Szerzői

A modul fejlesztéséhez a New Balance alapítvány (C. Lenders [PI] és K. Gorman [coPI]) nyújtott támogatást.

A modul sikeres befejezése után Ön képes lesz:

Különböztesse meg a népszerű étrendeket, és vitassa meg az előnyeit és hátrányait.
Írja le a sikeres fogyókúrák jellemzőit!.

A felnőtt amerikai lakosság több mint 33% -a elhízott, további 34% pedig túlsúlyos. A betegek gyakran próbálnak fogyni, és becslések szerint az amerikaiak évente 33 milliárd dollárt költenek fogyókúrás termékekre. A betegek a legújabb divatfogások áldozatává válhatnak, amelyek gyakran drámai fogyást ígérnek annak ellenére, hogy nagyrészt nem tesztelték őket.

Fontos, hogy a betegek tudják az igazságot a fogyókúráról, és képesek legyünk vezetni a döntéseiket.

A fogyók 98% -a 5 éven belül visszanyeri a súlyát
A fogyókúrázók 90% -a nagyobb súlyt nyer vissza, mint eredetileg
A fogyókúrázók csak 5-10% -a tartja fenn a fogyást > A kiindulási tömeg 10% -a

Miért buknak el a diéták?

A diéta befejezése után az emberek visszatérnek a régi szokásokhoz
Sok étrend nem fenntartható
A nélkülözés faláshoz vezet
A diétázók továbbra is a belső jelekre támaszkodnak.

A tartós fogyás gyakran egy életmódváltás eredménye, és nem egy "diéta", amelyhez a kezdő és a befejező dátum kapcsolódik. Egy nemrégiben közzétett fogyasztói jelentés értékelte a népszerű diétás könyveket és terveket, valamint józan ésszel ellátott tippeket nyújtott a fenntartható fogyáshoz: http://www.consumerreports.org/cro/food/diet-nutrition/diets/diets-6-07/overview/0607_diets_ov. htm. Azok a tizenévesek, akiknek a kísértése a fogyás az egyik divatos diéta alkalmazásával, olvassák el az információkat ezen a weboldalon: http://www.youngwomenshealth.org/fad_diets.html.

A legnépszerűbb étrend két kategóriába tartozik: alacsony szénhidráttartalmú/magas fehérjetartalmú vagy magas szénhidráttartalmú/alacsony zsírtartalmú étrend.

- Hangsúlyozza a fehérjebevitelt

- Általában magasabb a zsírtartalma

Példák:

- Hangsúlyozza a szénhidrátbevitelt

- Általában magasabb a rosttartalma és alacsonyabb a zsírtartalma

Példák:

A Pritikin diéta

Sok divat divat. Ez a tanulási modul azonban több népszerűbb étrendre összpontosít, amelyeket itt felsorolunk:

Atkins
GONDOLATJEL
Díszes
Vegetáriánus
Mediterrán
Paleo diéta
Gluténmentes

Az Atkins étel piramisa

Az Atkins-diéta alacsony szénhidráttartalmú étrend. Van egy kezdeti indukciós szakasz, amelynek során a fogyókúrázók napi legfeljebb 20 gramm nettó szénhidrátot (összes szénhidrát - rost) fogyaszthatnak. A kéthetes indukciós periódus után a szénhidrátokat fokozatosan, napi 120 grammra emelik. Az Atkins-diéta mellett nincsenek korlátozások a kalória-, fehérje- vagy zsírbevitelre (kivéve a transz-zsírokat).

Ezek a linkek hasznosak lehetnek a helyes válasz kitalálásában:

http://www.fatfreekitchen.com/nutrition/carb-counter-vegetables.html
http://www.fatfreekitchen.com/nutrition/carb-counter-fruits.html

Az Atkins-diéta előnyei és hátrányai

Az Atkins-diétáról a Mayo Klinikáról olvashat bővebben a http://www.mayoclinic.com/health/atkins-diet/MY00648/METHOD=print címen. .

A DASH diétát életmódbeli beavatkozásként dolgozták ki a vérnyomás csökkentésére. A következő főbb jellemzőkkel rendelkezik:

Hangsúlyozza a gyümölcsök és zöldségek fogyasztását
Alacsony telített zsír- és koleszterinszint
Mérsékelt mennyiségű fehérje (sovány hús, baromfi, hal, dió, bab)
Magas rosttartalmú/alacsony glikémiás
Tartalmazza a nátriumot

A DASH-diéta előnyei és hátrányai

További információk a DASH diétáról ebben a kiadványban találhatók az Országos Egészségügyi Intézetnél.

