Hepatitis C kérdések és válaszok a nyilvánosság számára

Kérdések indexe

Mi a hepatitis?
Mi a különbség a hepatitis A, a hepatitis B és a hepatitis C között?
Mi a hepatitis C?
Mennyire súlyos a krónikus hepatitis C?
Mennyire valószínű, hogy akut hepatitis C-ben szenvedő krónikusan megfertőződik?
Lehetséges, hogy a hepatitis C-ben szenvedő betegek gyógyulás nélkül gyógyulnak?
Mennyire gyakori az akut hepatitis C az Egyesült Államokban?
Mennyire gyakori a krónikus hepatitis C az Egyesült Államokban?

Hogyan terjed a hepatitis C?
Kaphat-e többször hepatitis C-t?
Terjeszthető-e a hepatitis C vírus szexuális érintkezés útján?
Tetoválás vagy piercing révén kaphat-e hepatitis C-t?
Terjedhet-e a hepatitis C egy háztartásban?
Akit veszélyeztet a hepatitis C?
Megfertőződhet-e valaki HIV-vel és hepatitis C vírussal is?
Mennyi a kockázata annak, hogy egy terhes nő hepatitis C-t ad át gyermekének?
Szoptathatják-e a hepatitis C-ben szenvedő nők a csecsemőket?
Kaphatok hepatitis C-t szúnyog vagy más rovarcsípés miatt?
Adhatok vért, ha pozitív a hepatitis C-tesztem?
Adományozhat-e valaki hepatitis C-t?

Kinek kell megvizsgálni a hepatitis C-t?
Kell-e valakit többször megvizsgálni a hepatitis C-n?
Ha terhes vagyok, meg kell-e vizsgálni a hepatitis C-t?
Milyen tesztekkel diagnosztizálják a hepatitis C-t?
Mikor kell számolnom a teszt eredményeimmel?
Hogyan értelmezik a hepatitis C teszt eredményeit?
Mit tegyek, ha a HCV antitest teszt reaktív?
A hepatitis C vírusnak való kitettség után a teszt mennyi idő alatt állapíthatja meg, hogy valaki fertőzött-e?
Rendelkezhet-e normális májenzimszint és még mindig hepatitis C-je?

Áttekintés és statisztikák

Mi a hepatitis?

A hepatitis a máj gyulladását jelenti. Ha a máj gyulladt vagy sérült, működését befolyásolhatja. Az erős alkoholfogyasztás, a méreganyagok, egyes gyógyszerek és bizonyos egészségügyi állapotok mind hepatitist okozhatnak. A hepatitist azonban gyakran vírus okozza. Az Egyesült Államokban a leggyakoribb hepatitis vírusok a hepatitis A vírus, a hepatitis B vírus és a hepatitis C vírus.

Mi a különbség a hepatitis A, a hepatitis B és a hepatitis C között?

A hepatitis A, a hepatitis B és a hepatitis C három különböző vírus által okozott májfertőzés. Bár mindegyik hasonló tüneteket okozhat, különböző módon terjednek, és másképpen befolyásolhatják a májat. A hepatitis A általában rövid távú fertőzés. A hepatitis B és a hepatitis C rövid távú fertőzésként is elkezdődhet, de egyeseknél a vírus a testben marad és krónikus (hosszú távú) fertőzést okoz. Vannak vakcinák a hepatitis A és a hepatitis B megelőzésére; a hepatitis C ellen azonban nincs oltás.

A „Mi a vírusos hepatitis?” Oldal részletesen elmagyarázza a hepatitis A, a hepatitis B és a hepatitis C közötti különbségeket.

Mi a hepatitis C?

A hepatitis C a hepatitis C vírus által okozott májfertőzés. A hepatitis C a néhány hétig tartó enyhe betegségtől a súlyos, hosszú távú betegségig terjedhet. A hepatitis C-t gyakran „akut” -nak, új fertőzésnek, vagy „krónikus” -nak, azaz hosszú távú fertőzésnek nevezik.

Akut hepatitis C az első 6 hónapon belül következik be, miután valaki hepatitis C vírusnak volt kitéve. A hepatitis C rövid távú betegség lehet, de a legtöbb ember számára az akut fertőzés krónikus fertőzéshez vezet.
Krónikus hepatitis C kezeletlenül egész életen át tartó fertőzés lehet. A krónikus hepatitis C súlyos egészségügyi problémákat okozhat, beleértve a májkárosodást, cirrhosist (máj hegesedését), májrákot és akár halált is.

Mennyire súlyos a krónikus hepatitis C?

A krónikus hepatitis C súlyos betegség lehet, amely hosszú távú egészségügyi problémákat okozhat, beleértve a májkárosodást, a májelégtelenséget, a cirrhosust, a májrákot és akár a halált is. Ez a májtranszplantáció leggyakoribb oka az Egyesült Államokban. A CDC-nek 2018-ban 15 713 halálesetet jelentettek a hepatitis C vírussal kapcsolatban, de ezt alábecsülik.

Mennyire valószínű, hogy akut hepatitis C-ben szenvedő krónikusan megfertőződik?

A hepatitis C vírussal fertőzött emberek több mint felénél krónikus fertőzés alakul ki.

Lehetséges, hogy a hepatitis C-ben szenvedő betegek gyógyulás nélkül gyógyulnak?

Igen. A hepatitis C vírussal fertőzöttek kevesebb mint fele azonban kezelés nélkül üríti ki a testéből. A szakértők nem értik teljesen, miért történik ez egyes embereknél.

Mennyire gyakori az akut hepatitis C az Egyesült Államokban?

2018-ban összesen 3621 akut hepatitis C esetet jelentettek a CDC-nek. Mivel sok embernek nincsenek tünetei, nem fordulnak orvoshoz, és nem diagnosztizálják ezt a fertőzést. Ezeket az eseteket nem jelentik a közegészségügyi hatóságoknak, és nem számítanak bele az éves összesítésekbe. A CDC úgy véli, hogy az akut hepatitis C esetek tényleges száma 2018-ban valószínűleg közelebb volt az 50 300-hoz.

Mennyire gyakori a krónikus hepatitis C az Egyesült Államokban?

Becslések szerint 2016-ban 2,4 millió ember élt hepatitis C-vel az Egyesült Államokban.

Átadás/expozíció

Hogyan terjed a hepatitis C?

A hepatitis C vírus általában akkor terjed, ha valaki fertőzött ember vérével érintkezik. Ez történhet:

►A kábítószer-injekciós eszközök megosztása.

Ma a legtöbb ember hepatitis C-vel fertőződik meg, ha tűket, fecskendőket vagy bármilyen más kábítószer-előkészítéshez és -injekcióhoz használt eszközt oszt meg.

►Születés.

A fertőzött anyáktól született csecsemők körülbelül 6% -a kap hepatitis C-t.

►Egészségügyi expozíciók.

Bár nem gyakori, az emberek akkor fertőződhetnek meg, ha az egészségügyi szakemberek nem követik a vér által terjedő fertőzések terjedésének megakadályozásához szükséges megfelelő lépéseket.

►Szex fertőzött személlyel.

Noha nem gyakori, a hepatitis C átterjedhet a szex során, bár gyakrabban jelentették azt a férfit, aki nemi életet él.

►Regulálatlan tetoválás vagy piercing.

A hepatitis C terjedhet, ha tetoválásokat vagy testpiercingeket végeznek engedély nélküli létesítményekben, informális körülmények között, vagy
nem steril eszközök.

► Személyes tárgyak megosztása.

Az emberek megfertőződhetnek glükózmérők, borotvák, körömvágók, fogkefék és egyéb olyan tárgyak megosztásával, amelyek esetleg fertőzött vérrel érintkeztek, még olyan mennyiségben is, hogy túl kicsi ahhoz, hogy meglássák.

