Kapecitabin (Xeloda)

1. Mi a kapecitabin (Xeloda)?

A kapecitabin egyfajta orális kemoterápiás gyógyszer, ami azt jelenti, hogy tabletta formájában szedik.

A kapecitabin a gyógyszer általános (nem márkás) neve, de hallhatja Xeloda néven is, amely a márkaneve.

A kezelés megkezdése előtt számos kórház kemoterápiás információs ülést szervez. Ezen a megbeszélésen elmagyarázzák, hogyan és mikor adják be kemoterápiáját, és hogyan kezelhetők a mellékhatások. A kinevezésed általában ápolónőnél lesz. A kapcsolattartási számokat is megadják, hogy tudják, kit kell telefonálni, ha bármilyen kérdése vagy aggálya van.

2. Hogyan működik a kapecitabin?

A kemoterápiás gyógyszerek, például a kapecitabin, befolyásolják a rákos sejtek fejlődésének és növekedésének módját.

A kapecitabint tabletta formájában szedik, és az emésztőrendszeren keresztül felszívódik a véráramba. A gyógyszer a vérben áramlik az egész testben, különféle sejtekbe, beleértve az emlőrák sejtjeit is, ahol az 5-fluorouracil (más néven 5FU) kemoterápiás gyógyszerré alakul.

Mivel a rákos sejtekben a kapecitabin hatékonyabban alakul át 5FU -vá, ez azt jelenti, hogy kevesebb hatása van a normál sejtekre.

3. Mikor írják fel a kapecitabint?

A kapecitabint lokálisan előrehaladott emlőrák (más néven regionális kiújulás) vagy másodlagos (áttétes) emlőrák kezelésére alkalmazzák. Gyakran önmagában adják, de más kemoterápiás gyógyszerek, például a docetaxel mellett is adható.

Tanulmányok kimutatták, hogy néhány olyan primer emlőrákban szenvedő ember, amely nem terjedt át a mellen vagy a kar alatti nyirokcsomókon túl, szintén részesülhet a kapecitabinból. Ez magában foglalja az emlőrákban szenvedőket, amelyek hármas negatívak. Azok számára, akik műtét előtt kemoterápiát (neo-adjuváns kemoterápiát) végeznek, kapecitabint kínálhatnak utána. Szakembere megbeszéli Önnel, ha erre lehetőség van.

A kapecitabin klinikai vizsgálat részeként is felajánlható.

4. Hogyan kell szedni a kapecitabint?

A kapecitabint ciklusokban kell bevenni. Szakembere felírja az Önnek megfelelő adagot és kezelési rendszert.

A kapecitabin kétféle tablettatartalomban kapható: 150 mg vagy 500 mg. Megmondja, hogy hány tablettát vegyen be, hogy minden nap a testméretéhez megfelelő mennyiséget kapjon.

Általában naponta kétszer (reggel és este) 14 napig szedi a kapecitabin tablettákat, majd hétnapos szünetet tart a tabletták szedésében. Ez a 21 napos időszak egy kezelési ciklus.

Ha a kapecitabint a 21 napos ciklustól eltérően írják fel, orvosaik elmagyarázzák, miért van ez.

Az étkezés után fél órán belül egészben, vízzel kell lenyelni a tablettákat.

5. Mi történik, ha kihagyok egy adagot?

Ha kihagy egy adag kapecitabint, ne vegyen be extra adagot a kihagyott adag pótlására. Tartsa be a szokásos mennyiséget, és beszéljen valakivel a kezelési csoportban.

6. Mennyi ideig kell szednem a kapecitabint?

Ez személyenként változik. A másodlagos emlőrákban szenvedők általában addig folytatják a kapecitabin szedését, amíg az már nem segít a rák kezelésében, vagy jelentős mellékhatásokat tapasztalnak.

Ha Önnek elsődleges emlőrákja van, akkor szakorvosa megbeszéli Önnel, hogy mi a legjobb az Ön számára.

