Mediterrán étrend: Az egészséges étrendből a fenntartható étrendbe

Sandro Dernini

1 Fórum a mediterrán ételkultúrákról, Róma, Olaszország

2 Az ENSZ Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezetének Mezőgazdasági és Fogyasztóvédelmi Minisztériuma (FAO), Róma, Olaszország

Elliot M. Berry

3 Az emberi táplálkozás és anyagcsere tanszék, Braun Közegészségügyi Iskola, a Héber Egyetem Hadassah Orvosi Iskola, Jeruzsálem, Izrael

Absztrakt

A mediterrán étrend fogalma az elmúlt 60 évben progresszív fejlődésen ment keresztül, az egészséges táplálkozási mintától a fenntartható étrendig, amelyben a táplálkozás, az élelmiszer, a kultúrák, az emberek, a környezet és a fenntarthatóság mind egymásra hatnak. fenntartható étrend. Áttekintést nyújtanak a mediterrán étrend történelmi előzményeiről és a közelmúltban megnőtt érdeklődéséről, valamint azonosítják a mediterrán étrend fenntarthatóságának javításával kapcsolatos kihívásokat. Világszerte növekvő népszerűsége ellenére a mediterrán étrend-modell betartása csökken a multifaktoriális hatások miatt - az életmód megváltozása, az élelmiszer-globalizáció, a gazdasági és a szociokulturális tényezők miatt. Ezek a változások komoly veszélyeket jelentenek a mediterrán étrend örökségének megőrzésére és továbbadására a jelen és a jövő generációi számára. A mai kihívás az ilyen trendek megfordítása. Nagyobb figyelem a mediterrán étrend fenntartható táplálkozási mintázatban rejlő lehetőségeire, nem csupán annak jól dokumentált egészséges előnyeire, hanem hozzájárulhat a fokozásához. További interdiszciplináris tanulmányokat terveznek a mediterrán étrend környezeti, gazdasági, szociokulturális és fenntarthatósági dimenzióiról kritikus szükségletként.

Bevezetés

A mediterrán táplálkozási szokások az elmúlt 5000 vagy több évben a Termékeny Félholdról (1) terjedve alakultak ki, és számos civilizáció hódításai, a három fő monoteista vallás (judaizmus, kereszténység és iszlám) egységes táplálkozási szabályai befolyásolták, és folyamatos interakciók, kiegészítések és cserék a régión belül és kívül. Ennek eredményeként a mediterrán étrend a Földközi-tenger térségében jelen lévő különféle táplálékkultúrák kifejeződése, változatos élelmiszer-fogyasztási és termelési szokásokkal, folyamatos evolúcióban képviselve a Földközi-tenger különleges történelmi és környezeti mozaikját (2).

Hangsúlyozni kell, hogy nem egyetlen mediterrán étrend létezik, hanem számos variáció van egy alaptémában, amely az egyes országok kultúrájához igazodik. Ezért a mediterrán étrend nem csupán egy meghatározott étrend, hanem a különböző mediterrán étkezési kultúrák és életmód különböző kulturális megnyilvánulásainak sokaságát képviseli.

A „mediterrán étrend” kifejezés azt jelenti, hogy a mediterrán országokban létezik néhány közös étkezési jellemző, például: nagy mennyiségű olívaolaj és olajbogyó, gyümölcs, zöldség, gabonafélék (többnyire finomítatlan), hüvelyesek és diófélék, mérsékelt mennyiségű hal és tejtermékek, valamint alacsony mennyiségű hús és húskészítmények. A mértékkel bort akkor lehet elfogadni, ha nincs ellentmondásban a vallási és társadalmi normákkal (3–5).

A mediterrán étrendet tudományosan jól jellemezték az Ancel Keys által a 60-as években végzett úttörő Hét ország tanulmány után (6). Azóta a mediterrán étrendet széles körben tanulmányozták, és arról számoltak be, hogy az egészséges táplálkozás mintája jelentős táplálkozási és egészségügyi előnyökkel jár (7–14).

