Metabolikus szindróma

Ebben a cikkben

Mi a metabolikus szindróma?
Hogyan diagnosztizálják a metabolikus szindrómát?
Mennyire gyakori a metabolikus szindróma?
Mi okozza a metabolikus szindrómát?
Milyen veszélyekkel jár a metabolikus szindróma?
Hogyan kezelik a metabolikus szindrómát?
Étkezési szokások megváltoztatása
Gyakorlási terv elfogadása
Kozmetikai sebészet a zsír eltávolítására
Mi van, ha az életmódbeli változások nem elégségesek a metabolikus szindróma kezelésére?

Mi a metabolikus szindróma?

A metabolikus szindróma, más néven X szindróma vagy diszmetabolikus szindróma, olyan anyagcsere-állapotok csoportjára utal, amelyek szívbetegséghez vezethetnek.

A metabolikus szindróma fő jellemzői közé tartozik az inzulinrezisztencia, a magas vérnyomás (magas vérnyomás), a kóros koleszterinszint és az alvadás fokozott kockázata. A szindrómával diagnosztizált emberek általában túlsúlyosak vagy elhízottak.

Az inzulinrezisztencia olyan állapot, amelyben a szervezet inzulint termel, de nem használja megfelelően. Az inzulin, a hasnyálmirigy által előidézett hormon segít a testnek a glükóz, a cukor egyik formájának energiában való felhasználásában. Ha egy személy inzulinrezisztenciával rendelkezik, teste nem alakítja át a glükózt az izmok és más szövetek számára.

Hogyan diagnosztizálják a metabolikus szindrómát?

Az American Heart Association irányelvei szerint ugyanazon személyben a következő tulajdonságok bármelyike megfelel a metabolikus szindróma kritériumainak:

Hasi elhízás: derék kerülete meghaladja a férfiaknál a 102 cm-t (40 in), a nőknél pedig a 88 cm-t (35 hüvelyk)
Szérum trigliceridek: 150 mg/dl vagy annál magasabb, vagy gyógyszert szed az emelkedett trigliceridszintre
HDL („jó”) koleszterin: Férfiaknál 40 mg/dl vagy alacsonyabb, nőknél 50 mg/dl vagy alacsonyabb
Vérnyomáslegalább 130/85 (vagy magas vérnyomás elleni gyógyszer szedése)
Éhomi vércukorlegalább 100 mg/dl

Folytatás

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kissé eltérő kritériumokkal rendelkezik a metabolikus szindróma meghatározásához:

Magas inzulinszint, önmagában megemelkedett éhomi vércukorszint vagy étkezés utáni magas vércukorszint, a következő kritériumok közül legalább kettővel:
Hasi elhízás amelyet a derék-csípő arány nagyobb, mint 0,9, a testtömeg-index legalább 30 kg/m2 vagy a derékmérés 37 hüvelyk felett
Koleszterina panel legalább 150 mg/dl trigliceridszintet vagy 35 mg/dl alatti HDL-koleszterinszintet mutat
Vérnyomás legalább 130/80 (vagy magas vérnyomás kezelésére)

Mennyire gyakori a metabolikus szindróma?

Az iparosodott országok lakosságának körülbelül 20-30% -a rendelkezik metabolikus szindrómával.

Mi okozza a metabolikus szindrómát?

Mint sok betegségben igaz, a genetika és a környezet egyaránt fontos szerepet játszik a metabolikus szindróma kialakulásában.

Folytatás

Genetikai tényezők befolyásolják a szindróma minden összetevőjét és magát a szindrómát is. A családi kórtörténet, amely magában foglalja a 2-es típusú cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a korai szívbetegséget, nagyban növeli annak esélyét, hogy az egyén metabolikus szindróma alakuljon ki.

Folytatás

Az olyan környezeti problémák, mint az alacsony aktivitási szint, a mozgásszegény életmód és a fokozatos súlygyarapodás, szintén jelentősen hozzájárulnak a metabolikus szindróma kialakulásának kockázatához.

A metabolikus szindróma a normál testtömegű emberek körülbelül 5% -ában, a túlsúlyosak 22% -ában és az elhízottaknak 60% -ában fordul elő. Azok a felnőttek, akik továbbra is évente 5 vagy több kilogrammot emelnek, akár 45% -kal növelik a metabolikus szindróma kialakulásának kockázatát.

Míg maga az elhízás valószínűleg a legnagyobb kockázati tényező, mások a következők:

Posztmenopauzában lenni
Dohányzó
Túlzottan magas szénhidráttartalmú étrend fogyasztása
Nincs elegendő fizikai aktivitás

Milyen veszélyekkel jár a metabolikus szindróma?