7. Milyen mellékhatásai lehetnek a kapecitabinnak?

Mint minden gyógyszer, így a kapecitabin is okozhat mellékhatásokat. A legtöbb ember jól tolerálja a kapecitabint, mivel a mellékhatások gyakran enyheek és általában kontrollálhatók. Mindazonáltal mindenki másképp reagál a drogokra, és egyeseknél több mellékhatás jelentkezik, mint másoknál. Az itt leírt mellékhatások nem mindenkit érintenek.

Az alábbi információk nem sorolják fel az összes lehetséges mellékhatást. Ha a kapecitabinnal egyidejűleg más gyógyszereket is szed, ezeknek a gyógyszereknek további mellékhatásai lehetnek. Ha bármilyen mellékhatás miatt aggódik, függetlenül attól, hogy itt szerepelnek-e, beszéljen szakemberével.

A legtöbb mellékhatás kezelhető, és szakembere csökkentheti vagy késleltetheti a kapecitabin adagját, ha a mellékhatások túl súlyosak lesznek. A kapecitabin dózisának csökkentése gyakori, és a kezelés alacsonyabb dózis mellett is hatékony lehet. A kapecitabin elkezdése előtt információkat kell kapnia a lehetséges mellékhatásairól. Ha azonban kérdése merülne fel, forduljon szakorvosához.

Gyakori mellékhatások

A vérre gyakorolt hatás

A kapecitabin, mint a legtöbb kemoterápiás gyógyszer, átmenetileg befolyásolhatja a test egészséges vérsejtjeinek számát. Vérsejteket (fehérvérsejteket, vörösvértesteket és vérlemezkéket) a csontvelő (a csontok üreges részében található szivacsos anyag) szabadít fel, helyettesítve azokat, amelyek a szervezetben természetesen felhasználódnak. A kemoterápia csökkenti a csontvelő azon képességét, hogy ezeket a sejteket előállítsa.

A kezelés ideje alatt rendszeres vérvizsgálatot fog végezni a vérkép ellenőrzéséhez. Ha a vérsejtek száma túl alacsony, akkor a következő kezelést késleltetheti, vagy csökkentheti a kemoterápia adagját.

A fertőzés veszélye

Amikor a fehérvérsejtek egy bizonyos szint alá esnek, neutropenia néven ismert. Ha nincs elegendő fehérvérsejt, növelheti a fertőzés kockázatát. A fehérvérsejtek száma általában a normális szintre áll vissza, mielőtt a következő kemoterápiás ciklus esedékessé válna.

Azonnal forduljon kórházához, ha:

ha magas a hőmérséklete (37,5 ° C felett) vagy alacsony (36 ° C alatt), vagy bármit ajánlott a kemoterápiás csoportja
hirtelen rosszul érzi magát, még normál hőmérséklet mellett is
bármilyen fertőzéses tünete van, például torokfájás, köhögés, gyakori vizeletürítés, hidegség és/vagy reszketés

A kapecitabin elkezdése előtt meg kell adnia egy 24 órás kapcsolattartási számot, vagy meg kell mondania, hol kaphat sürgősségi ellátást a szakcsoportja. Szüksége lehet antibiotikumokra. Néha orvosa javasolhatja a növekedési faktoroknak nevezett gyógyszerek injekcióit a fehérvérsejtek termelésének stimulálása érdekében, hogy csökkentse a fertőzés kockázatát.

Anémia

A túl kevés vörösvértest azt jelentheti, hogy vérszegény. Ha különösen fáradtnak, légszomjasnak vagy szédülõnek érzi magát, tájékoztassa a szakembercsoportot. Vérátömlesztésre lehet szükség a kezelés során, ha a vörösvérsejtek száma jelentősen csökken.