Távol a hagyományos mediterrán étrend modelltől

A mediterrán térséget úgy lehetne jellemezni, hogy „táplálkozási átmeneten” megy keresztül, amelynek során az alultápláltság problémái együtt vannak túlsúlyos, elhízott és étellel összefüggő krónikus betegségekkel (15). Az alultápláltság továbbra is jelentős a Földközi-tenger déli részén: 9,2 millió ember 2001–2003-ban, a zóna lakosságának 3,9% -a, szemben az 1990–1992-es 7,3 millió emberrel, a lakosság 3,8% -a (16). 2011-ben a jelentett túlsúly és elhízás aránya a következő volt: 54,4 és 21,3% Albániában; Algériában 45,5 és 16,0%; 67,9 és 33,1% Egyiptomban; Franciaországban 50,7 és 18,2%; Görögországban 53,7 és 20,1%; Olaszországban 54,1 és 19,8%; Libanonban 61,8 és 27,4%; 64,3 és 28,8% Máltán; Marokkóban 46,8 és 16,4%; Portugáliában 59,1 és 24,0%; Spanyolországban 62,0 és 26,6%; Tunéziában 53,7 és 22,3%; valamint 61,9 és 27,8% Törökországban (17).

A 90-es évek elején végzett vizsgálatok már azt mutatták, hogy az étkezési szokások az egész mediterrán országban egyre inkább eltávolodnak (18–20) a 60-as évektől. Így már 1995-ben a mediterrán étrendet úgy vélték, hogy veszélyeztetett „veszélyeztetett faj” -á válás (21). Sőt, újabb adatok megerősítették, hogy sok mediterrán országban a mediterrán étrend betartásának elvesztése folytatódik és növekszik (22–30), összefüggésben a jelenlegi gazdasági visszaeséssel is (31).

A mediterrán egészséges táplálkozási szokások ilyen csökkenését már 2005-ben megjósolták az Egyesült Nemzetek Környezetvédelmi Programja által kiadott, a mediterrán stratégia fenntartható fejlődésre vonatkozó jelentésében, a következőképpen: „A mediterrán mezőgazdasági és vidéki modellek, amelyek a mediterrán identitás hátterében állnak, az importfogyasztási szokások túlsúlya miatt egyre nagyobb a veszély. Ezt a tendenciát különösen a mediterrán táplálkozási modell hanyatlása szemlélteti annak ellenére, hogy az egészségre elismert pozitív hatások vannak ”(32.

A 90-es évek eleje óta népszerűsítik az egészséges mediterrán étrend mintázatát piramis ábrázolással, étrendi útmutatóként, amelyben grafikusan kiemelik a napi, heti vagy ritkábban fogyasztandó ételeket (3). Számos táplálkozási irányelvet is kidolgoztak a mediterrán populációk számára, amelyek egy piramis megjelenítéssel társultak, ilyen például a spanyol (33), a görög (34) és az olasz populáció (35, 36). Azóta különféle étrendi pontszámokat tettek közzé a mediterrán étrend betartásáról, és azokat a Ref. (37–41).

2009-ben és 2010-ben egy nemzetközi tudományos konszenzus folyamán egy új, felülvizsgált mediterrán étrend-piramist (1. ábra (1) ábra) fejlesztettek ki, amely a kortárs életmódhoz igazodik. Az új, felülvizsgált mediterrán étrend-piramist egyszerűsített fő keretrendszerként fogalmazták meg, amelyet a különböző mediterrán életmód különböző földrajzi, társadalmi-gazdasági és kulturális összefüggéseihez igazított különböző országspecifikus változatokhoz kell igazítani, figyelembe véve különböző részeiket és adagméretüket is. . A napi főétkezéseket kiemelték; a takarékosság és a mértékletesség fogalmát jobban hangsúlyozták az elhízás fő közegészségügyi kihívása miatt. Ebben a felülvizsgált mediterrán étrend-piramisban először a táplálkozást, a környezetbarát termékeket, a biológiai sokféleséget, a különféle színű gyümölcsöket és zöldségeket, a helyi élelmiszertermelést és az élvezetet hozták össze a fenntarthatóság koncepciójával (5, 42 ).

Mediterrán étrend-piramis: mai életmód (5).

A mediterrán étrendet körülvevő témák áttekintése

Történelmileg az 1960-as évektől kezdve a mediterrán étrendet az egészséges étrend modelljeként kezdték vizsgálni, csökkent morbiditással és mortalitással.

Az 1990-es évek elején aztán a mediterrán étrend, mint növényközpontú étrend, következésképpen csökkentette a talaj, a víz és az energiaforrások iránti keresletet, Joan Dye Gussow fenntartható étrendi mintaként kezdte kutatni, amely figyelembe veszi a az ökoszisztéma (43).

Az elmúlt évtizedben a mediterrán étrend fokozódó környezeti fenntarthatósági tanulmányok tárgyává vált, főként növényi táplálkozási szokásai, alacsonyabb üvegházhatásúgáz-kibocsátás és alacsonyabb vízlábnyomok miatt, összehasonlítva a jelenlegi nyugati táplálkozási szokásokkal (44– 55).