A metabolikus szindróma olyan állapot, amely cukorbetegséghez és szívbetegségekhez is vezethet, amelyek napjainkban a két leggyakoribb krónikus betegség.

A metabolikus szindróma a normális népességhez képest 9-30-szorosára növeli a 2-es típusú cukorbetegség (a cukorbetegség általános típusa) kockázatát. Ami a szívbetegség kockázatát illeti, a tanulmányok eltérnek, de úgy tűnik, hogy a metabolikus szindróma a normál populáció kockázatának 2–4-szeresét növeli.

A metabolikus szindróma egyéb egészségügyi kockázatai közé tartozik a zsír felhalmozódása a májban (zsírmáj), ami gyulladást és cirrhosis lehetőségét eredményezi. A vesék is érintettek lehetnek, mivel a metabolikus szindróma mikroalbuminuriával, a fehérje vizelettel való szivárgásával jár együtt, a vesekárosodás finom, de egyértelmű jelzése. A szindróma obstruktív alvási apnoét, policisztás petefészek-szindrómát, az öregedéssel járó demencia fokozott kockázatát és az idősebb felnőttek kognitív hanyatlását is okozhatja.

Hogyan kezelik a metabolikus szindrómát?

A fő célkitűzések mind a metabolikus szindróma kiváltó okának kezelése, mind a szívproblémákhoz vezető tényezők csökkentése.

A metabolikus szindróma előnyös kezelése az életmód módosítása. A súlycsökkentéshez általában speciálisan személyre szabott, sokoldalú programra van szükség, amely magában foglalja az étrendet és a testmozgást. A gyógyszerek szintén hasznosak lehetnek.

Étkezési szokások megváltoztatása

A diéták jönnek és mennek, de a szakértők általában a mediterrán étrendet javasolják - amely "jó" zsírokban (olívaolaj) gazdag, ésszerű mennyiségű szénhidrátot és fehérjét tartalmaz (például halból és csirkéből).

A mediterrán étrend ízletes és könnyen fenntartható. Ezenkívül a legutóbbi tanulmányok kimutatták, hogy az alacsony zsírtartalmú étrendhez képest a mediterrán étrendben szenvedőknél nagyobb a testsúlycsökkenés, és jobban javul a vérnyomás, a koleszterinszint és a szívbetegségek egyéb markerei, amelyek mind fontos a metabolikus szindróma értékelésében és kezelésében.

Gyakorlási terv elfogadása

A fenntartható testedzési program - például napi 30 perc a hét 5 napján - ésszerű kiindulópontként szolgál, feltéve, hogy nincs olyan orvosi ok, amelyet nem tehetne meg. Ha bármilyen különleges aggálya van ezzel kapcsolatban, először forduljon orvosához. A testmozgás jótékony hatással van a vérnyomásra, a koleszterinszintre és az inzulinérzékenységre, függetlenül attól, hogy lefogy-e. Önmagában a testmozgás hasznos a metabolikus szindróma kezelésében.

Kozmetikai sebészet a zsír eltávolítására

Tehát, ha a nagy övvonal jelenti a problémát, miért nem csak zsírleszívással lehet eltávolítani a zsírt? Ez nem olyan egyszerű. A vizsgálatok nem mutatnak előnyöket a zsírleszívás szempontjából az inzulinérzékenység, a vérnyomás vagy a koleszterin szempontjából. A diéta és a testmozgás továbbra is az ajánlott.

Mi van, ha az életmódbeli változások nem elégségesek a metabolikus szindróma kezelésére?

Mi van, ha az étrend és az aktivitás szintjének változása nem teszi ezt a trükköt? A koleszterinszint és a magas vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek fontolóra vehetők.

A vérnyomás céljai általában alacsonyabbak, mint 140/90, és az ajánlások életkoruktól függően változhatnak. Néhány vérnyomáscsökkentő gyógyszerről - az ACE-gátlókról - szintén kiderült, hogy csökkentik az inzulinrezisztencia szintjét és elhalasztják a 2-es típusú cukorbetegség szövődményeit. Ez fontos szempont a metabolikus szindrómában alkalmazott vérnyomáscsökkentők megválasztásakor.

Úgy találták, hogy a metformin (Glucophage), amelyet általában a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használnak, megakadályozza a cukorbetegség kialakulását metabolikus szindrómában szenvedőknél. Jelenleg azonban nincsenek kidolgozott irányelvek a metabolikus szindrómás betegek metforminnal történő kezelésére, ha nincsenek diagnosztizálva a cukorbetegségben.

Folytatás

A sztatinok egy olyan gyógyszercsoport, amelyet az orvosok gyakran írnak fel, hogy segítsék a vér koleszterinszintjének csökkentését. Úgy működnek, hogy blokkolják a koleszterin termeléséért felelős májenzim működését.В

Források

FORRÁS: Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete.