Légzési problémák elhízás és túlsúly esetén

Tartalom

Az oka annak, hogy az elhízott emberek gyakran légzési problémákat okoznak, még mindig rejtély. A légzési rendellenességek az egyszerű légszomjatól az elhízás hipoventilációs szindrómának (OHS) nevezett potenciálisan életveszélyes állapotig terjednek.

Az elhízás hipoventilációs szindróma Pickwick-szindrómának is nevezik. Ez a kóros állapot csak elhízott vagy túlsúlyos embereket érint. Minél magasabb a BMI, megnő a légzési problémák kialakulásának kockázata. A szindróma az oxigén csökkenéséhez vezet a vérben, miközben a gáz szén-dioxid felhalmozódik a vérben. Kezelés nélkül súlyos, sőt életveszélyes egészségügyi problémákhoz vezethet.

Cukorbetegség és légzési problémák

A cukorbetegség többféleképpen járul hozzá a károsodott tüdőműködéshez. A megemelkedett vércukorszint (HbA1c) befolyásolja a tüdőszövet ereit. Több cukorbeteg embernél is csökkent az érzékenység az inzulinra (inzulinrezisztencia), ami viszont negatívan befolyásolja az ereket, és ugyanakkor az agy azon területeit is befolyásolja, amelyek szabályozzák az alvást és a légzést.

Elhízás hipoventilációs szindróma (OHS)

Eddig nem ismert, hogy az elhízás hipoventilációs szindróma miért érinti az elhízást szenvedő embereket, másokét nem. A nyakon, a mellkason vagy a has feletti extra zsír megnehezítheti a mély lélegzést, és olyan hormonokat termelhet, amelyek befolyásolják a test légzési mintázatát. Problémái lehetnek azzal is, hogy az agy hogyan ellenőrzi a légzését. Az elhízás hipoventilációs szindrómájában szenvedő emberek többségének alvási apnoe is van.

Az egészséges testsúly fenntartásával megelőzheti ezt az állapotot. Ha elhízást diagnosztizáltak nálad, orvosa megvizsgálhatja a vér oxigén- vagy szén-dioxid-szintjét, hogy kizárja a légzésre gyakorolt hatást.

Ha elhízás hipoventilációs szindrómája van, a nap folyamán fáradtnak vagy álmosnak érezheti magát, fejfájást vagy légszomjat tapasztalhat. Ön vagy a körülötted lévő ember észreveheti, hogy gyakran hangosan horkol, zihál, vagy nehézségei vannak éjszaka. A tünetei idővel súlyosbodhatnak. Az elhízás hipoventilációs szindróma szövődményei közé tartozik a magas vérnyomás a kis erekben, amelyek vérrel látják el a tüdőszövetet, szívelégtelenség és megnövekedett vérkép.

Tünetek az OHS-ben

Rossz alvásminőség
Alvási apnoe
Fáradtság érzés nappal
Depresszió
Fejfájás

Légzési problémák diagnosztizálása

Az elhízás hipoventilációs szindróma diagnosztizálásához orvosa fizikai vizsgálatot végez a súlyának és magasságának mérésére, a testtömeg-index (BMI) kiszámítására, valamint a derék és a nyak kerületének mérésére. Orvosa más vizsgálatokat is végezhet, például tüdőfunkciós vizsgálatokat, alvásvizsgálatokat, mellkas röntgenfelvételt, vagy mérhet különféle gázokat a vérben (artériás vérgáz). Más vérvizsgálatok segíthetnek kizárni más okokat, vagy felhasználhatók a kezelés megtervezéséhez. Az OHS egyidejű vizsgálata során több esetben a szív ultrahangvizsgálatát (echokardiográfiát) is elvégzik.

Az OHS meghatározása

Az elhízás hipoventilációs szindróma az elhízás (BMI 30 kg/m2 felett), a vérben csökkenő oxigénszint (hipoxémia) alvás közbeni és a vérben a szén-dioxid szintjének (hiperkapnia) kombinációja, amely lassú vagy felszínes légzésből származik. (hipoventiláció). A betegség az 1950-es évek óta ismert, eredetileg „Pickwickian szindróma” néven.

Kezelés

Ha elhízás hipoventilációs szindrómáját diagnosztizálják, orvosa javasolhatja az egészséges életmód megváltoztatását, például az egészséges testsúly elérésére való törekvést és a fizikai aktivitást. Szükség lehet egy folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) gépre vagy más légzőkészülékre a légutak nyitva tartásához és a vér oxigénszintjének növeléséhez. Egyéb kezelések lehetnek elhízási műtétek (elhízási műtétek) vagy gyógyszerek.

A szövődmények megelőzése az OHS-ben

A szövődmények megelőzése érdekében használja a CPAP készüléket az utasításoknak megfelelően, és folytassa az egészséges életmód megváltoztatását. Mondja el orvosának olyan új jeleket és tüneteket, mint a boka körüli duzzanat, mellkasi fájdalom, szédülés vagy zihálás. Beszéljen orvosával, ha repülni szeretne, vagy műtétre van szüksége, mivel ezek a helyzetek növelhetik a súlyos szövődmények kockázatát.