2009-ben az olaszországi Parmában rendezték meg a „Mediterrán étrend mint fenntartható étrend modellje” című nemzetközi konferenciát a Mediterrán Élelmiszer-kultúrák Nemzetközi Egyetemközi Tanulmányok Központja (CIISCAM) által, a FAO, az Olasz Nemzeti Élelmezési Intézet technikai együttműködésével. és Nutrition (INRAN), valamint a bari Nemzetközi Fejlett Mediterrán Agronómiai Tanulmányok Központja (CIHEAM). A CIHEAM egy kormányközi szervezet, amely 13 tagállamának mezőgazdasági miniszteréből áll. Ezen a konferencián a mediterrán étrendet mint fenntartható étrend modelljét elemezték, annak táplálkozási, környezeti, gazdasági és szociokulturális dimenziói miatt, amelyek a fenntarthatóság logikájának középpontjában állnak (56). Ebből az alkalomból nemzetközi konszenzus született egy új felülvizsgált mediterrán étrend-piramisról is, amelyben először a biológiai sokféleséget és a környezetre kevésbé káros környezetbarát termékeket illesztették be a fő mediterrán étrendre jellemző ételekkel ( 5, 42).

Ennek folytatásaként 2010-ben a FAO és a Bioversity International a CIHEAM-Bari és az INRAN együttműködésével szervezett egy nemzetközi tudományos szimpóziumot a „biológiai sokféleségről és a fenntartható táplálkozásról”, amelyben konszenzusos álláspont született a „fenntartható étrend” meghatározásáról., A következőképpen: „Fenntartható étrendnek nevezzük azokat az étrendeket, amelyek alacsony környezeti hatással járnak, és amelyek hozzájárulnak az élelmiszer- és táplálkozásbiztonsághoz, valamint az egészséges élethez a jelenlegi és a jövő generációi számára. A fenntartható étrend védő és tiszteletben tartja a biológiai sokféleséget és az ökoszisztémákat, kulturálisan elfogadható, hozzáférhető, gazdaságilag igazságos és megfizethető; táplálkozási szempontból megfelelő, biztonságos és egészséges; miközben optimalizálják a természeti és emberi erőforrásokat ”(57). Ebben a meghatározásban ebből az alkalomból a mediterrán étrendet elismerték fenntartható étrend példaként. Ezért a FAO és a CIHEAM-Bari közös együttműködést indított el a mediterrán étrend kapcsán, mint esettanulmányt, amelyen kidolgozhatók és validálhatók a mediterrán térség diétáinak és az élelmiszer-fogyasztási szokások fenntarthatóságának értékelésére szolgáló módszerek és mutatók. A definícióval összhangban négy fő tematikus területet határoztak meg: (1) táplálkozás, egészség és életmód; (2) környezet, beleértve az agro-biodiverzitást; (3) gazdaságosság; (4) társadalom és kultúra (58, 59).

2010 végén a mediterrán étrendet felvették az emberiség szellemi kulturális örökségének UNESCO reprezentatív listájába, és a következőképpen írták le: „A mediterrán étrend - a görög díaita, életmód szóból származik - a készségek összessége, ismeretek, rituálék, szimbólumok és hagyományok, a tájatól az asztalig, amely a Földközi-tenger medencéjében érinti a növényeket, a betakarítást, a szedést, a halászatot, az állattenyésztést, a megőrzést, a feldolgozást, a főzést, és különösen az ételek megosztását és fogyasztását ” (60) (ábra (2. ábra). 2). Ez az UNESCO elismerés rávilágított arra, hogy a mediterrán étrend fogalma magában foglalja a Földközi-tenger különböző étkezési kultúráinak társadalmi-kulturális megnyilvánulását, és a mediterrán étrend jelentősége nem csupán az adott élelmiszerekben és tápanyagokban rejlik, hanem abban is, ahogyan jellegzetes ételei előállítják, főzik és megeszik.

A mediterrán étrend körüli fogalmak alakulása (2).

