Kóma - NHS

A kóma a tudattalan állapota, amikor az ember nem reagál és nem ébreszthető fel.

Ennek oka lehet az agy sérülése, például súlyos fejsérülés vagy stroke. A kómát súlyos alkoholmérgezés vagy agyi fertőzés (encephalitis) is okozhatja.

A cukorbetegek kómába eshetnek, ha a vércukorszintjük hirtelen nagyon alacsony (hipoglikémia) vagy nagyon magas (hiperglikémia) lesz.

A következő információkat hasznosnak találhatja, ha van kómában lévő barátja vagy szerette.

Mi a kóma?

Valaki, aki kómában van, eszméletlen és minimális agytevékenységgel rendelkezik. Élnek, de nem lehet felébreszteni, és nem mutatják a tudatosság jeleit.

Az illető szeme becsukódik, és úgy tűnik, hogy nem reagál a környezetére. Általában nem reagálnak a hangra vagy a fájdalomra, nem képesek kommunikálni vagy önként mozogni, és az alapvető reflexek, például a köhögés és a nyelés, jelentősen csökkennek.

Lehet, hogy képesek önmaguktól lélegezni, bár néhány embernek szüksége van egy gépre, amely segíti a légzésüket.

Az idő múlásával az ember elkezdhet fokozatosan magához térni és tudatosabbá válik. Vannak, akik néhány hét múlva felébrednek, míg mások vegetatív vagy minimálisan tudatos állapotba kerülhetnek (lásd: kómából való felépülés).

Kómában lévő személy gondozása és figyelése

Az orvosok a Glasgow Coma Scale nevű eszköz segítségével értékelik az ember tudatszintjét. Ezt a szintet folyamatosan figyelik a javulás vagy a romlás jeleire. A Glasgow Coma skála három dolgot értékel:

szemnyitás - az 1-es pontszám azt jelenti, hogy nincs nyitva a szem, és 4 azt jelenti, hogy spontán módon nyitja ki a szemét
verbális válasz egy parancsra - az 1-es pontszám azt jelenti, hogy nincs válasz, az 5 pedig figyelmeztetést és beszédet jelent
egy parancsra adott válaszként önkéntes mozgások - az 1-es pontszám azt jelenti, hogy nincs válasz, a 6 pedig azt, hogy a parancsokat betartja

A kómában szenvedő emberek többségének összpontszáma 8 vagy annál kevesebb lesz. Az alacsonyabb pontszám azt jelenti, hogy valaki súlyosabb agykárosodást szenvedhetett, és kevésbé valószínű, hogy felépül.

Rövid távon egy kómában szenvedő embert általában intenzív osztályon (ICU) látnak el. A kezelés magában foglalja az állapotuk stabil állapotának biztosítását és a testfunkciókat, például a légzést és a vérnyomást, miközben a kiváltó okot kezelik.

Hosszabb távon az egészségügyi személyzet támogató kezelést nyújt a kórházi osztályon. Ez magában foglalhatja a táplálkozás biztosítását, a fertőzések megelőzését, az ember rendszeres mozgatását, így nem alakul ki felfekvés, és finoman gyakorolja az ízületeit, hogy megakadályozza a feszességet.

Mit tehet látogatóként

A kómába kerülés élménye személyenként eltérő. Vannak, akik úgy érzik, hogy emlékeznek olyan eseményekre, amelyek körülöttük történtek, miközben kómában voltak, míg mások nem.

Néhány ember arról számolt be, hogy óriási megnyugvást érez egy szeretett személy jelenléte miatt, amikor kómából kerül ki.

Ha kómában van egy barátja vagy szerettének látogatása során, hasznosnak találhatja ezt a tanácsot:

amikor megérkezik, közölje, ki vagy
úgy beszéljen velük a napjáról, mint általában - legyen tudatában annak, hogy mindent hallhat, amit előttük mond
mutasd meg nekik szeretetedet és támogatásodat - még az is, ha csak ülsz és fogod a kezüket, vagy simogatod a bőrüket, nagy kényelmet jelenthet

A kutatás azt is sugallta, hogy a fő érzékszervek - érintés, hallás, látás és szag - stimulálása potenciálisan segíthet az embernek a kómából való felépülésben.

Amellett, hogy beszélgetne az emberrel és megfogná a kezét, érdemes megpróbálnia fejhallgatón keresztül lejátszani neki kedvenc zenéjét, virágot rakni a szobájába vagy szórni egy kedvenc parfümöt.

Kómából gyógyul

A kóma általában csak néhány hétig tart, ez idő alatt az ember elkezdhet fokozatosan felébredni és eszméletét szerezni, vagy átjuthat egy másik tudattalan állapotba, amelyet vegetatív állapotnak vagy minimálisan tudatos állapotnak neveznek.

vegetatív állapot - ahol az ember ébren van, de nincs jele annak, hogy tudatában lenne a környezetének vagy önmagának
minimálisan tudatos állapot - ahol az embernek korlátozott a tudatossága, ami jön és megy

Vannak, akik fokozatosan felépülhetnek ezekből az állapotokból, míg mások évekig nem javulhatnak, ha egyáltalán. További tudnivalók ezekről az állapotokról a tudatzavarokról szóló oldalon találhatók.

Azok az emberek, akik kómából ébrednek, általában fokozatosan fordulnak elő. Először nagyon izgatottak és zavartak lehetnek.

Vannak, akik teljes gyógyulást hoznak létre, és a kóma nem befolyásolja őket teljesen. Másoknak az agyuk károsodása okoz fogyatékosságot. Szükségük lehet fizioterápiára, foglalkozási terápiára, pszichológiai értékelésre és támogatásra a rehabilitáció ideje alatt, és életük végéig gondozásra lehet szükségük.

A kómából való kilábalás esélye nagyban függ az agysérülés súlyosságától és okától, életkorától és attól, hogy mióta van kómában. De lehetetlen pontosan megjósolni, hogy az illető végül felépül-e, meddig tart a kóma és vannak-e valamilyen hosszú távú problémái.

További információk és támogatás

Ha további információkat és támogatást szeretne kapni az egészségügyi szakemberektől és a kómában lévő emberek családjától, hasznosnak találhatja a következő webhelyeket:

Agy és Gerinc Alapítvány
Haladás - az agykárosodás szövetsége
ICUsteps - az intenzív terápiás betegek támogatják a jótékonyságot

Az oldal utolsó áttekintése: 2018. június 14
A következő felülvizsgálat ideje: 2021. június 14