Mit jelent valójában a túlsúly és a terhes

Ha túlsúlyos és számít, akkor fokozott egészségügyi kockázatokkal szembesül, de megfordíthatja a dolgokat. Itt van, hogyan lehet egészséges terhesség.

A 24 éves Sharon Biddinger, aki most terhes második gyermekével, majdnem 50 kilóval nehezebb volt erre a terhességre, mint először. Az első gyermeke után bekövetkezett súlygyarapodást a mozgáshiánynak és az étkezésnek tulajdonítja, amit csak akar.

A plusz súly érzelmileg nagyon megterhelte Sharont. Gyakran inspirál olyan érzéketlen megjegyzéseket, mint például: "Mikor fogod lefogyni azt a baba súlyát?" "Borzalmas és lehangoló idő volt" - mondja.

Sharon azóta megértette súlygyarapodásának érzelmi mellékhatásait és azt a tényt, hogy nagyobb méretének nagyon is valós orvosi következményei vannak. 198 font és 5 láb (3 hüvelyk) Sharon klinikailag elhízott. Ez a diagnózis azt jelenti, hogy ez a terhesség sokkal nagyobb kockázatot jelent, mint az első.

Egyre növekvő probléma

Gondolhatja, hogy az elhízás diagnózisát csak szélsőséges esetekben tartják fenn. De a legfrissebb Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat szerint 10 nőből 3 klinikailag elhízott, vagyis testtömeg-indexük (BMI) 30 vagy annál magasabb. A BMI, amely a súlyának a magasságához viszonyított mértéke, az orvosok által használt eszköz az elhízás azonosítására. Sajnos a terhességben elhízott nők aránya párhuzamos az országos statisztikával.

De míg a nők többségében a plusz méretű és terhes lét érzelmi és esztétikai vonatkozásai vannak, kevesen értik igazán az elhízás orvosi valóságát. "

Lehetsz formás és egészséges, de nem lehet elhízott és egészséges "- mondja Laura Riley, MD, a bostoni Massachusettsi Általános Kórház munkaügyi és szülésügyi igazgatója." Olyan orvosi rendellenességről beszélünk, amelynek súlyos következményei 1) terhességére, 2) magzatára és 3) életére "- mondja.

A túlsúly és a terhes kockázatai

Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma szerint a terhesség alatt az elhízott nőknél nagyobb a vetélés, a preeclampsia, a terhességi cukorbetegség és a magas vérnyomás kockázata.

Ennek eredményeként sokaknak nagyobb valószínűséggel lesz szükségük császármetszésre. Ha terhességi cukorbetegségben szenved, nagyobb valószínűséggel lesz nagyobb baba.

"Mindenképpen jár a járvány azzal, hogy a csecsemők nagyobbak lesznek, és a nagyobb csecsemők több c-szekciót jelentenek. Ez folytatja" - mondja Jacques Moritz, a New York-i St. Luke's-Roosevelt Kórház Központ nőgyógyászati igazgatója. A magas vérnyomás és a preeclampsia szintén növeli a császármetszés esélyét. Ha az anya vérzése emelkedik a szülés során, agyvérzést kaphat, és a csecsemőt megfosztják a vérellátásától. E következmények megelőzése érdekében az orvosnak nincs más választása, mint császármetszést végezni - mondja Dr. Moritz.

A császármetszés is bonyolultabb lehet egy elhízott nő számára. A bőr alatti extra zsír megnehezíti a spinális érzéstelenítés megfelelő elhelyezésének megtalálását, és az intravénás vonal vénájának megtalálását - mondja Naomi Torgerson, MD, a kaliforniai Richmondban található Kaiser Permanente szülészeti és nőgyógyászati segédfőnöke. Ugyancsak nehezebb áthelyezni egy nehéz beteget, ha mozgatni kell, ez valódi probléma vészhelyzet esetén.

Komoly kockázatok vannak a csecsemőkre nézve is, ideértve az idegcső hibáinak nagyobb esélyét, a születést, a nagy terhességi életkorot és a gyermekkori elhízás magasabb arányát. Az idegcső hibáinak magasabb aránya a helytelen táplálkozásnak tudható be, mondja Dr. Moritz. Lehetséges, hogy túlsúlyos és alultáplált, ha sok üres kalóriát eszel. És azt mondja, hogy a nagyobb csecsemők nagyobb valószínűséggel halnak meg.