Ennek nyomán a CIHEAM-Bari 2013-ban kísérleti projektet indított „Az olaszországi Puglia minőségi termékeinek fenntarthatóságának értékelése és valorizálása” címmel. Célja az volt, hogy a FAO-val közösen kidolgozott módszertani megközelítést alkalmazza egy jól körülhatárolható területi kontextusban, például Apulia régióban (61), hogy a környezeti, gazdasági, táplálkozási-egészségügyi és szociokulturális fenntartható értékeket összeadja a helyi minőséggel tipikus termékek, amelyek a regionális mediterrán étrend és élelmiszerrendszer sarokkövei is. Ezt a módszertani megközelítést azután tovább fejlesztették a CIHEAM-Bari és a FAO-SFS Program for Feeding Knowledge projektben készített „Mediterrán élelmiszer-fogyasztási minták: étrend, környezet, társadalom, gazdaság és egészség” című fehér könyvben 5, a milánói EXPO 2015 céljából. (62).

Vita

Az egyik legfontosabb kihívás, különösen a mediterrán térség déli és keleti országaiban, az élelmiszer- és táplálkozásbiztonság (63), amelyben az alultápláltság problémái együtt élnek a „táplálkozási átmenet” folyamatában, túlsúlyosak, elhízottak és étellel kapcsolatos krónikus problémák betegségek (15). A népesség növekedése, a globalizáció, az urbanizáció és a társadalmi-gazdasági tényezők megváltoztatják az étrendet és a fogyasztási szokásokat a mediterrán térségben és a dél-európai országokban (64–68).

Napjainkban a mediterrán élelmiszer- és mezőgazdasági ágazat számára a fő erőfeszítés a természeti erőforrások megőrzése a jövő generációi számára, miközben elegendő mennyiségű és minőségű élelmiszer egyidejű biztosítása az egyre növekvő népesség táplálkozási szükségleteinek kielégítésére. Ezért az élelmiszer-fogyasztás és az élelmiszer-termelés optimalizálása felé történő változások várhatók a több SFS biztosítása érdekében, és hozzájárulnak az élelmiszer- és táplálkozásbiztonság eléréséhez a mediterrán térségben (62).

Az élelmezésbiztonságról, a táplálkozásról és a fenntarthatóságról egyre több szó esik ugyanabban a kontextusban (69–72). Az élelmezésbiztonsággal és táplálkozással foglalkozó magas szintű szakértői testület (HLPE) a közelmúltban a következő fogalommeghatározásokat nyújtotta az SFS-re és az élelmiszer-rendszerre vonatkozóan: „Az SFS olyan élelmiszer-rendszer, amely mindenki számára biztosítja az élelmezésbiztonságot és táplálkozást oly módon, hogy a gazdasági, a jövőbeni generációk élelmezésbiztonságának és táplálkozásának elősegítéséhez szükséges társadalmi és környezeti alapok nem sérülnek; Az élelmiszer-rendszer összegyűjti mindazokat az elemeket (környezet, emberek, inputok, folyamatok, infrastruktúrák, intézmények stb.) És tevékenységeket, amelyek az élelmiszer előállításához, feldolgozásához, forgalmazásához, elkészítéséhez és fogyasztásához kapcsolódnak, valamint e tevékenységek eredményeit, beleértve a társadalmi gazdasági és környezeti eredmények ”(72).

Az élelmiszer-rendszerek szerte a világon gyorsan változnak, amelynek mély következményei vannak az étrendre és az élelmiszer-fogyasztási eredményekre. Az élelmiszer-fogyasztást változóan számos tényező befolyásolja, beleértve az élelmiszer-hozzáférhetőséget, az élelmiszer-hozzáférhetőséget és az ételválasztást, amelyeket viszont földrajz, demográfia, rendelkezésre álló jövedelem, társadalmi-gazdasági helyzet, urbanizáció, globalizáció, vallás, kultúra, marketing befolyásolhat. és fogyasztói hozzáállás (73, 74).

A fogyasztói választás vezető szerepet játszhat az élelmiszer-termelés fenntarthatóságra való orientálásában, azáltal, hogy bizonyos terméktípusokat földrajzi származásuk, termelési folyamatuk szerint választanak ki, ezáltal értéket teremtenek különösen a kistermelők számára. A „fenntartható fogyasztás és termelés” elismeri a fogyasztók szerepét a fenntarthatóság és a fenntartható termelés előmozdításában fogyasztási döntéseikkel. Az élelmiszer-rendszerek fenntarthatóságának növelése érdekében figyelembe kell venni mind a termelést, mind a fogyasztást, mind a kínálatot és a keresletet (75).

