Mi a hasnyálmirigy-gyulladás?

A hasnyálmirigy-gyulladás olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy, amely a gyomor mögött és a máj közelében elhelyezkedő mirigy, gyullad. A hasnyálmirigy emésztőenzimeket állít elő, amelyek szükségesek az élelmiszer és az inzulin megemésztéséhez, amely a vércukorszint szabályozásához szükséges. Ha a hasnyálmirigy gyulladt, felszabadítja saját enzimeit (amelyeket általában a szerv belsejében tárolnak), ami károsítja a hasnyálmirigyet és a környező struktúrákat.

egészségügyi

A hasnyálmirigy-gyulladásnak két formája van. Az akut forma hirtelen jelentkezik, nagyon súlyos lehet és halálhoz vezethet. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás sikeres kezelése után a mirigy általában teljesen helyreáll. Krónikus (hosszú távú) hasnyálmirigy-gyulladás akkor fordul elő, ha a hasnyálmirigy folyamatos károsodása folyamatos fájdalomhoz és funkciójának állandó csökkenéséhez vezethet.

Mi okozza a hasnyálmirigy-gyulladást?

Az akut hasnyálmirigy-gyulladást elsősorban a hasnyálmirigy-csatorna epekőelzáródása vagy az alkohol okozza. Egyéb okok lehetnek bizonyos gyógyszerek, magas zsírtartalom, vírusfertőzések, például mumpsz, vagy egyes esetekben a családokban is előfordulhat. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást elsősorban a krónikus alkoholfogyasztás okozza felnőtteknél vagy a cisztás fibrózis fiataloknál. Bizonyos esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás genetikai. Az elhízás jól ismert kockázati tényező a súlyos, akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásában. A nyugati világ „elhízási járványa” a következő néhány évtizedben valószínűleg megnöveli a betegek teljes számát.

A hasnyálmirigy-gyulladás jelei és tünetei

Az akut és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egyaránt fájdalmat okoz, általában a has felső részén. Jellemzően a fájdalom egyenesen a hát közepére terjed. Erős alkoholfogyasztás vagy evés után jöhet létre. Gyakran hányinger és hányás kíséri. Rosszabb, ha laposan fekszik, és jobb, ha előre hajlik. Súlyos esetekben láz, izzadás, gyors szívverés, könnyedség és ájulás lehet. Szív-, tüdő- és veseelégtelenséghez és végső soron halálhoz vezethet.

Ha a hasnyálmirigy folyamatosan károsodik, például tartós alkoholfogyasztással, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki. Folyamatos fájdalom, fogyás, hasmenés és cukorbetegség alakulhat ki.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisát a kórtörténet és a tünetek alapján állapítják meg. A roham során a vérvizsgálat magas szintű amiláz- vagy lipázszintet mutathat (a hasnyálmirigy által képzett emésztőenzimek). Más vérvizsgálatok kóros vércukorszintet, kalciumot vagy zsírt mutathatnak. Ezek a vérvizsgálatok általában egy roham után normalizálódnak. Egyéb vizsgálatok közé tartozik a has és a mellkas röntgenfelvétele, ultrahang vagy a hasnyálmirigy és az epehólyag CT-vizsgálata.

A hasnyálmirigy-gyulladás vizsgálata

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisát a kórtörténet és a tünetek alapján állapítják meg. A roham során a vérvizsgálat magas szintű amiláz- vagy lipázszintet mutathat (a hasnyálmirigy által alkotott emésztőenzimek). Más vérvizsgálatok kóros vércukorszintet, kalciumot vagy zsírt mutathatnak. Ezek a vérvizsgálatok általában egy roham után normalizálódnak. Egyéb vizsgálatok közé tartozik a has és a mellkas röntgenfelvétele, ultrahang vagy a hasnyálmirigy és az epehólyag CT-vizsgálata.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeket általában kórházba viszik, ahol étkezés és ivás nélkül tartják őket. Folyadékot vénán keresztül kapnak (intravénásan). Ez lehetővé teszi a hasnyálmirigy pihenését. Az orron keresztül egy csövet helyezhetünk lefelé a gyomorba, hogy eltávolítsuk a folyadékokat, és segítsük az émelygést és a hányást. Fájdalomcsillapítókat adnak a fájdalom enyhítésére.

Amikor a hasnyálmirigy-gyulladást epekő okozza, az ERCP nevű endoszkópos eljárással eltávolítható. Ez a technika magában foglalja az endoszkóp nevű vékony rugalmas cső átjutását a szájon keresztül a vékonybélbe, ahol a hasnyálmirigy kiüríti emésztőenzimjeit. A legtöbb ember néhány napon belül jobban érzi magát, ezután folyadékot lehet indítani, és alacsony zsírtartalmú, szilárd ételeket lehet hozzáadni.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknek gyakori fájdalomcsillapításra lehet szükségük, különösen, ha az alkoholfogyasztást nem állítják le. Mivel a hasnyálmirigy tartósan károsodott, szükség lehet enzimpótlásra az emésztőenzimek hiányának pótlására. Súlyos esetekben szükség lehet inzulin injekciókra a vércukorszint szabályozásához. Nagyon súlyos esetekben műtétre lehet szükség.

Ha hasnyálmirigy-gyulladásom van, fennáll-e a cukorbetegség kialakulásának veszélye?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás károsíthatja a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit, kialakulhat cukorbetegség. Ha családi kórtörténetében cukorbetegség szerepel, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség. Ha ez megtörténik, inzulinra vagy más gyógyszerekre lesz szüksége a vércukorszint normális szinten tartásához.

Mi a megfelelő étrend annak, aki hasnyálmirigy-gyulladásban szenved?

A hasnyálmirigy-gyulladás többségét alkohol vagy epekő okozza. Vannak kevésbé gyakori okok, amelyek megfelelő vizsgálatot igényelnek egy szakembertől. Az alkohol kerülése rendkívül fontos bárki számára, aki hasnyálmirigy-gyulladásban szenved.

  • Kerülje az alkoholt
  • Fogyasszon alacsony zsírtartalmú ételeket - de tartson kiegyensúlyozott étrendet
  • Igyon sok nem koffeinmentes folyadékot, hogy jól hidratálja

Az étrendre és életmódra vonatkozó további ajánlások a következők:

  • Kiegyensúlyozott étkezés legalább napi 3 alkalommal
  • Feltétlenül tartsa be a magas rosttartalmú étrendet
  • Beleértve a kalciumot az étrendbe
  • Az alacsony telített zsírtartalmú ételek kiválasztása
  • Az egészséges testsúly elérése (BMI 20-25). Megjegyzés: a súly gyors változásai (növekedés vagy csökkenés) kőképződést okozhatnak, ezért mindenképpen fokozatosan módosítsa a súlyát.

A hasnyálmirigy-gyulladás statisztikája

  • A hasnyálmirigy-gyulladás olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy gyullad. A hasnyálmirigy emésztőenzimeket állít elő az élelmiszer lebontásához, és inzulint termel, amely a vércukorszint szabályozásához szükséges. Amikor a hasnyálmirigy gyulladt, felszabadítja saját enzimeit, károsítva a hasnyálmirigyet és a környező struktúrákat.
  • A hasnyálmirigy-gyulladás előfordulása világszerte növekszik. (Greenberg et al. 2016)
  • A hasnyálmirigy-gyulladás csúcs előfordulása 40 és 70 év közötti. (Teshima et al. 2012)
  • 2016-ban Kanadában 116 500 új pancreasgyulladás fordult elő, ami 1990 óta 75% -os növekedést jelent. (Egészségügyi Mérési és Értékelési Intézet 2018)
  • 2016-ban a hasnyálmirigy-gyulladás miatt 474 halálesetet és több mint 1600 évet vesztettek fogyatékosság miatt Kanadában. (Egészségügyi Mérési és Értékelési Intézet, 2018)
  • Az amerikai adatok extrapolációja alapján a hasnyálmirigy-gyulladás Kanadában mintegy 200 millió dollár közvetlen éves egészségügyi költséggel jár. (Kanadai Digestive Health Foundation 2009)

Idézetek:
Kanadai Digestive Health Foundation. 2009. Az emésztőrendszer egészségének meghatározása a kanadaiak számára prioritásként. A Kanadai Emésztési Egészségügyi Alapítvány - Országos emésztési rendellenességek előfordulási és hatásvizsgálati jelentése.
Greenberg JA et al. Klinikai gyakorlati útmutató: akut pancreatitis kezelése. Lehet J Surg. 2016. ápr. 59 (2): 128-40.
Egészségügyi Mérési és Értékelési Intézet. 2018. Global Burden Disease 2016. https://vizhub.healthdata.org/gbd-compare/ [megtekintve 2018. szeptember 3-án]
Teshima CW és mtsai. Kanadai Digestive Health Foundation Public Impact Series 5: Hasnyálmirigy-gyulladás Kanadában. Előfordulás, elterjedtség, valamint közvetlen és közvetett gazdasági hatás. Can J Gastroenterol. 2012 augusztus; 26 (8): 544-5.

