Mit tudunk az étrendről és a terhességi cukorbetegségről?

Miért alakul ki néhány nőnél cukorbetegség terhesség alatt? És ha a terhességi cukorbetegség „csak” a terhesség betegsége, és megszűnik születése után, miért folytatja ilyen sok nő a későbbi életében a 2-es típusú cukorbetegséget? Ahogy kiderül, A terhesség cukorbetegsége vörös zászló lehet a már meglévő, hosszú távú anyagcsere-problémákkal szemben. Ez nem olyan kérdés, amely ok nélkül hirtelen kékből jelenik meg a terhesség alatt. És ez még egy oka annak, hogy mindenki gondoskodjon az étrendjéről, még akkor is, ha épp egészséges.

A terhességi cukorbetegség jóval a terhesség lejártát követően befolyásolhatja a nő egészségét, és a csecsemő egészségére is hatással van (itt jönnek be a férfiak - ha édesanyád terhességi cukorbetegségben szenvedett, valószínűleg tudni akarsz róla) . Íme egy pillantás arra, hogy honnan származik, és miért olyan fontos a hosszú távú játékterv.

Mi a terhességi cukorbetegség?

A terhességi cukorbetegség a terhesség által kiváltott cukorbetegség. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők terhességük előtt nem szenvedtek cukorbetegségben (ebben az esetben csak rendszeres régi 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség lenne). Jellemzően a terhességi cukorbetegség is megszűnik születés után ... legalábbis átmenetileg.

Mint minden más típusú cukorbetegség, a terhességi cukorbetegség is egyre gyakoribbá válik: 1989 és 2004 között a terhességi cukorbetegség aránya 122% -kal nőtt. A terhességi cukorbetegség gyakoribb az idősebb anyáknál, a nem fehér nőknél, a családban cukorbetegségben szenvedő nőknél, és azok a nők, akik terhességük előtt túlsúlyosak voltak (bár ez a vékony nőknél is megmutatkozik, ezért csak a vékonyság nem garantálja a biztonságot). Ha egy nő terhességi cukorbetegségben szenved egy terhesség alatt, akkor a következő terhességekben nagyobb valószínűséggel lesz.

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek általában nincsenek tüneteik, de néha előfordulhatnak olyan cukorbetegség tünetei, mint a gyakori pisilés, több fertőzés, folytonos szomjúságérzés, fáradtság, látási problémák és hányinger.

A terhességi cukorbetegség egyik igazán jelentős értéke a prediktív értéke. Sok nő, aki terhességi cukorbetegségben szenved, gyakran később 2-es típusú cukorbetegségben szenved, és gyermekeik is gyakran küzdenek a vércukorszint szabályozásával. Ha egy nőnek valaha is volt terhessége, akkor sokkal nagyobb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának - és a gyerekei is.

Ha férfi vagy, és csak magadra van szükséged információra, a tudásod szükségessége itt ér véget. Megtanulhat néhány nagyon leleplező dolgot, ha megkérdezi anyjától, hogy terhességi cukorbetegsége volt-e, amíg terhes volt Önnel - ha mégis megtette volna, akkor a saját vércukorszintjének kezelése valószínűleg nagyobb kihívást jelent, de legalább jó információ, ha van.

Mi okozza a terhességi cukorbetegséget?

Ennek a tanulmánynak igazán részletes magyarázata van. Alapvetően összefoglalhatja, hogy „terhességi hormonok a már meglévő krónikus inzulinrezisztencia mellett”.

Az inzulin hormon felelős a vércukorszint-szabályozásért: amikor a vércukorszintje (glükóz) túl magasra emelkedik, teste inzulint termel, amely a glükózt kivezeti a véráramból és más sejtekbe juttatja. Eddig jó. De a terhesség alatt történik valami, ami ezt elrontja.

