[Nem alkoholos zsírmájbetegség elhízás nélkül: megoldandó probléma]

Hovatartozások

1 I. M. Szecsenov Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma, Moszkva, Oroszország; M.F. Vlagyimirszk Moszkvai Regionális Kutatási Klinikai Intézet, Moszkva, Oroszország.
2 M.F. Vlagyimirszk Moszkvai Regionális Kutatási Klinikai Intézet, Moszkva, Oroszország.

Szerzői

Hovatartozások

1 I. M. Szecsenov Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma, Moszkva, Oroszország; M.F. Vlagyimirszk Moszkvai Regionális Kutatási Klinikai Intézet, Moszkva, Oroszország.
2 M.F. Vlagyimirszk Moszkvai Regionális Kutatási Klinikai Intézet, Moszkva, Oroszország.

Absztrakt

Általánosan elfogadott vélemény, hogy az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) a metabolikus szindróma egyik összetevője, és gyakran társul az elhízással, a 2-es típusú diabetes mellitusszal, az aterogén diszlipidémiával és a szindróma egyéb összetevőivel. Kétségtelen azonban, hogy nem minden túlsúlyos embernél alakul ki a NAFLD, és fordítva, ez utóbbi normális testsúlyú egyéneknél is jelen lehet. A NAFLD elterjedtsége elhízás nélkül a különböző országokban nagyon változó, 3 és 30% között. Kockázati tényezői mind exogénnek (például a koleszterinfelesleg és a gyorsan asszimilálható fruktózfeleslegnek), mind a genetikailag meghatározottnak tekinthetők (az adiponutrint, a koleszteril-észter transzportfehérjét, a szterin-szabályozó elemeket megkötő fehérjét 2 kódoló gének allélváltozatai). Az elhízás nélküli NAFLD diagnosztizálásának módszerei lényegében nem különböznek a klasszikus NAFLD módszerétől. Az elvégzett vizsgálatok elemzése megalapozza azt az állítást, hogy az életmód módosítása mint gyakorlatok és étrendi korlátozások javítják a biokémiai paramétereket és a szövettani mintát. A gyógyszeres kezelések hatékonyságát további vizsgálatokra van szükség.

Принято считать, что неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) представляет собой компонент метаболического синдрома и часто сочетается с ожирением, сахарным диабетом 2-го типа, атерогенной дислипидемией и другими его компонентами. Однако не вызывает сомнений, что не у всех людей с избыточной массой тела развивается НАЖБП и, напротив, наличие НАЖБП возможно у лиц с нормальной массой тела. Többet, 30%. В качестве факторов риска развития рассматриваются как экзогенные (например, избыточное поступление в организм холестерина - ХС и быстро усваиваемой фруктозы), так и генетически детерминированные (аллельные варианты генов, кодирующих адипонутрин, белок - переносчик эфиров ХС, стеролрегулирующий элементсвязывающий фактор-2). Методы диагностики принципиально не отличаются от таковых при 'классической' НАЖБП. Анализ проведенных исследований дает основание утверждать, что изменение образа жизни в виде физических нагрузок и пищевых ограничений способствует улучшению биохимических показателей и гистологической картины. Эффективность медикаментозных методов нуждается в дальнейшем изучении.

Kulcsszavak: diagnózis; nem alkoholos zsírmájbetegség elhízás nélkül; kockázati tényezők; kezelés.