►Vértranszfúzió és szervátültetés.

Az 1992-es vérellátás széles körű szűrése előtt a hepatitis C-t vérátömlesztéssel és szervátültetéssel is elterjesztették. Most a vér vagy a vérkészítmények befogadóinak történő továbbadásának kockázata rendkívül alacsony.

A hepatitis C nem terjed az evőeszközök közös használatával, szoptatással, öleléssel, csókolózással, kézenfogással, köhögéssel vagy tüsszentéssel. Nem terjed el táplálékkal vagy vízzel sem.

Kaphat-e többször hepatitis C-t?

Igen. Akkor is megfertőződhet, ha törölte a vírust, vagy sikeresen kezelte és meggyógyította. Éppen ezért azokat az embereket, akik jelenleg tűket, fecskendőket vagy más gyógyszerkészítményeket injektálnak, és akiket fenntartó hemodialízisben részesítenek, rendszeresen meg kell vizsgálni a hepatitis C szempontjából.

Terjeszthető-e a hepatitis C vírus szexuális érintkezés útján?

Igen, de a szexuális érintkezésből eredő átvitel kockázatát alacsonynak tartják. Növekszik a kockázat azoknál a férfiaknál, akik szexelnek a férfiakkal, és azoknál, akiknek több nemi partnere van, nemi úton terjedő betegségben szenvednek, durva szexet folytatnak vagy HIV-fertőzöttek.

Tetoválás vagy piercing révén kaphat-e hepatitis C-t?

A kutatás nem mutatta be, hogy a hepatitis C engedélyezett, kereskedelmi forgalomban lévő tetoválási létesítményekben terjedne. A hepatitis C (és más fertőző betegségek) átvitele azonban lehetséges azokban a létesítményekben, amelyek nem teszik meg a szükséges intézkedéseket a fertőzések kezelésére a tetoválás vagy a piercing során. A börtönökben és más informális körülmények között előforduló szabályozatlan tetoválás és piercing a fertőzés veszélyét jelentheti.

Elterjedhet-e a hepatitis C egy háztartásban?

Igen, de ez nem fordul elő nagyon gyakran. Ha a hepatitis C vírus egy háztartásban terjed, akkor ez valószínűleg egy fertőzött háztartás tagjának a vér közvetlen közvetlen bőrön keresztüli kitettségének eredménye.

Akit veszélyeztet a hepatitis C?

A következő embereknél fokozott a hepatitis C kockázata:

Olyan emberek, akik injekciós drogokat használnak vagy használtak korábban, még azok is, akik sok évvel ezelőtt csak egyszer adtak be injekciót
HIV-fertőzöttek
Bizonyos betegségben szenvedők, beleértve a fenntartó hemodialízist és a tartósan kóros alanin-aminotranszferáz (ALT) szintet (májsejtekben található enzim).
Olyan emberek, akik transzfúziót vagy szervátültetést kaptak, beleértve azokat is, akik
- 1987 előtt gyártott alvadási faktor koncentrátumokat kapott
- vér vagy vérkomponensek transzfúziójában részesültek 1992 júliusa előtt
- szervátültetést kaptak 1992 júliusa előtt
- értesítést kaptak arról, hogy vért kaptak egy donortól, aki később pozitív eredményt kapott hepatitis C vírusfertőzésre
Egészségügyi, sürgősségi orvosi és közbiztonsági személyzet, akik hepatitis C-s vérének vannak kitéve (tűpálcák, éles vagy nyálkahártya-expozíció révén)
A hepatitis C-ben szenvedő anyáktól született gyermekek

Megfertőződhet-e valaki HIV-vel és hepatitis C vírussal is?

Igen. Egy személyt mind a HIV, mind a hepatitis C vírus „együttfertőzhet”. Azok a személyek, akiket együtt fertőznek, nagyobb eséllyel szenvednek cirrhosisban krónikus hepatitis C fertőzésük következtében. Ha többet szeretne megtudni az együttfertőzésről, olvassa el a HIV-t és a vírusos hepatitist.

Mennyi a kockázata annak, hogy egy terhes nő hepatitis C-t ad át gyermekének?

A hepatitis C-ben szenvedő anyáktól született 100 csecsemőből körülbelül hat megfertőződik a hepatitis C vírussal. A kockázat azonban nagyobb, ha az anyának HIV és hepatitis C is van.

Szoptathatják-e a hepatitis C-ben szenvedő nők a csecsemőket?

Igen. Nincs bizonyíték arra, hogy a szoptatás a hepatitis C-t terjeszti, ezért a fertőzött nők biztonságosan szoptathatják csecsemőjüket. A repedt vagy vérző mellbimbókkal rendelkező nőknek azonban átmenetileg abba kell hagyniuk az ápolást, amíg a mellbimbóik meg nem gyógyultak. A hepatitis C a vérrel való érintkezés útján terjed, és nincs elég információ arról, hogy ez a gyakorlat biztonságos-e.

Kaphatok hepatitis C-t szúnyog vagy más rovarcsípés miatt?

Nem. A hepatitis C vírust nem bizonyították szúnyogok vagy más rovarok.

Adhatok vért, ha pozitív a hepatitis C-tesztem?

Az Amerikai Vöröskereszt külső ikonja nem fogad el véradást senkitől, aki valaha pozitív hepatitis C-tesztet adott, vagy bárkitől, akinek a hepatitis jelenlegi jelei vagy tünetei vannak.

Adományozhat-e valaki hepatitis C-t?

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgálatának a szervadományozásról és a transzplantáció külső ikonjáról szóló online információi szerint nagyon kevés állapot akadályozná meg abban, hogy valaki szerv-, szem- vagy szövetdonor legyen. Akut vagy krónikus hepatitis C esetén is adományozhatja szerveit vagy szöveteit. A transzplantációs csoport klinikai értékelés, kórtörténet és egyéb tényezők alapján határozza meg, hogy milyen szerveket vagy szöveteket lehet használni.

Tünetek

Melyek az akut (új) hepatitis C tünetei?

Sok hepatitis C vírussal újonnan fertőzött embernek nincsenek tünetei, nem néz ki vagy nem érzi magát rosszul, ezért nem tudja, hogy fertőzöttek. Azoknál az embereknél, akiknél tünetek jelentkeznek, általában 2–12 héttel a hepatitis C vírusnak való kitettség után fordulnak elő, és ezek lehetnek sárga bőr vagy szem, nem akarnak enni, gyomorrontás, hányás, gyomorfájdalom, láz, sötét vizelet, világos színű széklet, ízületi fájdalom és fáradt érzés.

Melyek a krónikus (hosszú távú) hepatitis C tünetei?

A krónikus hepatitis C-ben szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei, vagy csak általános tüneteik vannak, például krónikus fáradtság és depresszió. Végül sok embernél krónikus májbetegség alakul ki, amely enyhétől a súlyosig terjedhet, beleértve a cirrhosist (a máj hegesedését) és a májrákot. A hepatitis C-ben szenvedő betegek krónikus májbetegsége általában évtizedek alatt lassan, jelek és tünetek nélkül jelentkezik. A krónikus hepatitis C vírusfertőzést gyakran nem ismerik fel addig, amíg az embereket véradás céljából átvizsgálják, vagy rendellenes vérvizsgálat alapján szokásos orvoslátogatás során.

Terjesztheti-e az ember a hepatitis C-t anélkül, hogy tünetei lennének?

Igen. Ha hepatitis C vírussal fertőzött, akkor akkor is terjesztheti másokkal, ha nincsenek tünetei.

Tesztek

Kinek kell megvizsgálni a hepatitis C-t?

A CDC a hepatitis C-tesztet javasolja:

18 éves vagy idősebb (legalább egyszer tesztelje magát az életében)
Terhes (minden terhesség alatt tesztelni kell)
Jelenleg kábítószert injektál (rendszeresen tesztelje)
Fecskendezett valaha kábítószert, még akkor is, ha csak egyszer vagy sok évvel ezelőtt történt
HIV-fertőzött
Rendellenes májteszt vagy májbetegség van
Hemodialízis alatt állnak
Adományozott vért vagy szerveket kapott 1992 júliusa előtt
A kapott alvadási faktor koncentrációk 1987 előtt
Hepatitis C-ben szenvedő személy vérének vannak kitéve
Hepatitis C-ben szenvedő anyától születtek

Kell-e valakit többször megvizsgálni a hepatitis C-n?

Igen. Rendszeres vizsgálat ajánlott azoknak, akik jelenleg injekciót adnak és megosztanak tűket, fecskendőket vagy más gyógyszerkészítményeket, valamint azoknak, akik jelenleg fenntartó hemodialízist kapnak.

Ha terhes vagyok, meg kell-e vizsgálni a hepatitis C-t?

Igen, a hepatitis C tesztelése ajánlott minden terhesség alatt.

Milyen tesztekkel diagnosztizálják a hepatitis C-t?

Vérvizsgálatot, úgynevezett HCV antitest tesztet használnak annak kiderítésére, hogy valakit fertőzött-e már valaha a hepatitis C vírussal. Ez a teszt, amelyet néha anti-HCV tesztnek is neveznek, olyan antitesteket keres, amelyek a véráramba jutó fehérjék, amikor valaki megfertőződik a hepatitis C-t okozó vírussal. Azoknak a személyeknek, akiknek HCV-antitest-tesztje pozitív, HCV RNS-tesztet követnek hogy megtudják, van-e aktív fertőzésük.

Mikor kell számolnom a teszt eredményeimmel?

A teszt eredményei néhány naptól néhány hétig eltarthatnak, míg visszatérnek. Gyors anti-HCV tesztek állnak rendelkezésre egyes egészségügyi klinikákon, és ezeknek a teszteknek az eredményei 20–30 perc alatt elérhetők.

Hogyan értelmezik a hepatitis C teszt eredményeit?

Orvosa segít értelmezni a HCV antitest teszt eredményeit, és végigvezeti Önt a következő lépéseken. A teszt lehet „nem reaktív” vagy „negatív”, ami azt jelenti, hogy Ön jelenleg nem fertőzött a hepatitis C vírussal. A teszt lehet „reaktív” vagy „pozitív” is, ami azt jelenti, hogy a hepatitis C vírussal fertőzött valamikor. Fontos ezt tudni

Ha megfertõzõdött, a vérében mindig vannak ellenanyagok. Ez akkor igaz, ha megtisztította a vírust, meggyógyult, vagy a vírus még mindig a vérében van.
A reaktív vagy pozitív antitest-teszt nem feltétlenül jelenti azt, hogy jelenleg hepatitis C-je van, ezért utóvizsgálatra van szükség.

Mit tegyek, ha a HCV antitest teszt reaktív?

Ha az antitest teszt reaktív vagy pozitív, akkor további tesztre van szükség, hogy megnézze, van-e jelenleg hepatitis C-je. Ezt a tesztet nukleinsav-tesztnek (NAT) nevezik a HCV RNS-nek, de nevezhetjük PCR-tesztnek is.
Ha a HCV RNS nukleinsav-tesztje (vagy PCR-teszt):
- Negatív - ez azt jelenti, hogy hepatitis C vírussal fertőzött meg, de a vírus már nincs a szervezetében, mert természetes módon meggyógyult vagy megtisztította a vírust.
- Pozitív - ez azt jelenti, hogy jelenleg a vírus van a vérben, és fertőző, vagyis a vírust elterjesztheti másoknak is.
Ha van reaktív antitest tesztje és pozitív NAT a HCV RNS-hez, akkor beszélnie kell orvosával a kezelésről. Rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek 8–12 hét alatt képesek meggyógyítani a legtöbb hepatitis C-ben szenvedőt.

