Mi az a csontvelő?

héten belül

A csontvelő donorok világnapja egy különleges nap, amelyet az egész világon megünnepelnek, és elsősorban világszerte köszönetet mondanak az összes vérsejt-donornak. Minden évben szeptember 3. szombatjára esik; Idén szeptember 19. (2020). A nap megünneplésének fő célja megköszönni az összes őssejtadományozót, ismeretlen donorokat és családtagokat, valamint azokat a donorokat, akik felvették a globális nyilvántartásba és várták az adományozást. A másodlagos cél az, hogy felhívja a nyilvánosság figyelmét az őssejtek adományozásának fontosságára és arra, hogy ez mennyire fontos lehet a beteg számára. Hatalmas figyelemfelkeltő kampányok zajlanak az őssejtadományozásról és az őssejtadományozásról terjesztett mítoszok és hamis információk megsemmisítéséről, valamint arról, hogy minél több embernek kell szerepelnie a nyilvántartásban, mivel sok beteg még mindig nem képes megtalálni a tökéletes párost.

Mi a Csontvelő?

A csontvelő a test egyes csontjainak, például a csípőcsontoknak és a combcsontoknak a lágy, szivacsos szövete, amely vér őssejteket, azaz vérképző sejteket képez. Éretlen sejteket hordoz őssejteknek. Ezek a sejtek vérsejtekké alakulnak, beleértve vörösvértesteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket. A csontvelő naponta több mint 200 milliárd vérsejtet termel. Ez létfontosságú, mivel a vérsejtek élettartama korlátozott, a vörösvértestek esetében körülbelül 100-120 nap. Ezért folyamatosan pótolni kell őket, és így a csontvelő megfelelő működése létfontosságú a test számára.

Velőtranszplantáció

A csontvelő-transzplantáció olyan eljárás, amelynek során a sérült vagy elpusztult csontvelőt a donor egészséges őssejtjeivel helyettesítik. Az eljárás új őssejteket ültet át, amelyek új vérsejteket termelnek és elősegítik az új velő növekedését.

Mikor van szükség csontvelő-átültetésre?

Csontvelő-transzplantációra van szükség, ha egy betegség a csontvelőt érinti, így nem képes megfelelően működni. Ezekben az esetekben a csontvelő-transzplantáció a lehető legjobb kezelési lehetőség, és a lehető legjobb esélyt nyújtja a gyógyításra.

Egy személy csontvelője nem működhet számos betegség miatt, például:

  • Rákok, mint például leukémia, limfóma és mielóma multiplex.
  • Aplasztikus vérszegénység, amelyben a velő abbahagyja az új vérsejtek képződését.
  • Örökletes vérbetegségek, mint a sarlósejtes vérszegénység és a thalassemia.
  • A kemoterápia miatt sérült csontvelő.

A velőtranszplantáció típusai

A csontátültetéseknek két fő típusa van:

  1. Autológ transzplantációk

Ez a beteg saját sejtjeinek felhasználásával történik. A sejteket eltávolítják, mielőtt a beteg bármilyen nagy dózisú kezelésen, például kemoterápián vagy sugárterápián esik át, és fagyasztóban tárolják. A kezelés után a sejteket visszahelyezik a testbe. De ez az eljárás nem mindig lehetséges, mivel csak akkor alkalmazható, ha a beteg egészséges csontvelővel rendelkezik.

  1. Allogén transzplantációk

Az ilyen típusú transzplantáció során a donor őssejtjeit veszik fel a páciens sérült őssejtjeinek pótlására. Elengedhetetlen, hogy a donornak szoros genetikai egyezéssel kell rendelkeznie, ezért többnyire közeli rokonok válnak donorrá. Teszteket végzünk annak érdekében, hogy a transzplantáció előtt teszteljük a donor és a beteg génjeinek kompatibilitását. Ezeknek a transzplantációknak nagyobb a szövődmények kockázata, mint például a Graft versus Host betegség (GVHD), ahol a páciens teste idegennek tekintheti az őssejteket és megtámadhatja őket.

Van egy másik típusú transzplantáció, az úgynevezett A köldökzsinór vérátültetése, amely egyfajta allogén transzplantáció. Ebben a módszerben az őssejteket az újszülött köldökzsinórjáról közvetlenül a születés után eltávolítják, és addig tárolják, amíg a jövőben szükségük lesz rájuk. Ezt a módszert alkalmazzák, mivel a tökéletes összehangolás szükségessége kisebb, mivel a köldökzsinór vérsejtjei nagyon éretlenek.

Az allogén transzplantációnak van egy másik altípusa, az úgynevezett Haploidentical transzplantáció. Ezt félig illesztett vagy részben egyeztetett transzplantációnak is nevezik, mivel a donor félegyezés a beteg számára. Ezt az eljárást akkor követik, amikor az orvosok nem találnak tökéletes donor egyezést, és úgy döntenek, hogy olyan donorok őssejtjeit használják, amelyek pontosan megfeleltetik a betegek DNS-ét. A donorok általában szülők vagy testvérek, mivel csak nekik van esélyük félig egyeztetni a betegek DNS-ét.

