend, amelyet őseink korábban fogyasztottak, amikor az étkezés nem volt olyan kényelmes, mint manapság. Általános kezelési mód a 16/8 módszer, amelynek során az ételt 12 és 20 óra között fogyasztják. (16 óra tartózkodó étel és nyolc óra korlátlan étkezési korlátozás).
Időben korlátozott etetés: Ez megegyezhet az elhúzódó éjszakai böjtöléssel, és egyszerűen meghatározza az órákat, amelyek alatt az étel fogyasztható, és a böjt óráit.
Rövid távú böjt: A rövid távú koplalásnak számos fajtája létezik. Például a másnapos böjtben az emberek váltogatják a korlátozás nélküli napokat és az átlagos kalória körülbelül 25% -át fogyasztó napokat. Egész napos böjt mellett az emberek általában normálisan (korlátozás nélkül) étkeznek heti öt napon, és vagy nem fogyasztanak kalóriát, vagy az átlagos napi bevitel 25% -át hetente két napon keresztül.

Mi nem a szakaszos böjt

Könnyebb lehet megérteni az időszakos böjtöt, de beszélni arról, ami nem.

Nem korlátozza a vízbevitelt: A víz, valamint olyan italok, amelyek nem tartalmaznak kalóriát, például kalóriatartalmú szóda és vízitalok, tea és kávé megengedett.
Nem határozza meg, hogy milyen ételeket szabad enni vagy sem.
Nem korlátozza a gyógyszerek vagy kiegészítők bevitelét.
Nem határozza meg vagy korlátozza az elfogyasztott kalóriák számát, ha nem koplal.

Történelem

Történelmileg a szakaszos böjt, vagy legalábbis az elhúzódó éjszakai böjt vagy az időben korlátozott étkezés valószínűleg az, ahogyan őseink rendszeresen ettek. Egészen a közelmúltig (és ahogy ez a világ egyes részein még mindig előfordul) az emberek többségének nem volt olyan kényelmesen felkelni és elindulni a hűtőszekrénybe, hogy lefekvés előtt mikrohullámú süteményt fogyasszon. Hasonlóképpen, a meleg reggeli elkészítéséhez idő kellett.

A böjt fogalma a világ számos vallásában közös, és az ókori szövegekben leírták. Ebben az összefüggésben a böjtöt gyakran szellemi gyakorlatnak tekintették, bár úgy gondolták, hogy a böjtnek egészségügyi előnyei is vannak.

Az állatvilág többi faját nézve az időszakos böjt (elhúzódó éjszakai böjt) is általános gyakorlat.

Időszakos böjt/rövid távú böjt és rákkezelés

Az időszakos böjt (elhúzódó éjszakai böjt) előnyöket jelenthet legalább néhány rákos ember számára, bár a tudomány még gyerekcipőben jár.

Elmélet

A lehetséges mechanizmusokat az alábbiakban tárgyaljuk, de a rákos szakaszos éhgyomor mögött meghúzódó általános elmélet a sejtek stresszhez való alkalmazkodásának különbsége. Úgy gondolják, hogy az egészséges sejtek sokkal jobban képesek alkalmazkodni a környezetük kevesebb tápanyagához. A rákos sejtek ezzel szemben csak tovább növekednek, és így nagyobb a tápanyagigényük. A kezelés, például a kemoterápia során ez azt eredményezheti, hogy a rákos sejtek hajlamosabbak az oxidatív stresszre és a DNS károsodására, ezért érzékenyebbek a kezelésre.

Preklinikai vizsgálatok

Az állatkísérletek, bár nem feltétlenül fordíthatók le emberekre, azt sugallják, hogy a kalória bevitel időszakos korlátozása (például hosszan tartó éjszakai éhezéssel) a rákhoz képest jobb eredménnyel járhat, legalábbis egereknél.

A laboratóriumban termesztett emberi rákos sejteket vizsgáló tanulmányok szintén ígéretesnek bizonyultak. Például úgy tűnik, hogy a rövid távú éhezés javítja a normál sejtek stressz-ellenállását, ugyanakkor érzékenyebbé teszi a rákos sejteket a toxinokra. Úgy gondolják, hogy ennek az az oka, hogy a rákos sejtek, mivel ilyen gyorsan növekednek és osztódnak, kevésbé képesek reagálni a környezetükben bekövetkező változásokra, például rövid távú élelmiszerhiányra. A

A rák nélküli embereket vizsgáló vizsgálatok azt is sugallják, hogy az időszakos böjt előnyökkel járhat a rákos emberek számára, és ezeket az alábbiakban tárgyaljuk.

Humán tanulmányok

A rövid távú böjt javíthatja a kezelés hatékonyságát és csökkentheti a toxicitást a korai embereken végzett vizsgálatok szerint, bár az eddigi vizsgálatok közül sok elsősorban az időszakos böjt biztonságosságára összpontosított rákos embereknél.

2018-as tanulmány készült a rövid távú böjt kemoterápiára gyakorolt hatásának feltárására. A petefészek- és emlőrákban szenvedőknek azt az utasítást kapták, hogy 36 órával az infúzió beadása előtt kezdjék meg a böjtölést, és az infúzió után 24 órával fejezzék be a böjtöt. Azoknál, akik böjtöltek, javult az életminőségük és kevesebb volt a kimerültségük a kemoterápia során, káros hatások nélkül. A

Szaggatott böjt és rák megismétlődése

A rák megismétlődésétől nem csak sokan tartanak, akiknél a korai stádiumú daganatot diagnosztizálják, hanem vezető halálokként. Például a IV. Stádiumú emlőrákban szenvedő nők többségénél kezdetben korai stádiumú betegséget diagnosztizáltak, később áttétes kiújulásuk volt. Miután az emlőrák áttétessé válik, az átlagos várható élettartam csak három év, bár néhány ember sokkal tovább él.

A legújabb tanulmányok, amelyek kiemelik, hogy az emlőrák megismétlődésének kockázata öt év után sem csökken azoknál a nőknél, akik ösztrogénreceptor-pozitív emlőrákban szenvednek, rámutattak arra, hogy foglalkozni kell a kiújulás kockázatának csökkentésével. Valójában a hormon-pozitív emlőrákban szenvedő nőknél nagyobb az esély a kiújulásra öt év után, mint a diagnózist követő első öt évben.

Egy 2016-os tanulmány azt vizsgálta, hogy az elhúzódó éjszakai koplalás milyen szerepet játszhat az emlőrák kiújulásában. Több mint 2000 nőt értékeltek, akiknél korai stádiumú emlőrákot diagnosztizáltak 1995 és 2007 között (és akiknek nem volt cukorbetegségük). Megállapították, hogy azoknál a nőknél, akiknek rövid ideig volt éjszakai böjtjük (az esti étkezés és a reggeli között kevesebb, mint 13 óra volt), 36% -kal nagyobb az esélyük az emlőrák megismétlődésére, mint azoknak, akiknek az éjszakai böjtölése több mint 13 óra volt.

A megismétlődés megnövekedett kockázata nem társult a mellrák vagy a teljes mortalitás megnövekedésével, azonban a hosszabb követési időszakok összefüggést mutathatnak. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az éjszakai böjt hosszának meghosszabbítása egyszerű, nem gyógyszeres módszer lehet a kiújulás csökkentésére. A

Az elhúzódó éjszakai böjt egyszerű módszer lehet az emlőrák kiújulásának kockázatának csökkentésére.