A hepatitis C vírusnak való kitettség után a teszt mennyi idő alatt állapíthatja meg, hogy valaki fertőzött-e?

A hepatitis C vírusnak való kitettség után 8–11 hétbe telhet, amíg a HCV antitest teszt pozitív lesz. A legtöbb fertőzött embernél az anti-HCV vérvizsgálat az expozíció után 6 hónappal pozitív lesz. A HCV RNS kimutatására szolgáló nukleinsav-tesztnek (NAT) nevezett speciális vérvizsgálat (más néven PCR-teszt) meg tudja állapítani, hogy az ember a fertőzéstől számított 1-2 héten belül megfertőződött-e.

Rendelkezhet-e normális májenzimszint és még mindig hepatitis C-je?

Igen. A hepatitis C-ben szenvedőknél gyakran előfordul, hogy a májenzimek szintje felfelé és lefelé emelkedik, néha visszatér a normális szintre vagy a normális szint közelébe. Néhány hepatitis C-ben szenvedő ember májenzimszintje több mint egy évig normális, annak ellenére, hogy krónikus májbetegségben szenvednek.

Kezelés

Mi a hepatitis C kezelése?

A kezelést minden akut vagy krónikus hepatitis C-ben szenvedő embernek, beleértve a nem terhes nőket is, ajánlott (beleértve a ≥3 éves gyermekeket és serdülőket is). A jelenlegi kezelések általában csak 8–12 hét orális terápiát (tablettákat) tartalmaznak, és több mint 90% -ban gyógyulnak, kevés mellékhatással. Az FDA felsorolja a hepatitis C külső jóváhagyott FDA-kezelésének jelenlegi listáját

Mit tehetnek a krónikus hepatitis C-ben szenvedők a máj védelme érdekében?

A krónikus hepatitis C-ben szenvedőket és a cirrhosisban szenvedőket (még akkor is, ha meggyógyultak hepatitis C-fertőzésükből) rendszeresen orvosnak kell ellenőriznie, mert ezeknek az embereknek továbbra is fennáll az előrehaladott májbetegségek, köztük a májrák szövődményeinek kockázata. Ezenkívül a hepatitis C-vel élő embereknek meg kell

be kell oltani hepatitis A és hepatitis B ellen
kerülje az alkoholt, mert az további májkárosodást okozhat
konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen vényköteles tablettát, gyógynövényt, étrend-kiegészítőt vagy vény nélkül kapható gyógyszert szedne, mivel ezek potenciálisan károsíthatják a májat
tesztelni kell a HIV-fertőzést, mert mindkét fertőzésben szenvedő emberek nagyobb eséllyel szenvednek cirrhosisban

Megelőzés

Van-e olyan vakcina, amely megakadályozhatja a hepatitis C-t?

Nem. Jelenleg nincs vakcina a hepatitis C megelőzésére.

Hepatitis C és foglalkoztatás

Ha a hepatitis C vírussal fertőzött személyt bizonyos munkakörökben vagy környezetben korlátozni kell,?

A CDC a hepatitis C vírusfertőzés megelőzésére és ellenőrzésére vonatkozó ajánlásai szerint az embereket nem szabad kizárni a munkából, az iskolából, a játékból, a gyermekgondozásból vagy más körülményekből, mert hepatitis C vírusfertőzésben szenvednek. Nincs bizonyíték arra, hogy az emberek hepatitisz C-t kaphatnának az élelmiszer-kezelőktől, a tanároktól vagy más szolgáltatóktól vér-vér kapcsolat nélkül.