Csontvelő-transzplantációs donor

Az orvosok megvizsgálják a betegek vérét, hogy megtudják a HLA (humán leukocita antigén) típusát. A HLA egy fehérje vagy marker, amely alapján az orvosok olyan potenciális donort keresnek, amely megfelel a betegek HLA-jának.

A csontvelő sejteket kétféleképpen lehet összegyűjteni a donortól:

  1. A csontvelő betakarítása: Ez egy kisebb érzéstelenítéssel végzett műtét, ahol mindkét csípőcsont hátuljáról eltávolítják a csontvelőt. Az eltávolított velő mennyisége általában attól függ, hogy a beteg milyen súlyú.
  1. Leukaferezis: Ebben a folyamatban a csontvelőt több napos lövések révén a vérbe mozgatják, majd egy IV-vonalon keresztül tovább távolítják el. Ezután a fehérvérsejtek azon részét, amely tartalmazza az őssejteket, géppel eltávolítják, és a páciensnek adják.

A velőadományozás kórházi tartózkodása általában kora reggeltől késő délutánig tart, ritkán néha éjszakai megfigyelés. A teljes gyógyulás medián ideje a csontvelő adományozása után 20 nap, bár ez személyenként eltérő lehet. A legtöbb adományozó egy héten belül folytathatja munkáját, főiskoláját vagy más tevékenységét.

Lehetséges mellékhatások a velő adományozása után

A Be the Match szervezet jelentése szerint néhány napos csontvelő-átültetés után észlelhető lehetséges mellékhatások:

  • Hát- vagy csípőfájdalom
  • Fáradtság
  • Torokfájás
  • Izom fájdalom
  • Álmatlanság
  • Fejfájás
  • Szédülés
  • Étvágytalanság
  • Hányinger

A csontvelőadományozásról szóló mítoszok lebontása

  • A csontvelő adományozása fájdalmas Ez egy népszerű mítosz, miszerint a vérkép adományozása nagyon fájdalmas eljárás. Ennek oka lehet az őssejtadományozás túlzott ábrázolása a tévéműsorokban és filmekben, bár a valóságban ez nem annyira fájdalmas. A kényelmetlenség személyenként változik, de nem vezet komoly kellemetlenséghez.

  • A csontvelőt a gerincből veszik Ez egy másik népszerű mítosz, miszerint a velőt a gerincből veszik, ezért nagyon fájdalmas és káros. Valójában az adomány 75% -a a vér őssejtjeinek a véráramból történő gyűjtésével történik, akárcsak a plazma gyűjtése. Az adományozók filmeket nézhetnek vagy beszélgethetnek barátaikkal, amíg a folyamat zajlik, és azonnal visszatérhetnek, amint véget ér. Egy másik módszer a velő kinyerése a medence csontjából, és nem a gerincből, egy speciális fecskendő segítségével. Ez általános érzéstelenítésben történik, és bár a donor némi hátfájást érezhet, gyógyszerekkel kezelhető. Nem lesznek állandó mellékhatások, és egy héten belül képesek lesznek folytatni a szokásos tevékenységeket. És míg a csontvelőd újból nő, második életlehetőséget adtál volna egy embernek.

  • Csak családtag adományozhat Sokan úgy vélik, hogy csak egy családtag adományozhat csontvelőt a betegnek, de az igazság épp ellenkezőleg. A betegek csupán 30% -ának van olyan szerencséje, hogy a családjával tökéletesen illeszkedő donorokat talál, a többi 70% pedig egy ismeretlen donor segítségét kéri, aki megfelel a DNS-ének.

  • A csontvelő adományozásának hosszú távú mellékhatásai vannak Ez egy másik mítosz, amely elriasztja az embereket attól, hogy regisztráljanak velőadományra. A csontvelő-átültetés mindkét módszere ártalmatlan a szervezet számára, mivel a test néhány héten belül újrateremti a szükséges csontvelő-szintet. Minden adományozónak el kell viselnie olyan mellékhatásokat, mint fáradtság, hátfájás, hányinger néhány napig, miközben örülhetnek, hogy életet mentettek.

  • A csontvelő adományozása drága Ez egy másik hamis tény, amely köröket tesz a csontvelő adományozásával kapcsolatban. Míg a csontvelő adománya kissé drága, a donornak nincs költsége a csontvelő adományozásáért. Általában a beteg biztosítása vagy a velőt gyűjtő szervezet gondoskodik az utazási, kórházi és egyéb klinikákról.

Tudatosság igénye

Nagyon fontos, hogy az emberek megfelelő ötleteket kapjanak a csontvelő-átültetésről. Sokan távol tartják magukat a csontvelő adományozásától, félve a mellékhatásoktól és a fájdalomtól, de a legtöbbjük nem más, mint hamis tény. A betegek túlnyomó többsége nem képes megtalálni a transzplantációjához tökéletes DNS-egyezést, ezért fontos, hogy az összes etnikai hátteret befogadó donorok csoportját felépítsük, hogy segítsünk nekik legyőzni a betegséget. Különösen elengedhetetlen a több faji és etnikailag eltérő közösség adományozója számára, mivel az e közösségekből származó betegek nagyobb kockázattal szembesülnek a tökéletes pár megtalálásában. Csak egy pofotartó kell ahhoz, hogy regisztrálhassa magát potenciális donorként, és megtapasztalja az újabb élet megmentésének érzését.