A koleszterin és a szemed és a látásod

A magas koleszterinszint hatással lehet a szem és a látás egészségére?

Válasz: A magas koleszterinszint befolyásolhatja a szemet és a látást, és ennek következményei a jóindulatúaktól és a kozmetikától a pusztító, visszafordíthatatlan vakságig terjedhetnek.

A koleszterin fontos szerepet játszik az emberi szövetekben; a sejtmembránok alkotóeleme, valamint a szteroidok és más hormonok előállításának elődeje (a kémiai jelek sokféle testi funkcióhoz használatosak), és fontos az epe, a zsírok emésztésében használt sav termelésében. A túl sok koleszterin - konkrétan a túl alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) - azonban pusztító következményekkel járhat mind a szisztémás, mind a szem egészségében.

A nagy sűrűségű lipoproteint (HDL) a koleszterin szállítására használják az artéria falából a májba, ezért gyakran tekintik „jó” koleszterinnek, míg az LDL a koleszterint az artéria falaiba és a test szövetébe szállítja. Emiatt az emelkedett LDL-szint az egészséget veszélyeztetőnek tekinthető, mivel a koleszterin felhalmozódása szűkítheti az artériák falát, a koleszterin plakk egyes részei pedig letörhetnek és blokkolhatják a folyásirányban lévő kisebb artériákat, ami az érintett által biztosított terület működésének elvesztéséhez vezethet. artéria. Amikor ez az artéria a szívben van, ez szívrohamhoz vezethet. Az agyban ez egy stroke. A szemben pedig retina artéria elzáródásnak nevezik.

A magas koleszterinszint egyik jele egy kékes gyűrű, amely a szaruhártya külső része, a szem egyébként tiszta, elülső része közelében alakul ki. Ezek az „arcus senilis” nevű gyűrűk az életkor előrehaladtával jelennek meg leggyakrabban, amikor több koleszterin kerül a szaruhártyába. Az Arcus senillis jóindulatú és nem zavarja a látást, azonban magas koleszterinszintet jelezhet; ha Ön vagy egy családtagja megmutatja ezt a jelet, körültekintő lenne lipidpanel-tesztet kapnia orvosától. Egy másik jel a kicsi, puha, sárgás bőremelkedés a szem felett és az orr közelében, az úgynevezett xanthelasma. Ezek szintén jóindulatúak, bár jelezhetik (de nem mindig) a magas koleszterinszintet.

Az egyik nagyon súlyos és potenciálisan vakító jel egy plakk, amelyet a szem egyik kis artériájában észlelnek, Hollenhorst-plakett néven. Ez a koleszterin felhalmozódása, amely a „felfelé irányuló” alvadékból szakadt le, általában egy sokkal nagyobb artériából, például a nyaki artériából. A szem lepedéke blokkolja a vér áramlását a továbbiakban „lefelé”, ezért elzárja azt az artériát, és halált okoz az artéria által táplált szövetnek. Ezt hívjuk elágazó retina artéria elzáródásnak (BRAO) - vagy ha a retina fő artériás ellátása blokkolva van, akkor egy központi retina artéria elzáródásnak (CRAO). A testünk összes sejtjének oxigénre van szüksége a túléléshez, és artériái az autópályák, amelyek szállítják az oxigént. Ha ezeket az „autópályákat” elzárják a koleszterin plakkok, a vér nem éri el azt a szövetet, amely felé tartott, és így az oxigén sem. Ez gyors (órákon belül) és visszafordíthatatlan funkcióvesztést eredményez, amely magában foglalhatja az érintett szem vakságát az elzáródás/elzáródás helyétől függően. Az artéria elzáródása lényegében a szemen belüli „stroke”.

Még ennél is rosszabb, hogy egy Hollenhorst-plakett jelenléte növeli annak valószínűségét, hogy egy plakett az agyba is eljuthat. Ha egy kis eret elzárnak, amely táplálja az agy egy részét, ezt „stroke-nak” nevezik, ami látásvesztést, érzékszervi vagy motoros kontroll elvesztését, beszéd- vagy memóriavesztést és akár halált is eredményezhet az agy mely részét érintette a véráramlás elvesztése, ami a koleszterin plakk következménye.

Vannak orvosi kezelések a koleszterinszint csökkentésére, mások pedig a vér „hígítására” az alvadási potenciál csökkentése érdekében, és műtéti kezelések állnak rendelkezésre a koleszterin plakkok eltávolítására vagy megkerülésére, amelyek a beteget a stroke kockázatának teszik ki. A magas koleszterinszint korai felismerése és kezelése segíthet elkerülni a potenciálisan vakító vagy más módon látást veszélyeztető - sőt életveszélyes - állapotokat!

A szem az egyetlen hely az emberi testben, ahol a tényleges erek megfigyelhetők anélkül, hogy be kellene vágni a testet vagy különleges képeket kell készíteni. Mint ilyen, a retina érrendszerének vizsgálata számos szisztémás állapot diagnosztizálásához vezethet, beleértve a cukorbetegséget, a magas vérnyomást, és amint itt tárgyaltuk, a magas koleszterinszint is.

Dr. Matthew Bovenzi klinikai adjunktus az Egyetemi Szemközpont alapellátási szolgálatában. Felügyelő a glaukóma klinikán is.