Ha túlsúlyos vagy elhízott, és félszegen próbálkozik a szokásainak megváltoztatásával, ez csak a szükséges motiváció lehet. "A terhesség a tökéletes idő az erőfeszítésekre" - mondja Dr. Riley. "Sok nőnek gyermeke érdeke a szíve."

Idővel Sharon vágya, hogy ott legyen a gyermekei mellett, végül arra ösztönözte, hogy megváltoztassa szokásait. "Most aktívabb vagyok, jól étkezem, és a vérnyomásom stabil" - mondja. "Igyekszem vigyázni magamra, nem a hiúság miatt, hanem azért, mert nem teszem jól a fiam, ha nem tudom lökni a hintán anélkül, hogy elállna a lélegzetem."

Az orvosi szövődmények betekintést nyújthatnak a változtatásra. A terhességi cukorbetegség ízelítőt ad arról, hogy milyen naponta cukorbetegként élni - folyamatosan figyelemmel kíséri a vércukorszintet, és számos lehetséges orvosi problémával szembesül. Miután ezzel foglalkozott, készen áll arra, hogy mindent megtegyen a cukorbetegség elkerülése érdekében. Dr. Torgerson sok beteget látott ilyen módon inspirálni. "Ez egy ébresztő, amely lehetőséget ad a nőknek a dolgok megváltoztatására" - mondja.

Mit tehet a fogyásért

Ha változtatáson gondolkodik, kezdje el kezdve azzal, hogy ésszerű lépéseket tesz olyan szokások felé, amelyek fokozatos fogyáshoz vezetnek.

Kezdje a diétával.

Egyél több zöldséget, gyümölcsöt, teljes kiőrlésű gabonát, sovány húst és alacsony zsírtartalmú tejterméket. Vágjon ki cukros üdítőket és sült ételeket. Próbáljon meg több kis ételt enni egész nap, mint egy vagy két nagy ételt, és felejtse el a kettő étkezését. Végül is nincs szüksége extra kalóriákra az első trimeszterben, és csak körülbelül 300 további napi kalóriára van szüksége a második és a harmadik trimeszterben - körülbelül egy joghurt és egy banán kalóriáinak száma.

Legyen aktív.

Talán ez a legfontosabb. Az egyik legjobb dolog, amit tehet, az az, hogy elkezd rendszeresen járni. A napi 20-30 perc séta olyan, amit biztonságosan tehet a terhesség alatt - mondja Dr. Riley. Terhesség alatt a cél az Orvostudományi Intézet irányelvei szerint 25-35 font, ha normál testsúlyú, 15-25 font, ha túlsúlyos, és 15 font, ha elhízott.

Dr. Torgerson tapasztalatai szerint "minden 25 font feletti nyereség az az összeg, amire étrend és testmozgás révén szüksége van a következő év során. De sok nő ezt nem teszi." Tanácsai: Ideális esetben a terhesség alatt meg kell szereznie a megfelelő súlymennyiséget, és mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy elveszítse az esetleges többletet, mielőtt ismét teherbe esne.

Súlyos téma

Meglepődhet, ha tudja, hogy sok orvos kényelmetlenül érzi magát a súly kérdésének felvetése során. Aggódnak, hogy úgy érezhetik, hogy ítélkezik, mondja Dr. Riley, és válasszon másik gyakorlót. De hangsúlyozza, mennyire fontos, hogy a betegek és az orvosok kommunikáljanak erről a témáról: "Az elhízás érzékeny téma, de ez nem arról szól, hogy jól vagy rosszul nézzen ki. Ez az egészségről szól" - mondja.

Ha szabadon beszél az orvosával a testsúlyáról, és szoros ellenőrzés alatt tartja a cukorbetegséget és a magas vérnyomást, akkor nagy eséllyel Ön és a baba is rendben lesz. "Az elhízás növelheti a kockázatát, de ne feledje, hogy a csecsemők és az anyák túlnyomó többsége egészséges és boldog" - mondja Dr. Torgerson.