Megelőzés

A kezeléshez hasonlóan az intermittáló éhgyomor rákmegelőzésben betöltött szerepét vizsgáló tanulmányok is gyerekcipőben járnak. Mindazonáltal az időkorlátozott táplálkozás öregedésre és sejtekre gyakorolt hatását vizsgáló kutatások lehetséges haszonra utalnak. A laboratóriumi vizsgálatok azt találták, hogy az időkorlátozott táplálkozásnak kitett májsejtek kevésbé valószínű, hogy rákot megelőző változásokat fognak kialakítani. Természetesen nagy az ugrás a laboratóriumi edényben lévő sejtek reakciójától az emberek felé, de ez a megállapítás további kutatásokat indokol.

Mechanizmusok, indoklás, cselekvések és hatások

Amíg nem végeznek emberen végzett vizsgálatokat, amelyek bizonyítják az intermittáló böjt előnyét (vagy hiányát), fontos megvizsgálni, hogy az intermittáló böjt hogyan befolyásolhatja a rákot, vagy a lehetséges mechanizmusokat. Számos javaslatot javasoltak, amelyek támogathatják az időkorlátos étkezés/elhúzódó böjt szerepét akár a rák megelőzésében, akár a kezelésben.

Csökkent gyulladás

Számos olyan tanulmány létezik, amelyek a gyulladás szerepét sugallják mind a rák kialakulásában, mind a rák progressziójában és terjedésében. Köztudott, hogy a vér gyulladásos markerei a rák rossz prognózisához kapcsolódnak, de a krónikus gyulladás is gátolhatja a rák kezelését. A

Egy 2019-ben kiderült, hogy az időszakos böjt csökkentheti a gyulladást. A vizsgálatban mind a monociták száma, mind a gyulladásos aktivitás rövid távú gyors böjt után csökkent. A

Javított inzulinérzékenység

Az időszakos koplalás népszerűvé vált az érzékenység javításának és a vércukorszint csökkentésének módszereként. A tanulmányok viszont azt találták, hogy egyes rákos megbetegedések, például az emlőrák esetében a cukorbetegség jelenléte rosszabb prognózissal jár. A

Celluláris adaptáció és javítás

A koplalás során bizonyítást nyertek a korábban említett elmélet alátámasztására, miszerint a rákos sejtek kevésbé képesek alkalmazkodni és túlélni a környezeti stresszorokat. Hogy ugyanez igaz-e a szakaszos éhgyomorra (vagy a "koplalást utánzó étrendre"), nem teljesen ismert, de ennek hátterében az elmélet ígéretes.

A koplalás során a test normál sejtjei helyreállnak (az alvással egyenértékű sejtek). Az egyik folyamat az autofágia, olyan kifejezés, amely egy olyan folyamatra utal, amelyben a sejtek megszabadulnak a sejt belsejében felépült régi fehérjéktől (például a ház tisztításánál). Időben korlátozott étkezés esetén lehetséges, hogy a test normál sejtjei jobban elviselik a rákkezeléseket, míg a rákos sejtek (amelyek sok szempontból rendellenesek és nem jó házi tisztítószerek) ugyanolyan érzékenyek vagy inkább a toxikus hatásokra. kezelésének.

Étel választás

Míg az időszakos böjtnek semmi köze nincs az ételválasztáshoz, sok olyan étel, amelyet késő este vagy reggel rohanva gyorsan megkaparint, nem megfelelő minőségű. A szakaszos böjt közvetett előnye lehet e feldolgozott és gyors ételek csökkentése az étrendben.

Mellékhatások, kockázatok, ellenjavallatok

Általában úgy tűnik, hogy az időszakos böjtöt (legalábbis az elhúzódó éjszakai böjtöt) viszonylag jól tolerálják, bár az ehhez hasonló étrendi változásokat először gondosan meg kell beszélni az onkológussal.

Mellékhatások

Az eddig daganatos emberekkel végzett vizsgálatokban csak enyhe mellékhatásokat tapasztaltak, és korán előfordulhatnak "agyi köd", fejfájás, szédülés, émelygés és gyengeség. Az emberek először éhséget is tapasztalhatnak, különösen, ha hozzászoktak a késő esti harapnivalókhoz és a korai reggelihez. Mindazonáltal az átmeneti éhségrohamok valószínűleg inkább viselkedési, mint fiziológiai jellegűek, mivel kiderült, hogy a magasabb étkezési gyakoriság (kisebb, gyakoribb étkezés) nem csökkenti az éhségérzetet.