Ennek részletei még mindig nem világosak, de a legnépszerűbb elmélet szerint a terhességi hormonok zavarják az inzulinreceptorokat a sejtjeiben. Ez növeli az inzulinrezisztenciát, így az inzulin nem tudja eltávolítani a glükózt a véráramból.

Normális, hogy a terhes nőknél bizonyos fokú inzulinrezisztencia alakul ki. A legtöbb nőnél a hasnyálmirigy csak több inzulin előállításával képes kompenzálni. Ez a klasszikus „ha nem hallanak, csak hangosabban kiabálok” technika. Egy pontig működik, de egyes nőknél az inzulinrezisztencia annyira rosszabbá válik, hogy a hasnyálmirigy egyszerűen nem képes kompenzálni. Az inzulin kiabál, de a sejtjei teljesen megsüketültek. A vércukorszint folyamatosan nő, és végül a nő átlépi a „magas vércukorszint” és a „cukorbetegség” határát, és diagnosztizálja a terhességi cukorbetegséget.

Miért mennek el egyes nők a terhességi cukorbetegségig, míg más nők megállnak egy kicsit ártalmatlan inzulinrezisztenciánál? A leggyakoribb esetben a nőknél egyenesen cukorbetegség alakul ki terhesség alatt, mert már terhesség előtt inzulinrezisztenciájuk volt, és a terhesség további inzulinrezisztenciája csak megdöntötte a skálát.

Az igazi probléma nem a terhesség inzulinrezisztenciája; ez a terhesség előtti krónikus inzulinrezisztencia volt.

Diéta és terhességi cukorbetegség

Ha a terhességi cukorbetegség valódi problémája a terhesség előtti krónikus inzulinrezisztencia, akkor a kézenfekvő megoldás az lenne, ha elkerülnék a krónikus inzulinrezisztenciát, mielőtt a nő egyáltalán terhes lenne. Ha már késő (a nő már terhes), akkor az inzulinrezisztencia kezelése még mindig segíthet. Különböző tanulmányok kimutatták, hogy az inzulinrezisztencia kezelése megakadályozhatja, hogy a terhességi cukorbetegség befolyásolja a baba egészségét, és csökkentheti az anya későbbi, 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

Tehát milyen étrend és életmódbeli beavatkozások hatékonyak a terhességi cukorbetegség megelőzésében és/vagy kezelésében?

Gyakorlat

A testmozgás az egyik leghatékonyabb beavatkozás az inzulinrezisztencia csökkentésére, és következetes előnyökkel jár a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők számára.

Több különböző tanulmány áttekintése szerint a terhesség alatti testmozgás véd a terhességi cukorbetegség ellen. Itt van egy másik áttekintés, pontosan ugyanezzel a következtetéssel. Ez azt találta, hogy a fizikai aktivitás önmagában hatékonyabb, mint a diéta önmagában (bár a legjobb nyilvánvalóan mindkettő megszerzése).

A testmozgás kiválóan alkalmas az inzulinrezisztencia megelőzésére vagy csökkentésére a nem terhes embereknél (férfiaknál és nőknél egyaránt). Ez az egyik legegyszerűbb, leghatékonyabb módszer az inzulinszint kezelésére.

Nagyon jó, hogy a testmozgás ilyen jól működik, mert a diéta egy nagy kérdőjel. A terhességi cukorbetegség csak megerősíti azt, amit már tudtunk az étrendről és az anyagcsere-egészségről: bonyolult, és sok egyéni variáció létezik.

A már terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nőkön végzett vizsgálatok nagyon vegyesek. A Cochrane-felülvizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy:

"A tanulmányok ... túl kicsiek ahhoz, hogy megbízható következtetéseket lehessen levonni arról, hogy mely típusú étrendi tanácsok a legalkalmasabbak a [terhességi cukorbetegségben szenvedő] nők számára ... nem találtunk jelentős előnyöket a vizsgált étrendeknek."

Bár igazságos, egy másik áttekintés szerint az alacsony finomított szénhidráttartalmú étrendnek jelentős előnyei lehetnek a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők számára.

Mi van a nőkkel a szülés után? Van valami, ami segít megakadályozni őket abban, hogy 2-es típusú cukorbetegséggé váljanak? Íme egy áttekintés:

"A módszertanilag megalapozott vizsgálatok hiánya korlátozott bizonyítékot szolgáltat a korábbi [terhességi cukorbetegségben] szenvedő nők életmódbeli beavatkozásainak sikerességére vonatkozóan."

Mi a helyzet a terhességi cukorbetegség megelőzésével? Itt van egy másik Cochrane-áttekintés:

„Az eredmények ... nem utalnak egyértelmű különbségre a [terhességi cukorbetegség] kialakulásának kockázatában azoknál a nőknél, akik kombinált étrendet és testmozgást kapnak, összehasonlítva a nem beavatkozó nőkkel. A határozott következtetések levonásának képességét azonban korlátozta a vizsgálatok minőségének eltérései ... A jelenleg rendelkezésre álló adatok alapján nem állnak rendelkezésre meggyőző bizonyítékok a gyakorlat irányításához. "

A finomított szénhidrátok csökkentése fontosabb lehet, mint a teljes étrendi szénhidrát csökkentése.

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend volt a terhességi cukorbetegség hagyományos kezelése, és mindenképpen hatékony a cukorbetegség egyéb formáira. De a legújabb, kifejezetten a terhességi cukorbetegségre vonatkozó kutatások arra utalnak a szénhidrát csökkentése nem az varázslat.

Ebben a tanulmányban a szénhidrát csökkentése nem segített a terhességi diabéteszben szenvedő nőknél.
Ebben a tanulmányban a terhesség előtti alacsony szénhidráttartalmú diéták nem jártak a terhességi cukorbetegség alacsonyabb kockázatával.
Ebben a tanulmányban a magas rosttartalmú és alacsony finomított szénhidráttartalmú étrend - de az összes szénhidráttartalom nem alacsony - javította a vércukorszint-kezelést a korábbi terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél.

Ezek a tanulmányok (és ez a történelmi áttekintés is) arra utalnak az igazi trükk a finomított szénhidrátok csökkentése lehet, nem feltétlenül egy rendkívül alacsony szénhidráttartalmú étrend. De valóban szükség van jobb tanulmányokra, és amíg nem rendelkezünk velük, az egyéni tolerancia kell, hogy vezérelje a napot. A „Tedd azt, ami neked megfelel” egyfajta diétás bánásmód, de ebben az esetben valóban ez az egyetlen dolog, amit bárki mondhat.

Az alacsony finomított szénhidráttartalmú Paleo diéta jó kiindulópont, és kísérletileg támogatják a rendelkezésünkre álló tanulmányok. Ezt követően talán kísérletezhet a szénhidrátszinttel és más diétás stratégiákkal, hogy lássa, mi működik az Ön számára.

Összefoglalva

A terhességi cukorbetegség még egy ok arra, hogy az egészséges emberek jól étkezzenek és elegendõen mozogjanak. Az eddigi bizonyítékok arra utalnak, hogy ez nem a terhesség okozta probléma. Ez a terhesség okozta probléma az alapul szolgáló inzulinrezisztencia összefüggésében. A legjobb védekezés a rendszeres testmozgás és a jó anyagcsere-egészséget támogató étrend, még azok számára is, akik „egészségesnek tűnnek”.

Vessen egy pillantást a Paleo Restart, 30 napos programunkra. Rendelkezik olyan eszközökkel, amelyek lehetővé teszik a test visszaállítását, a fogyást és a nagyszerű érzést. Tudjon meg többet és kezdje el itt.

+ #PaleoIRL, új szakácskönyvünk, amely arról szól, hogy a Paleo mozgalmas életet éljen! Szerezd meg most itt.