Az élelmiszer-fogyasztási trendeket és szokásokat a környezeti nyomás legfontosabb mozgatórugói közé sorolták (74, 76). A fenntartható étrendnek azokat az étrendeket tekintjük, amelyek „alacsony környezeti hatással bírnak, és tiszteletben tartják a biológiai sokféleséget, miközben optimalizálják a természeti és emberi erőforrásokat” (57). A mediterrán étrend modelljét számos tanulmányban alacsonyabb környezeti hatással értékelték, főleg a növényi eredetű és kevesebb állati eredetű termékek fogyasztása miatt, a többi táplálkozási szokáshoz képest (44–54). Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy a spanyol lakosság jobb ragaszkodása a mediterrán étrendhez csökkentette volna az üvegházhatásúgáz-kibocsátást, a földhasználatot és az energiafogyasztást, és kisebb mértékben a vízfogyasztást (55).

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy az alacsonyabb üvegházhatásúgáz-kibocsátású élelmiszerek nem mindig rendelkeznek magasabb tápértékkel (77, 78), és további vizsgálatokra van szükség az egyes ételek tápanyag-megfelelősége és a teljes étrend közötti összefüggés felméréséhez a többszörös fenntarthatósággal kapcsolatban értékelések (79).

A mediterrán étrend fenntarthatóságának értékelése a különböző országokban megköveteli a táplálkozási/egészségügyi és környezeti mutatók, valamint a fenntarthatóság társadalmi-kulturális és gazdasági dimenzióihoz kapcsolódó mutatók közötti közvetlen és közvetett kölcsönhatások és összefüggések értékelését is. Mivel az összes jelenlegi betartási pontszám csak a hagyományos mediterrán étrend-modell táplálkozási és egészségügyi előnyeire vonatkozik (37–41), szükség van a mediterrán étrend-modell új átfogó betartási pontszámainak kidolgozására és validálására, mint fenntartható étrendi mintára a kortárs idők. A mediterrán étrend fenntarthatóságának értékelése során figyelembe kell venni az egyén, a fogyasztó központi szerepét is, annak ellenére, hogy a mediterrán térség déli és keleti országainak többségében nincsenek adatok az egyénekről.

Következtetés

Számos kérdést kell még megválaszolni a mediterrán étrend fenntarthatóságának tágabb koncepciójáról, különösen azután, hogy az UNESCO elismerte, hogy immateriális kulturális örökség, és annak társadalmi-kulturális és gazdasági fenntarthatóságának több értékelésére van szükség, amelyek továbbra is fennállnak. hiányzó.

Az étel központi szerepet játszik a mediterrán térség társadalmi és kulturális életében. Ebben a kontextusban a mediterrán étrend az egymással összefüggő kulturális szempontok összetett hálója, és mindig a jelentős társadalmi és kulturális egymástól függő mediterrán élelmiszer-rendszerek részeként kell tekinteni, és soha nem önálló tételként (80, 81). Ezért az SFS-megközelítés, amelyben társadalmi-kulturális és gazdasági előnyeit is kiemelik a jól becsült egészséges és környezeti előnyökkel együtt, hozzájárulhat a mediterrán étrend fokozásához.

Több interdiszciplináris tanulmányt és országonkénti megközelítést kell kidolgozni a mediterrán SFS javulásának összefüggésében, hogy jobban megértsük a mediterrán étrend lehetséges kölcsönhatásait, valamint az élelmiszer-fogyasztás és a jellegzetes ételek előállításának fenntarthatóságát.

A folyamatban lévő CIHEAM/FAO esettanulmány, a FAO/UNEP SFS-programok továbbfejlesztésének részeként, a fenntartható fogyasztás és termelés programjainak tízéves keretén belül (82), megértést nyújt a mediterrán étrend és a Mediterrán élelmiszer-rendszerek. Ez a mediterrán étrend iránti érdeklődésváltás, az egészséges táplálkozásról a fenntartható étrendre, hozzájárulna a mediterrán élelmiszer-rendszerek fenntarthatóságának, valamint az élelmezésbiztonság és táplálkozás javításához a mediterrán térségben.

A mediterrán étrend fenntartható táplálkozási mintában rejlő lehetőségeinek nagyobb figyelembevétele előnyös lehet a revitalizáció szempontjából. Ezért a mediterrán étrend táplálkozási/egészségügyi, környezeti, gazdasági és szociokulturális fenntarthatósági dimenzióin keresztül több átfogó tanulmányt terveznek kritikus igényként.

Összeférhetetlenségi nyilatkozat

A szerzők kijelentik, hogy a kutatást bármilyen kereskedelmi vagy pénzügyi kapcsolat hiányában végezték, amely potenciális összeférhetetlenségként értelmezhető.