Zúzódások és vérzések

A kapecitabin csökkentheti a véralvadást elősegítő vérlemezkék számát. Könnyebben zúzódhat, orrvérzése van, vagy az ínye vérezhet, amikor fogat mos. Mondja el szakorvosának, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja.

Hasmenés

A kezelés során gyakori a hasmenés, és ez néha súlyos is lehet. Mondja el kemoterápiás nővérének vagy szakcsoportjának, mivel gyógyszereket írhatnak fel, és fontolóra vehetik a kapecitabin egy ideig történő abbahagyását, hogy segítsenek annak ellenőrzésében. Azonnal beszéljen velük, ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik:

négy vagy több hasmenés 24 órán belül
vér a székletében, amikor WC-re megy
hasi fájdalom

Kéz-láb (tenyér-plantáris) szindróma

A kéz-láb szindróma, amelyet gyakran Palmar-plantáris szindrómának hívnak, az emlőrák kezelésére alkalmazott egyes kemoterápiás gyógyszerek gyakori mellékhatása. A tenyér és a talp vörös és fájó lehet. Néha bizsergést, zsibbadást vagy némi duzzanatot is észlelhet.

A kezek és a lábak bőre is vörös lehet, száraz és pelyhes. Ennek javulnia kell, ha a kezelést késik, vagy ha csökkentik az adagot. Hidratáló krém használata is segíthet.

Ha bőrreakciókat tapasztal, említse meg ezt szakemberének, amikor legközelebb látja őket, hogy a tünetek kezelhetők legyenek.

Hányinger és hányás

Néhány embernek hányingere van a kezelés alatt. Bár a legtöbb ember nem fog hányni (beteg lenni), a betegség elleni gyógyszerek csökkenthetik vagy megakadályozhatják ezt, ezért szedje ezeket az előírás szerint. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, forduljon szakorvosához vagy háziorvosához (helyi orvoshoz).

Fájó száj

A szája és az ínye fájhat, és apró fekélyek alakulhatnak ki. Ez általában rosszabb, ha kapecitabint szed más kemoterápiás gyógyszerekkel egyidejűleg. Kemoterápiás nővér vagy szakosított csapat tanácsot ad Önnek a megfelelő szájvízről vagy gyógyszerről, ha szájfertőzés alakul ki. Tudjon meg többet az étrendről és az emlőrákról.

Étvágytalanság

A kapecitabin szedése alatt elveszítheti étvágyát. Az ízérzéke is változhat, és egyes ételek és italok íze eltérő lehet. Beszéljen erről a szakcsoportjával. Tanácsokat és információkat adnak segítségül, vagy szükség esetén dietetikushoz irányítják. Tudjon meg többet az étrendről és az emlőrákról.

Fáradtság

A rákkal kapcsolatos fáradtság gyakori tünet az emlőrákkal kezelt embereknél. Mindenki tudja, milyen érzés néha fáradni, de ha rákkal kapcsolatos fáradtságot szenved, akkor úgy érezheti, hogy nagyon kevés energiája van.

A fáradtságnak számos oka van, a pszichológiai tényezőktől, például a diagnózis kezelésének stresszétől a fizikaiig, mint például a kezelés mellékhatásai vagy a rák progressziója.

Tudjon meg többet a fáradtságról és annak kezeléséről. Konkrét információkkal rendelkezünk a fáradtság kezeléséről is, ha másodlagos emlőrákban szenved.

Hajhullás (alopecia)

Önmagában történő alkalmazásakor a kapecitabin esetenként átmeneti hajritkítást okoz. Nagyon ritkán okoz teljes hajhullást. Ha azonban a kapecitabint docetaxellel együtt szedik, a legtöbb ember elveszíti az összes haját, beleértve a szemöldökét, a szempilláját és a testszőrét is.

