Klinikopatológiai eredmények azoknál a gyermekeknél, akik a Klebsiella pneumoniae véráramot követően haltak meg

A Klebsiella pneumoniae véráramfertőzések a klinikai kórházi gyermekek egyik fő klinikai problémáját jelentik

A boncolási eredmények területén kevés publikált kutatás található

Cikkünk más dimenziót hoz a gyermekek Enterobacteriaceae fertőzésének megértésében

A szövetminták biofilm-képződésének korai felismerése az optimálisnál alacsonyabb reakciót jelezheti az antibiotikumokra

További kutatásokra van szükség a Klebsiella pneumoniae-val kapcsolatos biofilm-képződés molekuláris mechanizmusainak megértéséhez

Absztrakt

Háttér

A Klebsiella pneumoniae véráramfertőzés (KPBSI) szorosan összefügg a kórházi kezeléssel, és jelentős morbiditáshoz és halálozáshoz vezethet. Kevés adat írja le a KPBSI boncolási eredményeit gyermekeknél.

Mód

A dél-afrikai Fokvárosban található gyermekkórházban a KPBSI során elhunyt gyermekek klinikopatológiai eredményeinek retrospektív áttekintését végeztük.

Eredmények

Tizenöt kórházi gyermek, akik meghaltak és boncolódtak, belekerültek az elemzésbe. Medián életkoruk (interkvartilis tartomány, IQR) 4 (1–22) hónap volt, 2 (20%) HIV-fertőzött, 10 (67%) közepesen vagy súlyosan alulsúlyos. A halálig eltelt idő mediánja a pozitív vértenyésztés időpontjától számítva 1 (IQR 0–5) nap volt. Figyelemre méltó boncolási eredmények a szepszis által kiváltott multiorganikus elégtelenségek voltak, sok esetben a tímusz involúciója, a nyelőcső eróziói, a mellékvese vérzése, az akut tubuláris nekrózis és a tüdő parenchimális pusztulása. Egyéb szövettani eredmények között szerepelt a disszeminált intravaszkuláris koagulopathia, nekrotizáló gyulladás számos szervben; és ötből négy gyermeknél biofilmképződés.

Következtetés

A KPBSI elterjedt nekrotikus szöveteket okozhat.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk