Van-e összefüggés a fruktóz intolerancia és az IBS között?

Robert Burakoff, MD, MPH, a gasztroentrológiában igazolással rendelkezik. Ő a New York-i Weill Cornell Medical College orvostudományi osztályának ambuláns szolgáltatásokért felelős alelnöke, ahol professzor is. A gyulladásos bélbetegségek alapító szerkesztője és főszerkesztője volt.

A fruktóz egyfajta cukor, amely megtalálható a gyümölcsökben, zöldségekben és a mézben. A fruktóz megtalálható a magas fruktóztartalmú kukoricaszirupban is, amely mesterséges édesítőszer a szódában, a gyümölcskonzervekben és a csomagolt desszertekben használják. Néhány embernél az ilyen típusú cukrot tartalmazó ételek fogyasztása kellemetlen emésztési tüneteket okoz, mint például puffadás, hasi diszkomfort és hasmenés.

A kutatások szerint ez az állapot, az úgynevezett fruktóz-intolerancia hozzájárulhat vagy akár okozhatja a bél distressz tüneteit, amelyeket néhány irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő betegnél észlelnek. Valójában a fruktóz-intolerancia azonosítása kulcsfontosságú az alacsony FODMAP diéta IBS-ben való alkalmazásának elméletében.

A fruktóz intolerancia áttekintése

A fruktóz intolerancia annak következménye, hogy a cukor fruktóz nem szívódik fel teljesen a vékonybélben. Ennek eredményeként az emésztetlen fruktóz a vastagbélbe jut, ahol a bélbaktériumok ráteszik és fermentálják. A fruktóz ezen anyagcseréje nem kívánt gázt, puffadást, hasmenést és gyomorfájást okoz. A

A fruktóz-intolerancia lényegesen más állapot, mint az örökletes fruktóz-intolerancia, tipikusan csecsemőkorban diagnosztizált genetikai rendellenesség. A

Kutatás az IBS-hez való kapcsolódásról

A kutatás alátámasztja a fruktóz intolerancia mint a bél szorongásának okát, valamint annak lehetséges kapcsolatát az IBS-szel.

Egy kis tanulmány összehasonlította az egészséges embereket és azokat az embereket, akiket maguktól azonosítottak fruktóz-intoleranciában szenvedőként, azon a tényen alapulva, hogy bizonyos gyümölcsök elfogyasztása után puffadást és puffadást tapasztaltak. Az önállóan azonosított betegeknél magasabb volt a lehelet hidrogénszintje, és a puffadás és a bélgázképződés nagyobb volt a fruktózoldat ivása következtében, mint egészséges egyéneknél. A

Egy másik tanulmány, amely kifejezetten a fruktóz intoleranciát vizsgálta 80 IBS-ben diagnosztizált felnőttnél, azt találta, hogy az IBS-gyanús betegek legfeljebb egyharmadának volt étrendi fruktóz-intoleranciája. A

Érdekes, hogy e 80 beteg közül 26 egy évvel később részt vett egy utóértékelésben. Utánkövetéskor ezek közül a betegek közül 14 beszámolt arról, hogy képesek megfelelni a fruktóz-korlátozott étrendnek, és ezek a résztvevők jelentősen javultak a fájdalom, a böfögés, a puffadás, az emésztési zavarok és a hasmenés tüneteiben. A fruktóz-korlátozott étrendet nem betartó betegeknek továbbra is tünetei voltak.

A fruktóz intolerancia diagnosztizálása

A fruktóz intoleranciát tipikusan a hidrogén légzési teszt, amely a fruktózoldat lenyelése után méri a légzésben lévő hidrogén mennyiségét. A

Megjegyzendő, hogy a fruktóz-intolerancia légzési tesztje hasonló a laktóz-intolerancia-teszthez, azzal a különbséggel, hogy a lélegzetét hidrogéngázra elemzik, miután vízben oldott fruktózt (és nem laktóztartalmú italt) fogyasztottak.

A fruktóz-intolerancia légzésvizsgálatával a magas lélegzetű hidrogéngáz azt jelzi, hogy az oldatban lévő fruktózt a vastagbélben lévő baktériumok erjesztették. Ez arra utal, hogy a vékonybélnek nehézségei vannak a fruktóz felszívódásában. A

Sajnos a hidrogén-légzési teszt nem teljesen megbízható. Akkor is pozitív eredményt tud felmutatni, ha nincs felszívódási zavara. Míg egyesek szerint a teszt még mindig értékes, mások rámutatnak a megbízhatatlanságára.

Differenciáldiagnózisok

Ezenkívül a vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) egy lehetséges diagnózis, ha a hidrogén lélegeztetési tesztje pozitív. Kezelőorvosának meg kell határoznia, hogy a SIBO vagy a fruktóz intolerancia a megfelelő diagnózis az állapot leírására. A SIBO diagnózisa megerősíthető egy hidrogén lélegeztetéssel, amelyet glükózt vagy laktulózt (nem fruktózt) tartalmazó cukoroldat elfogyasztása után elemeznek.

Egy szó Verywellből

Az a gondolat, hogy a fruktóz intolerancia okozhat IBS-t néhány emberben, még mindig csúfolódik. Ez azt jelenti, hogy függetlenül attól, hogy diagnosztizálták-e Önnél az IBS-t, ha gyomor-bélrendszeri tüneteket tapasztal a fruktózban gazdag ételek elfogyasztása után, indokolt a fruktóz-intoleranciát lehetséges magyarázatnak tekinteni.

Az étkezési napló vezetése mellett érdemes beszélnie orvosával a hidrogén lélegzetvizsgálat elvégzéséről. Ha fruktóz intoleranciát diagnosztizálnak, hasznos lehet egy eliminációs étrend vagy egy alacsony FODMAP diéta.