Metabolikus szindróma

Mi a metabolikus szindróma?

A metabolikus szindróma a szív- és érrendszeri betegségekre jellemző kockázati tényezők csoportjának jelenlétére utal. A metabolikus szindróma nagyban megnöveli a cukorbetegség, a szívbetegségek, a stroke vagy mindhárom kialakulásának kockázatát. Ezek a körülmények azt jelentik, hogy teste ellenáll az inzulin hatásainak, és az egész testben fokozott a gyulladás.

A metabolikus szindróma azt jelenti, hogy ezen 5 egészségügyi tényező közül 3 vagy több van:

Hasi elhízás. Ez azt jelenti, hogy a derék kerülete nőknél több mint 35 hüvelyk, a férfiaknál pedig több mint 40 hüvelyk. A megnövekedett derékbőség az elhízás egyik legerősebben a metabolikus szindrómához kötődő formája.
Magas vérnyomás legalább 130/80 Hgmm (milliméter higany). A normál vérnyomást a szisztolés nyomásnál (felső szám) kevesebb, mint 120 Hgmm, a diasztolés nyomásnál (az alsó szám) pedig 80 Hgmm alatt tartja. A magas vérnyomás erősen kötődik az elhízáshoz. Gyakran előfordul inzulinrezisztenciában szenvedőknél.
Az éhomi vércukorszint károsodása. Ez 100 mg/dl vagy annál nagyobb szintet jelent. A vérében lévő extra cukor (glükóz) károsíthatja az ereket.
Triglicerid szint több mint 150 mg/dl. A trigliceridek egyfajta zsír a vérben. Ha magas a szintje, megnövekedett zsírlerakódások lehetnek az erek falán.
Alacsony HDL (jó) koleszterinszint. A férfiaknál kevesebb, mint 40 mg/dl, a nőknél pedig kevesebb, mint 50 mg/dl tekinthető alacsonynak.

Az NHLBI és az AHA a metabolikus szindróma diagnózisát javasolja, ha egy személynek három vagy több ilyen tényezője van.

A metabolikus szindrómában szenvedők többségének inzulinrezisztenciája van. A test inzulint termel a cukor (glükóz) sejtekbe történő mozgatására, energiaként történő felhasználásra. Az elhízás általában a metabolikus szindrómában szenvedőknél fordul elő. Ez megnehezíti a test sejtjeinek az inzulinra való reagálását. Ha a szervezet nem tud annyi inzulint előállítani, hogy felülbírálja az ellenállást, akkor a vércukorszintje nő. Ez 2-es típusú cukorbetegséget okoz. A metabolikus szindróma a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kezdete lehet.

Mivel az Egyesült Államok lakossága öregszik, és mivel a metabolikus szindróma valószínűbb, hogy minél idősebb vagy, az American Heart Association (AHA) becslése szerint a metabolikus szindróma hamarosan a szív- és érrendszeri betegségek fő kockázati tényezőjévé válik, megelőzve a cigarettázást. A szakértők azt is gondolják, hogy az elhízás növekvő aránya összefügg a metabolikus szindróma növekvő arányával.

A metabolikus szindróma egyéb elnevezései a diszmetabolikus szindróma, a hipertrigliceridémiás derék, az inzulinrezisztencia szindróma, az elhízás szindróma és az X szindróma.

Mi okozza a metabolikus szindrómát?

A szakértők nem értik teljesen, mi okozza a metabolikus szindrómát. Számos tényező kapcsolódik egymáshoz. Az elhízás és a mozgásszegény életmód hozzájárul a metabolikus szindróma kockázati tényezőihez. Ide tartozik a magas koleszterinszint, az inzulinrezisztencia és a magas vérnyomás. Ezek a kockázati tényezők szív- és érrendszeri betegségekhez és 2-es típusú cukorbetegséghez vezethetnek.

Mivel a metabolikus szindróma és az inzulinrezisztencia szorosan kötődnek egymáshoz, sok egészségügyi szolgáltató úgy véli, hogy az inzulinrezisztencia a metabolikus szindróma oka lehet. De nem találtak közvetlen kapcsolatot a két feltétel között. Mások úgy vélik, hogy a krónikus stressz okozta hormonváltozások hasi elhízáshoz, inzulinrezisztenciához és magasabb vérzsírszinthez (trigliceridek és koleszterin) vezetnek.

Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a metabolikus szindrómához, magukban foglalják a genetikai változásokat az egyén azon képességében, hogy lebontja a zsírokat (lipideket) a vérben, idősebb korban, valamint a testzsír eloszlásának problémái.

Akit veszélyeztet a metabolikus szindróma?

