Miért olyan nehéz lefogyni és tartani?

A súly megtartása még nehezebb lehet, mint amilyennek látszik

Amikor elkezd fogyni, teste küzd a régi, magasabb testtömeg megvédéséért.
Azoknál az embereknél, akik elhízottak és sokat fogytak, kevesebb kalóriát kell enniük ahhoz, hogy megtartsák ugyanolyan súlyukat, mint annak, aki természetesen megtartja ugyanazt a súlyt.
A gének és a környezet is óriási szerepet játszik abban, hogy valaki hízik-e vagy sem.
Az orvosok és a kutatók remélik, hogy az elhízás okainak felfogásának megváltoztatása segíthet az emberek megbélyegzésében - és ténylegesen működő kezelésekhez vezethet.
Még akkor is, ha nem veszíti el az összes remélt súlyt, a pozitív életmódváltásnak számos egészségügyi előnye van.

Ha a fogyásról van szó, ez nem olyan egyszerű, mint nagyobb akaraterő megtalálása. Kérdezzen meg mindenkit, aki valaha hetente ötször letörte a fenekét az edzőteremben, az egész vasárnap estét egészséges ételek elkészítésével töltötte a héten, és nemet mondott a desszertmenünek - miközben a mérleg tűje még mindig nem fog mozogni.

Miért képesek pontosan megőrizni az egészséges testsúlyt, míg mások szerencsétlenül próbálkozhatnak? A súlygyarapodás és a fogyás folyamata a genetika, az összetett testrendszerek és a környezet bonyolult kombinációját foglalja magában.

Az agyad a fogyásról

Az étkezés, csakúgy, mint a szaporodás, motivált viselkedés, amely része a túlélés biológiai törekvésének. Ténylegesen cselekednünk kell és meg kell tennünk, ellentétben a légzéssel, amely automatikusan történik - magyarázza Ellen Schur, M.D., M.S., belgyógyász, aki a Washington Egyetem Roosevelt Orvosi Központjának Fogyáskezelő Központjában dolgozik.

E nélkül elfelejthetünk enni és éhezni, vagy soha nem születhetünk babák, és megkockáztathatjuk, hogy lakosságunk meghal.

Ha korlátozza a kalóriákat és lefogy, a teste ezt a túlélés veszélyének tudja felfogni - mondja Schur. Más szavakkal, a tested nem tud igazán különbséget tenni a szándékos fogyás és a fogyás között, mert éhen halsz.

Ugyanakkor ez történik, az agyad racionális részét elnyomják és felülírják a hormonok és az étkezési hajlandóság az észlelt energia-egyensúlyhiány helyreállítása érdekében.

"Megnövekedett étvágyat és csökkent képességet fog ésszerűnek lenni" - mondja.

Az elhízás energia homeosztázisos rendellenesség

A túlsúlyos vagy elhízott embereket gyakran úgy érzik, mintha súlyuk és képtelenségük ezt megtartani erkölcsi kudarc lenne - mondja Michael Schwartz, MD, az UW Medicine Diabetes Institute és a Nutrition Obesity Research Center igazgatója.

A valóságban az elhízás a test energia homeosztázisának rendellenessége - ahol a test azon dolgozik, hogy elérje régi, nagyobb súlyát a status quo fenntartása érdekében -, nem pedig a passzív súlyfelhalmozódás - írja Schwartz és munkatársai az Endokrin Társaság tudományos közleményében az elhízás oka.

Tegyük fel, hogy valaki 200 fontot nyomott, és rengeteg munkát fektetett be, hogy 100 fontot fogyjon. Most megegyeznek a súlyukkal, mint barátjuk, aki különösebb erőfeszítés nélkül 100 fontot tart fenn. A fogyás fenntartása érdekében 25 vagy több százalékkal kevesebb kalóriát kellene elfogyasztaniuk, mint annak a barátnak, aki normál testsúlyt tart fenn - mondja Schwartz.

Ez azt jelenti, hogy egy ember naponta 2000 kalóriát fogyaszthat a súlyának fenntartása érdekében, míg annak a személynek, aki ennyi súlyt elvesztett, mindössze 1500 kalóriát kellett volna megennie.