Ritka mellékhatások

Allergiás reakció

Nagyon alkalmanként allergiás reakciók léphetnek fel egy gyógyszerrel szemben. A reakciók enyhétől súlyosig változhatnak, bár a súlyos reakciók nem ritkák. Ha duzzanata, zihálása, mellkasi fájdalma vagy légzési nehézsége van a kapecitabin szedése után, azonnal értesítse szakorvosát vagy kemoterápiás nővérét.

DPD hiány (nagyon ritka)

A DPD (dihidropirimidin-dehidrogenáz) egy enzim (egyfajta fehérje), amely segíti génjeink normális működését. Ez a kapecitabin felszívódását is segíti.

Ha alacsony a DPD (DPD-hiány) szintje, akkor a kemoterápia felépül a szervezetben, ami súlyos mellékhatásokat eredményez. Nagyon ritka esetekben ez életveszélyes lehet. Mondja el szakorvosának, ha súlyos mellékhatásai vannak a kapecitabin szedése alatt. Ha úgy gondolják, hogy DPD-hiánya van, akkor valószínűleg a kapecitabin leáll.

További információ erről a Cancer Research UK weboldalán található.

Vezethetek vagy gépeket kezelhetek a kapecitabin szedése alatt?

A kapecitabin szédülést, betegséget vagy fáradtságot okozhat, ami befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és a gépek biztonságos kezeléséhez szükséges képességeket. Kerülje a gépjárművezetést és a gépek kezelését, ha bármilyen tünete van, amely befolyásolhatja ennek képességét.

8. Szedhetem-e a kapecitabint más gyógyszerekkel együtt?

Mondja el szakorvosának az egyéb szedett gyógyszereket vagy kiegészítőket.

Ha vérhígító gyógyszereket (antikoagulánsokat) szed, például warfarint, a kapecitabin növelheti a vérzés kockázatát. Szakembere gyakrabban ellenőrizheti, hogy milyen gyorsan vérrögképződik, beállíthatja a vérhígító gyógyszerek adagját, vagy gyakrabban injekcióra változtathatja a vért.

9. Lehetek-e terhes a kapecitabin szedése során?

Terhes állapotban a kapecitabin szedése káros hatással lehet a fejlődő babára. Néhány nő akkor is teherbe eshet, ha a menstruációja rendszertelen vagy leállt. Használjon nem hormonális fogamzásgátlót, hogy elkerülje a teherbeesést, például óvszer, Femidoms vagy rekeszizom. Lehetőség van tekercs (IUD vagy méhen belüli eszköz) használatára is. Ezt azonban meg kell vitatnia szakorvosával, mivel nem minden típus lehet alkalmas mellrákban szenvedő nők számára.

10. Vérrögök

Az emlőrákban szenvedőknél nagyobb a vérrögképződés kockázata. Maguk a rák és az emlőrák egyes kezelései miatt nagyobb a kockázatuk. A kapecitabin növeli a vérrögök, például a mélyvénás trombózis (DVT) kockázatát. A DVT-ben szenvedő embereket veszélyeztetheti a tüdőembólia kialakulása. Ekkor a vérrög egy része elszakad és a tüdőbe jut.

Ha a rák átterjedt a test más részeire (másodlagos emlőrák), ez szintén növeli a kockázatot.

A vérrögök károsak lehetnek, de kezelhetők, ezért fontos a lehető leghamarabb bejelenteni a tüneteket.

Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon a helyi A&E osztályhoz, háziorvoshoz vagy szakorvoshoz.

fájdalom, bőrpír/elszíneződés, a borjú, a láb vagy a comb duzzanata és duzzanata
légszomj
szorító érzés a mellkasban
megmagyarázhatatlan köhögés (vért köhöghet)

11. Hogyan találhat további támogatást

Ha aggályai vannak a kapecitabin szedésével kapcsolatban, akkor beszéljen szakorvosával vagy háziorvosával. Hasznos lehet, ha további információkért beszél valakivel a 0808 800 6000-es segélyvonalunkon, vagy használja a Kérdezze meg ápolóinkat e-mail szolgáltatást.