Bármely betegség kockázati tényezőinek ismerete segíthet a megfelelő intézkedések megtételében. Ez magában foglalja a viselkedés megváltoztatását és azt, hogy az egészségügyi szolgáltató figyelemmel kíséri a betegséget.

A metabolikus szindrómához leginkább kapcsolódó kockázati tényezők a következők:

Kor. Minél idősebb vagy, annál valószínűbb a metabolikus szindróma.
Etnikum. Az afroamerikaiak és a mexikói amerikaiak nagyobb eséllyel kapnak metabolikus szindrómát. Az afro-amerikai nőknél körülbelül 60% -kal gyakrabban fordul elő szindróma, mint az afro-amerikai férfiaknál.
A testtömeg-index (BMI) nagyobb, mint 25. A BMI a testzsír mértéke a testmagassághoz és a súlyhoz képest.
A cukorbetegség személyes vagy családi kórtörténete. Azok a nők, akik terhesség alatt cukorbetegségben szenvedtek (terhességi cukorbetegség), vagy azok, akiknek családtagja 2-es típusú cukorbetegségben szenved, nagyobb a metabolikus szindróma kockázatának.
Dohányzó
A nagy ivás története
Feszültség
Menopauza túl lenni
Nagy zsírtartalmú étrend
Mozgásszegény életmód

Melyek a metabolikus szindróma tünetei?

A magas vérnyomás, a magas trigliceridszint és a túlsúly vagy elhízás a metabolikus szindróma jele lehet. Az inzulinrezisztenciában szenvedőknek lehetnek acanthosis nigricanjai. Ez sötétített bőrterületek a nyak hátsó részén, a hónaljban és a mell alatt. Általában az embereknek nincsenek tüneteik.

A metabolikus szindróma tünetei más egészségügyi feltételeknek tűnhetnek. Forduljon orvosához a diagnózisért.

Hogyan diagnosztizálják a metabolikus szindrómát?

A szakértői szervezetek kritériumokat dolgoztak ki a metabolikus szindróma diagnosztizálására. A kritériumok a következők:

Hasi elhízás
BMI 25 felett
Magas trigliceridszint
Alacsony HDL-koleszterin
Magas vérnyomás vagy gyógyszer alkalmazása a vérnyomás csökkentésére
Magas éhomi vércukorszint
Fokozott véralvadás. Ez azt jelenti, hogy több plazma-gén aktivátor és fibrinogén van, amelyek a vér alvadását okozzák.
Inzulinrezisztencia. Ez azt jelenti, hogy 2-es típusú cukorbetegségben szenved, csökkent éhgyomri glükóz vagy csökkent glükóz tolerancia van. A károsodott glükóz tolerancia teszt méri a test reakcióját a cukorra.

Minden szervezetnek megvannak a saját irányelvei a fenti kritériumok alkalmazására a metabolikus szindróma diagnosztizálásához.

Hogyan kezelik a metabolikus szindrómát?

Egészségügyi szolgáltatója az alábbiak alapján fogja kitalálni a legjobb kezelést:

Hány éves vagy
Általános egészségi állapotod és korábbi egészségi állapotod
Milyen beteg vagy
Mennyire tudja kezelni a meghatározott gyógyszereket, eljárásokat és terápiákat
Várhatóan meddig tart az állapot
Véleménye vagy preferenciája

Mivel a metabolikus szindróma növeli a komolyabb, hosszú távú (krónikus) állapotok kialakulásának kockázatát, fontos a kezelés megkezdése. Kezelés nélkül szív- és érrendszeri betegségek és 2-es típusú cukorbetegség alakulhat ki. A metabolikus szindróma következtében kialakuló egyéb állapotok a következők:

Policisztás petefészek szindróma (PCOS)
Kövér máj
Koleszterin epekövek
Asztma
Alvási problémák
A rák egyes formái

Itt vannak a metabolikus szindróma esetén ajánlott kezelési típusok.

Életmód menedzsment

A kezelés általában életmódváltással jár. Ez azt jelenti, hogy lefogy, együtt kell működnie egy dietetikussal az étrend megváltoztatásához, és többet kell mozognia. A fogyás növeli a HDL ("jó") koleszterin szintjét és csökkenti az LDL ("rossz") koleszterin és triglicerid szintet. A fogyás csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát is.

Még a mérsékelt súlycsökkenés is csökkentheti a vérnyomást és növelheti az inzulinérzékenységet. Csökkentheti a közepén lévő zsír mennyiségét is. Az étrend, a viselkedési tanácsadás és az alacsonyabb kockázati tényezők gyakorlása, mint a diéta önmagában.

Az életmód további változásai közé tartozik a dohányzásról való leszokás és az elfogyasztott alkohol mennyiségének csökkentése.

