Testpozitív orvosok léteznek - úgy hívják, hogy gyakorolják a HAES-t

döntött hogy

A levegő sűrű, amikor a nőgyógyász gyengén megvilágított várójában ülök. Aggódva görgetem az Instagram-ot, és várom a nevem hívását. Nehéz nem félni, ha nem biztos benne, hogy milyen tapasztalattal vagy ágy melletti modorral fogják fogadni.

Bár az orvoshoz fordulás a legtöbb ember számára kínos lehet, kövéren jelentősen kínosabbá válhat. Tudnom kellene - saját kezűleg tapasztaltam.

Miközben négyszemközt ülök nőgyógyászommal, megosztom hosszan tartó menstruációs ciklusom legbensőségesebb részleteit. Ahelyett, hogy velem számítottam volna a lehetséges kezelésekről, amire számítottam, ő üresen mered rám, és azt kérdezi: - Megpróbáltad lefogyni?

A súlydiszkrimináció széles körben elterjedt probléma Amerikában, ideértve az egészségügyet is. Számos egészségügyi szakember - akik közül néhányan azt mondták a médiának, hogy „az elhízás jelenti a legnagyobb veszélyt nemzetünk egészségére” - a kövér embereket testükért csúfolják, és elutasítják kórtörténetüket anélkül, hogy a súlyon kívül bármit is figyelembe vennének.

Azt mondják kövér pácienseiknek, hogy fogyjanak el, fogyókúrázzanak, árut adnak el nekik, és emiatt az emberek élete sínre került.

Bár az orvosok mindennap felhasználják az adatokat a szakmájukban, az orvosi egyetemen nem kapnak oktatást a súlyvesztés és a megbélyegzés témájában. 2018-ban az American Medical Association Journal of Ethics azt kutatta, hogy hány elsőéves orvostanhallgató negatívan viszonyul az elhízáshoz és a kövér betegekhez. Az eredmények? A válaszadók 70 százaléka a vékonyabb testet részesítette előnyben, és zsírellenes hozzáállást mutatott be.

"Az orvostudományi iskolák viszonylag kevés figyelmet fordítanak az elhízás témájára, nemhogy a súlyvesztésről" - mondja Rebecca Puhl, PhD, a Connecticuti Egyetem Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízási Központjának igazgatóhelyettese a BC Centers-nek adott interjúban. Kiválóság az étkezési rendellenességekben.

Ez az oktatás hiánya az elfogultságot és a megbélyegzést az orvosok vagy szorongások által az ellátáshoz próbálkozó betegek károsodásává változtathatja.

A Radiance Medical Group orvosa, Vicky Borgia megjegyzi, hogy a betegek ezen szorongások miatt elkerülhetik az orvosi rendelésekre való járást. Tudomásul veszi, hogy a súly-elfogultság erősödik körülötte: „Ebben a társadalomban élünk, ahol az emberek bejönnek az orvosi iskolába, és saját elfogultságuk van. De az iskolában és az edzés során is különböző elfogultságokra tanítanak minket. Nehéz megrázni. ”

November 7-én a @upupdowndown Twitter-felhasználó arról írt, hogy 30 éves fekete női munkatársa orvosi gondokkal felkereste az orvost, és mondták neki, hogy fogyjon. Néhány nappal később szívrohamot kapott.

Az orvosok, akik nem hallgatnak a betegeikre, óriási problémává vált. Megterhelte a kövér betegeket, hogy maguk képviseljék magukat, biztosítsák hangjuk meghallgatását és egészségük gondozását.

"Annak ellenére, hogy nagyon kellemetlen felismerni, hogy minden, amit megtanultunk az iskolában, helytelen, vagy megváltoztatnunk kell az értékeinket, vagy meg kell változtatnunk magatartásunkat, gondolatainkat és érzéseinket" - mondja Whitney Catalano, RDN, a Bízz a tested podcastjában.

Ennek eredményeként Borgia irodájában az egészség minden méretben (HAES) szempontból gyakorolt. Névtelenek maradni kívánó betegei megosztották, hogy a test-pozitív és a HAES-megközelítés „más és megerősítő” volt. Az egyik azt mondta neki: "Nagyon jó volt elkerülni a súlybeszélgetést, és látni valakit, aki nem ítélte meg az egészségemet."

A HAES a közegészségügyi perspektíva alternatív megközelítése a súly- és méretalapú kérdésekben. E filozófia szerint a minden méretű ember tiszteletet és jó egészséget érdemel, és a méret nem határozza meg az egészséget. Arra kéri ezeket az egészségügyi szakembereket - vagy bárkit, aki ebben az ügyben járjon el - a lehető legnagyobb mértékben semlegesen viselkedjenek.

Azonban a HAES-t nehezen tudják beszállni az orvosi szolgáltatók.

"Az orvosok és az egészségügyi szakemberek általában olyan nehézségekkel küzdenek az Egészség minden méretben miatt, hogy szembesülniük kell azzal a ténnyel, hogy potenciálisan kárt okoztak azzal, hogy a fogyókúrát ajánlják a kövér betegeknek" - mondja Catalano. „Az egészségügyi szolgáltatók számára ez igazán nyugtalanító és nagyon kényelmetlen. Senki sem akarja beismerni, hogy kárt okoztak vagy fenntartották a súlyt megbélyegzést. ”

De a Twitteren megosztott történetek nem ritkák. Linda Dianne, a kaliforniai Los Angeles-i kreatív vezető élénken emlékezik rá.

Dianne emlékeztet egy gyomorproblémára, amelyet 3 évig Közép-Amerikában élt, és elmagyarázta, hogy a fájdalom olyan súlyos volt, hogy képtelen volt járni vagy beszélni. Amikor végül felkészült a bátorságra, hogy az ügyeletre jusson, az első dolog, amit az orvos mondott neki, az volt, hogy lefogynia kell.

„Ezen a ponton - mondja Dianne -, éppen most jöttem vissza Közép-Amerikából, és talán 80 kilóval könnyebb voltam, mint valaha életemben. Még mindig „nagy” ember voltam? Igen. De ez szokatlan volt számomra és a testem számára, és tudtam, hogy valami van.

Még közel 15 orvoslátogatás kellett, mire valaki végül úgy döntött, hogy komolyan veszi, és kolonoszkópiára küldte. "Lehet, hogy nem tesznek szart a személyes történelmemmel vagy, tudod, bármi mással kapcsolatban" - mondja Dianne.

Amikor az orvosok a fogyásra vagy más egészségügyi magatartásra összpontosítanak, az az egyénre hárítja a terhet. "Az orvosokat gyakran ösztönzik az eljárásokra és ösztönzik a gyógyszerek felírására" - mondja Borgia. "Ösztönzést kapunk arra, hogy minél több embert láthassunk egy nap alatt - tehát mindez kihívást jelent."

Ez az egyik apró oka annak, hogy Borgia úgy döntött, hogy megnyitja saját praxisát, mivel jobban szeretne kapcsolódni a betegekhez, több időt adva nekik a beszédre, és biztonságos, kényelmes élményt nyújtva számukra, amely a beteget előtérbe helyezi.