Gyógyszerek

Ha gyógyszereket szed, fontos, hogy beszéljen orvosával és gyógyszerészével. Egyes ételek jobban felszívódnak az étellel, míg mások éhgyomorra. Egyes vitaminok, például a D-vitamin némi zsírbevitelt igényelnek, hogy jól felszívódhassanak, és az evés, nem pedig a böjt ideje alatt kell bevenni. A gyógyszereket szedők számára hasznos lehet, ha az étkezési szokások megváltoztatása előtt beszélnek gyógyszerészével és orvosával.

Súlyos aggodalmak

Az orvosok körében nagy gondot okozott a fogyás, mivel az időszakos böjtöt éppen ezért hirdetik. A rákos cachexiától, az akaratlan fogyás szindrómájától, izomveszteségtől való félelmet kell megbeszélni onkológusával. Úgy gondolják, hogy a rákos cachexia a rákos megbetegedések nagyjából 20% -ának közvetlen oka, de a szindróma sokkal többet tartalmaz, mint a fogyás, és előfordulhat, mielőtt bármilyen fogyás bekövetkezne.

Megállapították, hogy az időszakos koplalás kevesebb sovány izomvesztést eredményez, mint a kalória-korlátozás. A

Más kérdés, hogy az éhgyomor csökkentheti az anyagcserét, de a hagyományos éhezéssel ellentétben az időszakos koplalás kis mértékben megnövelheti az alapanyagcserét.

Egy másik aggály felvetődött, hogy a szakaszos böjt rögzítést eredményezhet az ételben. Ez valószínűleg kevésbé aggasztja a rákos embereket, de az időkorlátos étkezés nem biztos, hogy jó megoldás azok számára, akiknek valamilyen étkezési rendellenességük van.

Ellenjavallatok

A korlátozott időtartamú étkezést nem szabad elfogadni azoknak, akik terhesek vagy szoptatnak. Nem ajánlott azoknak a nőknek sem, akik megpróbálnak teherbe esni, mivel fennáll a meddőség veszélye. Természetesen az aktívan növekvő gyermekek és tizenévesek nem korlátozhatják étkezési idejüket.

Cukorbetegség: Az időszakos éhgyomor veszélyes lehet a cukorbetegek, különösen az I. típusú cukorbetegek számára, bár bizonyos helyzetekben egy endokrinológus valóban korlátozott időtartamú étkezést javasolhat fogyás céljából. A szakaszos böjt hatása a férfiak és a nők között is eltérő lehet, és ha egyáltalán megpróbálják, gondos ellenőrzést igényel orvos.

Az időszakos böjtölés nem ajánlott bizonyos gyógyszereket szedőknek.

Egy szó Verywellből

Az időszakos böjtöt vizsgáló tudomány viszonylag új, és annak ellenére, hogy a mechanizmusok azt sugallják, hogy növelheti a kezelés hatékonyságát, miközben csökkenti a mellékhatásokat, a rákos betegeknél betöltött potenciális szerepe további tanulmányokat igényel.

Másrészt, mint módszer a kockázat csökkentésére, különösen azoknál, akik túlsúlyosak, a bizonyítékok erősebbek. Az elhízás jelenleg fej-fej mellett halad a dohányzással, mint a rák megelőzhető formájával, és az elhízással összefüggő rákos megbetegedések egyre nagyobbak, különösen a fiatal felnőttek körében.

Fontos megjegyezni azt is, hogy a szakaszos böjt semmit sem mond az ételválasztásról, és a gyümölcsökben és zöldségekben gazdag, jól átgondolt étrend és a feldolgozott élelmiszerek minimalizálása mindenki számára fontos, akár rákban él, akár nem.