A hasnyálmirigy-gyulladás olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy, amely a gyomor mögött és a máj közelében elhelyezkedő mirigy, gyullad. A hasnyálmirigy emésztőenzimeket termel, amelyek szükségesek az élelmiszer és az inzulin megemésztéséhez, amely a vércukorszint szabályozásához szükséges. Ha a hasnyálmirigy gyulladt, felszabadítja saját enzimeit (amelyeket általában a szerv belsejében tárolnak), ami károsítja a hasnyálmirigyet és a környező struktúrákat.

A hasnyálmirigy-gyulladásnak két formája van. Az akut forma hirtelen jelentkezik, nagyon súlyos lehet és halálhoz vezethet. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás sikeres kezelése után a mirigy általában teljesen helyreáll. Krónikus (hosszú távú) hasnyálmirigy-gyulladás akkor fordul elő, ha a hasnyálmirigy folyamatos károsodása folyamatos fájdalomhoz és funkciójának állandó csökkenéséhez vezethet.

Mi okozza a hasnyálmirigy-gyulladást?

Az akut hasnyálmirigy-gyulladást elsősorban a hasnyálmirigy-csatorna epekőelzáródása vagy az alkohol okozza. Egyéb okok lehetnek bizonyos gyógyszerek, magas zsírtartalom, vírusfertőzések, például mumpsz, vagy egyes esetekben a családokban is előfordulhat. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást elsősorban a krónikus alkoholfogyasztás okozza felnőtteknél vagy a cisztás fibrózis fiataloknál. Bizonyos esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás genetikai. Az elhízás jól ismert kockázati tényező a súlyos, akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásában. A nyugati világ "elhízási járványa" a következő néhány évtizedben valószínűleg megnöveli a betegek teljes számát.

A hasnyálmirigy-gyulladás jelei és tünetei

Az akut és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egyaránt fájdalmat okoz, általában a has felső részén. Jellemzően a fájdalom egyenesen a hát közepére terjed. Erős alkoholfogyasztás vagy evés után jöhet létre. Gyakran hányinger és hányás kíséri. Rosszabb, ha laposan fekszik, és jobb, ha előre hajlik. Súlyos esetekben láz, izzadás, gyors szívverés, könnyedség és ájulás lehet. Szív-, tüdő- és veseelégtelenséghez és végső soron halálhoz vezethet.

Ha a hasnyálmirigy folyamatosan károsodik, például tartós alkoholfogyasztással, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki. Folyamatos fájdalom, fogyás, hasmenés és cukorbetegség alakulhat ki.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisát a kórtörténet és a tünetek alapján állapítják meg. A roham során a vérvizsgálat magas szintű amiláz- vagy lipázszintet mutathat (a hasnyálmirigy által képzett emésztőenzimek). Más vérvizsgálatok kóros vércukorszintet, kalciumot vagy zsírt mutathatnak. Ezek a vérvizsgálatok általában egy roham után normalizálódnak. Egyéb vizsgálatok közé tartozik a has és a mellkas röntgenfelvétele, ultrahang vagy a hasnyálmirigy és az epehólyag CT-vizsgálata.

A hasnyálmirigy-gyulladás vizsgálata

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisát a kórtörténet és a tünetek alapján állapítják meg. A roham során a vérvizsgálat magas szintű amiláz- vagy lipázszintet mutathat (a hasnyálmirigy által alkotott emésztőenzimek). Más vérvizsgálatok kóros vércukorszintet, kalciumot vagy zsírt mutathatnak. Ezek a vérvizsgálatok általában egy roham után normalizálódnak. Egyéb vizsgálatok közé tartozik a has és a mellkas röntgenfelvétele, ultrahang vagy a hasnyálmirigy és az epehólyag CT-vizsgálata.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeket általában kórházba viszik, ahol étkezés és ivás nélkül tartják őket. Folyadékot vénán keresztül kapnak (intravénásan). Ez lehetővé teszi a hasnyálmirigy pihenését. Az orron keresztül egy csövet helyezhetünk lefelé a gyomorba, hogy eltávolítsuk a folyadékokat, és segítsük az émelygést és a hányást. Fájdalomcsillapítókat adnak a fájdalom enyhítésére.

Amikor a hasnyálmirigy-gyulladást epekő okozza, az ERCP nevű endoszkópos eljárással eltávolítható. Ez a technika magában foglalja az endoszkóp nevű vékony rugalmas cső átjutását a szájon keresztül a vékonybélbe, ahol a hasnyálmirigy kiüríti emésztőenzimjeit. A legtöbb ember néhány napon belül jobban érzi magát, ezután folyadékot lehet indítani, és alacsony zsírtartalmú, szilárd ételeket lehet hozzáadni.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknek gyakori fájdalomcsillapításra lehet szükségük, különösen, ha az alkoholfogyasztást nem állítják le. Mivel a hasnyálmirigy tartósan károsodott, szükség lehet enzimpótlásra az emésztőenzimek hiányának pótlására. Súlyos esetekben szükség lehet inzulin injekciókra a vércukorszint szabályozásához. Nagyon súlyos esetekben műtétre lehet szükség.