Az étrend megváltoztatása fontos a metabolikus szindróma kezelésében. Az AHA szerint az inzulinrezisztencia kezelése a kulcsa az egyéb kockázati tényezők megváltoztatásának. Általában az inzulinrezisztencia kezelésének legjobb módja a fogyás és a nagyobb fizikai aktivitás. Ezt a következőképpen teheti meg:

Gyakorlat

A testmozgás segíti a túlsúlyos vagy elhízott embereket azáltal, hogy segít megtartani és hozzáadni a sovány testtömeget vagy izomszövetet, miközben veszít a zsírból. Ez segít a fogyásban is gyorsabban, mint csak az egészséges étrend követése, mert az izomszövet gyorsabban égeti a kalóriákat.

A séta nagyszerű gyakorlat bárkinek. Kezdje lassan úgy, hogy napi 30 percet sétál a hét néhány napján. Fokozatosan adjon hozzá több időt, hogy a hét legtöbb napján hosszabb ideig járjon.
A testmozgás csökkenti a vérnyomást, és segíthet a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésében. A testmozgás emellett érzelmileg is jobban érzi magát, csökkenti az étvágyat, javítja az alvást, javítja a rugalmasságot és csökkenti az LDL-koleszterint.
Mielőtt bármilyen edzésprogramot elkezdene, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával.

Gyógyszer

Akiknek metabolikus szindróma van, vagy fennáll annak a veszélye, hogy gyógyszert kell szedniük kezelésként. Ez különösen igaz, ha az étrend és az életmód egyéb változásai nem hoztak változást. Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek segítenek csökkenteni a vérnyomást, javítani az inzulin anyagcserét, csökkenteni az LDL-koleszterint és emelni a HDL-koleszterint, növelni a fogyást vagy ezek valamilyen kombinációját.

Súlycsökkentő műtét

A súlycsökkentő műtét (bariatrikus műtét) hatékony kezelés a kóros elhízás esetén azoknál az embereknél, akik nem tudtak fogyni diétával, testmozgással vagy gyógyszerekkel. Segíthet azoknál az embereknél is, akik kevésbé elhízottak, de elhízásuk miatt jelentős szövődmények jelentkeznek.

Tanulmányok kimutatták, hogy a gyomor bypass műtét az eljárás után egy évvel csökkentette a vérnyomást, a koleszterint és a testsúlyt.
A súlycsökkentő műtét többféleképpen is elvégezhető, de mindegyik felszívódási zavar, korlátozó vagy a kettő kombinációja. A felszívódó eljárások megváltoztatják az emésztőrendszer működését. A korlátozó eljárások azok, amelyek nagymértékben csökkentik a gyomor méretét. A gyomor ekkor kevesebb ételt tart, de az emésztési funkciók sértetlenek maradnak.

Melyek a metabolikus szindróma szövődményei?

A metabolikus szindróma nagyban megnöveli a cukorbetegség, a szívbetegségek, a stroke vagy mindhárom kialakulásának kockázatát.

Megakadályozhatom a metabolikus szindrómát?

A metabolikus szindróma megelőzésének legjobb módja az egészséges testsúly fenntartása, az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás. Az étrendnek kevés sót, cukrot, szilárd zsírokat és finomított szemeket kell tartalmaznia.

Metabolikus szindrómával él

A metabolikus szindróma egy egész életen át tartó állapot, amely megváltoztatja életmódját. Ha már szívbetegsége vagy cukorbetegsége van, kövesse egészségügyi szolgáltatója ajánlásait ezen állapotok kezelésére.

A metabolikus szindróma kezelésében szerepet játszó életmódbeli változások a következők:

Egészséges diéta
Fizikai aktivitás és testmozgás
A dohányzás abbahagyása, ha dohányos vagy más dohányterméket használ
Fogyás, ha túlsúlyos vagy elhízott

Kulcspontok a metabolikus szindrómával kapcsolatban

A metabolikus szindróma olyan állapot, amely magában foglalja a szív- és érrendszeri betegségekre jellemző kockázati tényezők csoportját.
Az anyagcsere-tényezők csoportja magában foglalja a hasi elhízást, a magas vérnyomást, az éhomi glükóz károsodását, a magas trigliceridszintet és az alacsony HDL-koleszterinszintet.
A metabolikus szindróma nagyban megnöveli a cukorbetegség, a szívbetegségek, a stroke vagy mindhárom kialakulásának kockázatát.
A metabolikus szindróma kezelése és megelőzése magában foglalja az egészséges testsúly megőrzését, az egészséges táplálkozást, a cigaretta vagy más dohánytermék használatának megszüntetését és a fizikai aktivitást.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.