Milyen szerepe van a dietetikusoknak az Európában növekvő elhízási válság kezelésében?

Az elhízás arányának növekedésével Ellen Govers, a Dietetikusok Egyesületeinek Európai Szövetségétől elmagyarázza, hogy a dietetikusok hogyan ösztönözhetik az állampolgárokat a megfelelő ételválasztásra.

Senki sem kerülheti el azt a tényt, hogy az elhízás gyakorisága Európában még mindig növekszik, különösen a gyermekek esetében a riasztó adatokkal. Annak ellenére, hogy erőfeszítéseket tettek a gyakoriság figyelemmel kísérésére, például a COSI nyilvántartásba vételével, és a különböző kormányok felkiáltása ellenére a társadalom egésze nem tudta kordában tartani az emelkedést. Pozitív hír, hogy számos programot fejlesztettek ki a gyerekekkel és családjaikkal való együttműködésre, pl. a táplálkozással és a fizikai aktivitással kapcsolatos együttes fellépés (JANPA).

szerepe

Amire a tudósok és az egészségügyi szakemberek nem számítottak, az az volt, hogy azokban az országokban is, ahol az elhízás gyakorisága kisebb, mint például Hollandia, számoltak be növekedésről.

Most, Hollandiában a felnőtt lakosság hivatalosan 50% -a túlsúlyos, a BMI 25 vagy annál nagyobb. Mivel tudjuk, hogy az elhízás társbetegségekhez vezet, mint például a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a rák, be kell látnunk, hogy fellépésre van szükség, már csak azért is, hogy ellenőrizzük az egészségügyi költségeket. A lényeg az, hogy ennek a növekedésnek a sok, bizonyítékokon alapuló magyarázata, amelyet komoly tudósok magas színvonalú konferenciákon mutattak be, nem vezettek hatékony intézkedésekhez az elhízás problémájának megoldására.

Mi áll az elhízás növekedésének hátterében?

Természetesen minden érintett fél azon munkálkodott, hogy feltárja azokat az okokat, amelyek lényegében a túl nagy kalória-/energiafogyasztás és a túl kevés energiafogyasztás, amelyeket más tényezők is elősegítenek, például a szegénység, a stressz, az egészséges táplálékhoz való hozzáférés vagy a testmozgás, valamint a súlygyarapodást elősegítő bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként történő alkalmazása.

Az egyik nagy kérdés az élelmiszeripar szerepe. Évtizedek óta az élelmiszeripar új, vonzó csomagolású élelmiszer-ipari termékeket bocsátott ki, felszólítva a fogyasztókat, hogy az alacsony ár miatt vásároljanak többet vagy vásárolják meg most. Az élelmiszer-marketing koncepciója túlfogyasztáshoz és túlsúlyhoz vezetett, mert ha az egyén megvásárolta az ételt, akkor is, ha túl nagy az adag, valószínűleg többet eszik belőle. Mindannyian tudjuk, hogy az ételadagok és az étkezési pillanatok ellenőrzése kulcsfontosságú minden súlycsökkentési kísérletnél.

De elfogadjuk azt a tényt is, hogy a gyorsétterem mindenhol rendelkezésre áll, a nap 24 órájában. Vasútállomásaink és repülőtereink hatalmas éttermekké váltak, számos étteremmel, amelyek étkezésre késztették az utazót. Az ott kínált ételek többsége magas kalóriatartalmú, alacsony rosttartalmú, valamint hozzáadott cukorban, sóban és telített zsírban gazdag, ahelyett, hogy alacsony lenne a kalóriatartalma, rostokban gazdag, fenntartható és nagy adag zöldség lenne.

Bevásárlóközpontjaink ugyanezt mutatják. Akkor is étkezhet a benzinkútnál, ha meg akarja tölteni autója tartályát.

A nagy kérdés: miért engedtük el társadalomként eddig? Miért nem tudtuk tudósokként és egészségügyi szakemberekként változtatni ezen a fejleményen, hogy egészségesebbé tegyük lakosságunkat?

Szabad akarat kontra élelmiszer piacosok

Az emberek azt hiszik, hogy szabad választásuk van. Számos vitát és számos tudományos kísérletet költöttek az akadémiai világban arra, hogy megvitassák és bizonyítékokat gyűjtsenek a fogyasztók szabad akaratáról, amikor az ételválasztásról van szó. Visszatekintve azt lehet mondani, hogy ez elég naiv. A mai társadalomban a szabad emberi akaratnak harcot kell vívnia a piacvezetőkkel.

A marketing fogalma azt jelenti, hogy ha képes arra késztetni az embereket, hogy valamire szükségük legyen, és olyan terméket mutatnak be, amely megválaszolja ezt a tudattalan szükségletet, megvásárolhatják. Ezt a módszert a 20. század 60-as évek elején vezették be sikeresen, és azóta is uralkodik, különösen az élelmiszeriparban. Amikor az élelmiszeripar marketing költségvetése megközelíti az országban az egészségügyre fordított költségvetést, akkor tudja, hogy valami nagyon rossz.