Ha hasnyálmirigy-gyulladásom van, fennáll-e a cukorbetegség kialakulásának veszélye?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás károsíthatja a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit, kialakulhat cukorbetegség. Ha családi kórtörténetében cukorbetegség szerepel, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség. Ha ez megtörténik, inzulinra vagy más gyógyszerekre lesz szüksége a vércukorszint normális szinten tartásához.

Mi a megfelelő étrend annak, aki hasnyálmirigy-gyulladásban szenved?

A hasnyálmirigy-gyulladás többségét alkohol vagy epekő okozza. Vannak kevésbé gyakori okok, amelyek megfelelő vizsgálatot igényelnek egy szakembertől. Az alkohol kerülése rendkívül fontos bárki számára, aki hasnyálmirigy-gyulladásban szenved.

  • Kerülje az alkoholt
  • Fogyasszon alacsony zsírtartalmú ételeket - de tartson kiegyensúlyozott étrendet
  • Igyon sok nem koffeinmentes folyadékot, hogy jól hidratálja

Az étrendre és életmódra vonatkozó további ajánlások a következők:

  • Kiegyensúlyozott étkezés legalább napi 3 alkalommal
  • Feltétlenül tartsa be a magas rosttartalmú étrendet
  • Beleértve a kalciumot az étrendbe
  • Az alacsony telített zsírtartalmú ételek kiválasztása
  • Az egészséges testsúly elérése (BMI 20-25). Megjegyzés: a súly gyors változásai (növekedés vagy csökkenés) kőképződést okozhatnak, ezért mindenképpen fokozatosan módosítsa a súlyát.

A hasnyálmirigy-gyulladás statisztikája

  • A hasnyálmirigy-gyulladás olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy gyullad. A hasnyálmirigy emésztőenzimeket állít elő az élelmiszer lebontásához, és inzulint termel, amely a vércukorszint szabályozásához szükséges. Amikor a hasnyálmirigy gyulladt, felszabadítja saját enzimeit, károsítva a hasnyálmirigyet és a környező struktúrákat.
  • A hasnyálmirigy-gyulladás előfordulása világszerte növekszik. (Greenberg et al. 2016)
  • A hasnyálmirigy-gyulladás csúcs előfordulása 40 és 70 év közötti. (Teshima et al. 2012)
  • 2016-ban Kanadában 116 500 új pancreasgyulladás fordult elő, ami 1990 óta 75% -os növekedést jelent. (Egészségügyi Mérési és Értékelési Intézet 2018)
  • 2016-ban a hasnyálmirigy-gyulladás miatt 474 halálesetet és több mint 1600 évet vesztettek fogyatékosság miatt Kanadában. (Egészségügyi Mérési és Értékelési Intézet, 2018)
  • Az amerikai adatok extrapolációja alapján a hasnyálmirigy-gyulladás Kanadában mintegy 200 millió dollár közvetlen éves egészségügyi költséggel jár. (Kanadai Digestive Health Foundation 2009)

Idézetek:
Kanadai Digestive Health Foundation. 2009. Az emésztőrendszer egészségének meghatározása a kanadaiak számára prioritásként. A Kanadai Emésztési Egészségügyi Alapítvány - Országos emésztési rendellenességek előfordulási és hatásvizsgálati jelentése.
Greenberg JA et al. Klinikai gyakorlati útmutató: akut pancreatitis kezelése. Lehet J Surg. 2016. ápr. 59 (2): 128-40.
Egészségügyi Mérési és Értékelési Intézet. 2018. Global Burden Disease 2016. https://vizhub.healthdata.org/gbd-compare/ [megtekintve 2018. szeptember 3-án]
Teshima CW és mtsai. Kanadai Digestive Health Foundation Public Impact Series 5: Hasnyálmirigy-gyulladás Kanadában. Előfordulás, elterjedtség, valamint közvetlen és közvetett gazdasági hatás. Can J Gastroenterol. 2012 augusztus; 26 (8): 544-5.

Iratkozzon fel a havi emésztőrendszerre vonatkozó e-hírlevelünkre

Csatlakozzon a több ezer kanadaiakhoz, akik naprakészen tartják az emésztőrendszer legfrissebb kutatásait.