Mi okozza a vakbélgyulladást? Akadályok és egyéb közreműködők

A vakbélgyulladás olyan súlyos betegség, amelyben a vakbél - egy kis, ujj alakú szerv, amely a vastagbélhez kapcsolódik - megduzzad és gyullad. Nem mindig világos, mi okozza a vakbélgyulladást. Gyakran a vakbélgyulladás valószínűleg a vakbél belsejében lévő terület elzáródásának az eredménye, az úgynevezett vakbél lumennek (a vakbél csövének belseje) vagy vakbél lumenének. (1)

Számos probléma okozhatja a vakbél luminális elzáródását, többek között:

Az apendikolitok vagy a székletek, amelyek meszes fekáliák, más néven "függelékkövek" (ez gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél) (2)
Bélférgek vagy paraziták, beleértve a pinwormot (Enterobius vermicularis)
Hosszan tartó rendellenességek, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás következtében fellépő irritáció és fekélyek a gyomor-bél traktusban
Hasi sérülés vagy trauma
A vakbél falának megnagyobbodott nyirokszövete, amely tipikusan a GI traktus fertőzésének eredménye
Jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok
Különböző idegen tárgyak, például kövek, golyók, légpuska pelletek és csapok (3)

Néha a vakbélgyulladás egy vírusos, bakteriális vagy gombás fertőzés következménye, amely a függelékre terjedt át. (4) A fertőzés lehetséges okai többek között, de nem kizárólag:

A függeléke számos hasznos baktériumnak ad otthont. Valójában a legújabb kutatások arra összpontosítottak, hogy a függelék milyen szerepet játszhat az immunfunkcióban. A szakértők szerint a függelék régóta nagy cél nélküli vestigialis szervnek tekinthető, és mind a hasznos bélbaktériumok szaporodásának ösztönzésében, mind pedig védelmében vesz részt: Amikor bizonyos betegségek elpusztítják a bélben lévő hasznos bélbaktériumokat, a függelék segít a rekolonizációban. a bél a fertőzés után. (12)

De amikor a szerv megfertőződik vagy eltömődik, a függelékben lévő baktériumok gyorsan szaporodnak, aminek következtében a függelék megduzzad és gennyet tölt fel - vastag folyadék, amely baktériumokat, szöveti sejteket, gyulladásos törmeléket és elhalt fertőzés elleni fehérvérsejteket tartalmaz.

A vakbélgyulladás lehetséges szövődményei

Ha nem kezelik, a vakbélgyulladás gyakran fokozatosan súlyosbodik, mivel a gyulladás további szövődményekhez vezet.

Szepszis tünetei és diagnózisa

A vakbélen belüli nyomás növekedni fog, korlátozva a függelék falain átáramló vér mennyiségét, ahol a szövet ekkor vért éhezik és meghalni kezd.

Végül a függelék megreped, tartalmát a has egész területén kiszivárogtatja. Bizonyos esetekben tályogok (gennyzsebek) alakulhatnak ki a szakadt függelékben; ha a tályogok elszakadnak, megfertőzhetik a has többi részét.

Más esetekben a megrepedt függelék megfertőzheti a hashártyát - a hasüreget bélelő selyemszerű membránt -, ezt az állapotot peritonitisnek nevezik. Ez a súlyos szövődmény ezután potenciálisan végzetes vérfertőzéshez vezethet, amelyet szepszisnek neveznek.

Melyek a vakbélgyulladás kockázati tényezői?

Nincs mód megjósolni, hogy ki kapja a vakbélgyulladást, de a tudósok számos kockázati tényezőt tártak fel az állapotra nézve. Ezek tartalmazzák:

Tinédzserként vagy huszonévesen lenni; (13) a vakbélgyulladás legtöbb esete ebben a korcsoportban fordul elő
Tartós gyulladásos bélbetegség, például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás
Tanulmányok szerint a családtörténet játszik szerepet; egy, a Western Journal of Emergency Medicine-ben 2014-ben közzétett tanulmány megállapította, hogy az appendicitisben szenvedő sürgősségi osztályon élő felnőttek körében az ismert családi kórtörténettel rendelkezőknél nagyobb valószínűséggel volt ez az állapot

Kapcsolat van a légszennyezés - különösen a magas ózonszint - és a vakbélgyulladás között is. A tudósok nem tudják, miért jár a légszennyezés a vakbélgyulladás fokozott kockázatával, de előfordulhat, hogy a magas ózonszint növeli a bélgyulladást vagy növeli a fogékonyságot a bakteriális és vírusfertőzések iránt. (16)

A tanulmányok azt sugallják, hogy az emberek a nyár folyamán többet kapnak vakbélgyulladástól, mint az év más időszakaiban. Nem világos, hogy miért, de egy több mint 40 éves kutatás áttekintése, amelyet 2014 februárjában tettek közzé az Annals of Medical and Health Sciences Research című folyóiratban, arra a következtetésre jutott, hogy ez valószínűleg a nyári hónapokban fokozottabb légszennyezettségnek és több GI-fertőzésnek adódik. (17)