A helyes választás: a dietetikus szerepe

Ebben a világban próbálják a dietetikusok segíteni a pácienseiket a megfelelő döntések meghozatalában. Azt tanítjuk a betegeknek, hogy manapság egy ember naponta 200-szor szembesül étellel. És hogy el kell kerülniük a lehető legtöbb nem tervezett ételválasztást. Önbizalmat adunk nekik, hogy megfeleljenek a kihívásoknak, mert az étel mindenhol megtalálható.

A körülöttünk kínált összes ételt nézve szinte olyan, mintha az emberi test nem lenne képes egy óránál többet túlélni étkezés nélkül, ellentétben a régészeti megállapításokkal, miszerint az ókori történelemben az emberek naponta csak 2-3 alkalommal ettek, mint például vadászó-gyűjtögetők bolygónkon még mindig így tesznek, és ahogy a múlt generáció 60-as éveiben a legtöbb generáció tette - és keményen fáradoztak ezen a kis mennyiségű élelmiszeren, és egészséges volt a testsúlyuk.

A dietetikusok azt tanítják pácienseiknek, hogy a test energiaigényét gyakran túlbecsülik, hogy a test saját jelzéseket ad, amikor élelemre van szüksége, miután újra megtanulta, hogyan kell hallgatni ezeket a jeleket. Megmutatjuk pácienseinknek, hogy a jelenből és a múltból eredő érzelmek (bánat, szorongás, harag) hogyan hatnak egymásra az étkezési vágy kapcsán, és hogyan lehet ezt a fajta étkezést más viselkedéssel helyettesíteni. Ráadásul elmondjuk nekik, hogy a hosszú munkanapok és hetek fáradtsága miért eszik többet, hogy energiát adjon a folytatáshoz. Hangsúlyozzuk egy más ember által elfogyasztott étkezés értékét, amely érdekli Önt - hogyan élvezheti a jó, friss ételeket, szeretettel és odaadással elkészítve.

Fontos felismerni, hogy sok olyan étkezési kultúra létezik, amelyet finomítottak és ízleltek az évszázadok során. A dietetikusok azt mondják pácienseiknek, hogy tartsák tiszteletben az étkezési kultúrát, ahonnan származnak, és ráadásul megtanítjuk őket arra, hogyan kell kezelni az étkezési kultúra buktatóit, nagy adagok, rengeteg kalória tekintetében, hatalmas mennyiségű zsír, az alkohol és az édes italok szerepe.

A dietetikusok nem kerülhetik el a gazdasági helyzetet, amelyben a pácienseik élnek: betegeinknél gyakori a bizonytalan munkafeltételek, az alacsony bérek és a magas megélhetési költségek.

Betegeink túlnyomórészt az alacsony jövedelmű csoportokba tartoznak. Igyekszünk a lehető legjobban segíteni rajtuk. Az alacsony jövedelmek, adósságok és munkahelyek elvesztése okozzák az érzelmi étkezést. A gyorsétterem gyakran olcsóbb, mint az egészséges friss étel, és nagyon csábító, ha fáradt vagy, és csak néhány eurót kell elköltened. Nem változtathatjuk meg a körülményeiket, amennyire szeretnénk, de mellette állhatunk velük, a terapeuta szó valódi értelmében, amely társharcos. A dietetikusok gyakran tartós kapcsolatokat ápolnak néhány betegükkel, a bizalom és a kölcsönös tisztelet alapján.

Tiszteljük és támogatjuk betegeinket az egészséges, fenntartható élet érdekében tett erőfeszítéseikben. Ezért meglepő, hogy Európában nem minden ország gondoskodott arról, hogy állampolgárai olcsón vegyenek igénybe dietetikust, hogy segítsék a polgárokat az egészségük javításában, és arra, hogy őket és családjaikat az egészséges élethez szükséges készségeiken dolgozzák fel.

További információ az EFAD-ról

A Dietetikusok Egyesületeinek Európai Szövetsége (EFAD) létrehozott egy platformot, ahol Európa-szerte dietetikusok találkozhatnak és kicserélhetik eredményeiket és tapasztalataikat. Bár minden ország kultúrája eltérő, az egészségügyi szakemberek problémáival meglehetősen azonosak. Óriási előny, ha megosztjuk a kollégákkal és tanulunk egymástól. Lehetőséget nyújt más szervezetekkel való együttműködésre is, például az elhízás vizsgálatának európai szövetségével (EASO).

Az Európai Speciális Dietetikus Hálózat (ESDN) Az elhízás együttműködik az EASO-val az Európai Fogyókúrával, Fizikai Aktivitással és Egészséggel Foglalkozó platform keretében, a felnőttek és a gyermekek elhízására vonatkozó, élelmiszereken alapuló irányelvek kidolgozásában. Nemrégiben egy állásfoglalást adtak ki: Az elhízás étrendi kezelése felnőtteknél: csapdák és lehetőségek Európában. Az EFAD ESDN elhízásának és az EASO NWG közös álláspontja (Hassapidou M et al.).

Ellen Govers
Elnök, ESDN elhízás
A Dietetikusok Egyesületeinek Európai Szövetsége
Tweet @efad_org
www.efad.org

Felhívjuk figyelmét, hogy ez a cikk az Health Europa Quarterly 8. számában jelenik meg, amelyet 2019 februárjában tesznek közzé.