„Az a tény, hogy lefogytak, aktiválta az energia homeosztázis rendszerüket. Ugyanakkor az energiahatékonyság növekedésével az étvágy is sokkal nagyobb, ezért a rendszert mindkét oldalról tolják ”- mondja. "Bárkivel előfordul, aki megpróbál fogyni, egyszerűen nem olyan drámai."

A génjei és a környezete is hibás

Bár kezd világossá válni, miért van egyes embereknek nagyobb a testsúlya, bármennyire is próbálkoznak, felmerülhet, hogy vajon mi határozza meg, hogy ez kivel fog történni.

Kiderült, hogy a lakosság legalább felének örökletes hajlandósága van a megnövekedett testsúly megvédésére - mondja Schwartz. Valójában a kutatók körülbelül 100 olyan génváltozatot azonosítottak, amelyek összefüggenek az elhízással - és a genetikai hajlam szinte mindig több, együtt öröklődő génből származik, amelyek kockázatot jelentenek - mondja.

Az emberek többi része számára a genetikai hajlam és a környezeti tényezők hatékony kombináció, amely súlygyarapodáshoz vezet - mondja Schwartz.

Képzelje el, hogy valakinek genetikai hajlandósága van a nagyobb testsúlyra, de fizikailag megterhelő munkát végez és egészséges, tápanyagokban gazdag ételekhez jut - és a főzéshez szükséges idő és energia. Ez a személy valószínűleg csak a génjei miatt nem lenne elhízott. De mindannyian tudjuk, milyen ritka ez a forgatókönyv.

Az Egyesült Államokban gyakrabban válik kérdésessé a genetikai kockázati tényező, amikor a környezeti tényezők - köztük a szegénység, a mozgásszegény életmód és a stressz - játékba lépnek. A legszegényebb megyékben élő amerikaiak hajlamosak az elhízásra - mutatják a kutatások.

Az elhízás problémájának megoldása

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ szerint az amerikai felnőttek közel 40 százaléka elhízott. A betegséget kezelő és tanulmányozó orvosok és kutatók remélik, hogy az elhízás okainak felfogásának megváltoztatása segít az emberek megbélyegzésében - és segítenek olyan kezelések megtalálásában, amelyek valóban hosszú távon működnek - mondja Schur.

"Minél tovább marad az emberek személyes kudarcai, annál kevésbé valószínű, hogy előrelépünk az olyan kezelések terén, amelyek valóban megdobják a problémát vagy gyógyítják" - mondja.

Ne dobja be a törülközőt

Annak ellenére, hogy milyen nehéz lefogyni és megtartani, Schur és Schwartz egyaránt hangsúlyozzák, hogy a jó étkezés és a testmozgás fontos lépések az egészséged érdekében, és hogy túlsúlyosak lehetnek egészségesek.

"Az egészséges életmódnak vannak előnyei, függetlenül attól, hogy mekkora súlyt veszít" - mondja Schwartz az alacsonyabb vérnyomásra, a vércukorszint javulására, az alacsonyabb demencia kockázatra és a szívbetegségek kockázatára hivatkozva.

Még akkor is, ha nem veszíti el az összes remélt súlyt, a testsúlyának mindössze 5-10% -ának elvesztése (200 font ember számára 10-20 font) jelentősen javítja egészségét, ha elhízása van - mondja Schur. Egy tanulmány szerint azok az emberek, akik életmódbeli változásokkal vesztették el testsúlyuk 7 százalékát, 50 százalékkal csökkentették a cukorbetegség kockázatát. Az életmódváltások hatása az alacsonyabb cukorbetegség kockázatára több mint 10 évig tartott, még akkor is, amikor a résztvevők visszanyerték a testsúly egy részét.

"Az elhízás kockázatát genetikai és környezeti tényezők egyaránt meghatározzák, ezért ha módosítja a környezetet, csökkentheti a kockázatot" - mondja. "A felnőttek többsége továbbra is hízik és növeli a testzsírtömeget legalább 60 éves koráig, tehát ez egyfajta életre szóló kihívás - vagy lehetőség, attól függően, hogy hogyan néz ki."