Az Ornish élelmiszer-piramis

Az Ornish Diet egy vegetáriánus étrend, amelynek célja a kalória biztosítása a következő arányban: 10% zsír (nagyon alacsony), 20% fehérje, 70% szénhidrát. Nincs kalória-korlátozás, de korlátozza az egyszerű szénhidrátokat (alkohol, cukor, fehér liszt). Kihagyja a koleszterint az étrendből, mert vegetáriánus.

Az Ornish-étrend előnyei és hátrányai

Pályafutásod egy bizonyos szakaszában dietetikus tanácsadásra lehet szükséged egy vegetáriánusnak vagy vegánnak. A Harris Interactive Survey Bureau által végzett 2008-as felmérés szerint 7,3 millió vegetáriánus volt az Egyesült Államokban (az amerikai felnőttek 3,2% -a) és 1 millió vegán (az amerikai felnőttek 0,5% -a). [A Lacto-ovo vegetáriánusok kerülik az állati húst, beleértve a halakat is, de tojást (ovo-) és tejet (lacto-) esznek.]

Vegye figyelembe a tejtermék és a fehérjeforrások mennyiségét az alább látható vegetáriánus és vegán ételpiramisokban.

Vegetáriánus étel piramis

Vegán étel piramis

A vegetáriánus étrend előnyei és hátrányai

Ezek is néhány gyakori mítoszok a vegetarianizmusról:

A vegetáriánus étrend nem biztosít elegendő fehérjét *
Valamennyi vegetáriánus vashiányos vérszegénységben szenved
Minden vegetáriánusnak kalciumhiánya van
Nincsenek nem tejszerű kalciumforrások
Minden vegetáriánus étrend egészséges

Ne feledje, hogy amikor a gyerekek vegetáriánus étrendet követnek, számos különös szempont van.

Olvassa el az USDA vegetáriánusoknak szóló ajánlásait is.

Az alábbi "Kvíz Me" alatt illessze össze a vegetáriánus három lehetséges problémáját a legvalószínűbb megoldásokkal.

A mediterrán étrend hangsúlyozza a gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, bab, dió, hüvelyesek, olívaolaj, valamint ízes gyógynövények és fűszerek fogyasztását. Javasoljuk a halak és a tenger gyümölcseinek hetenkénti fogyasztását, valamint a baromfi, a tojás, a sajt és a joghurt mértékletes fogyasztását. Az édességeket és a vörös húst különleges alkalmakra kell fenntartani. További információ a Mayo Clinic mediterrán étrendről szóló weboldalain található.

A mediterrán étrend előnyei és hátrányai

A paleolit étrendet "paleo diétának", ősemberi étrendnek, kőkori étrendnek és harcos étrendnek is nevezik. Hangsúlyozza a növények és a vadon élő állatok fogyasztását, hasonlóan ahhoz, amit a vadászó-gyűjtögetők körülbelül 10 000 évvel ezelőtt ettek. Az étrend főként halakból, fűvel táplált legelőkből előállított húsokból, zöldségekből, gyümölcsökből, gombákból, gyökerekből és diófélékből áll. Nem tartalmazza a szemeket, hüvelyeseket, tejtermékeket, sót, finomított cukrot és feldolgozott olajokat.

Az alábbi források jó összefoglalókat tartalmaznak a Paleo diétáról:

A Paleo diéta WebMD áttekintése
David Klonoff: A paleolit étrend jótékony hatása a 2-es típusú cukorbetegségre és a szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezőire (cikk)

A paleolit étrend előnyei és hátrányai

A gluténmentes étrend celiakia (amelyet dermatitis herpetiformis kísérhet) és búzaallergia esetén javallt. Ez a diéta azonban népszerűbbé vált azoknál az embereknél, akiknek nincs allergiája a gluténre. Még azt állították, hogy ez a diéta segíthet az autizmus kezelésében, bár ez az állítás továbbra sem bizonyított. Ez a diéta kizár minden gluténtartalmú terméket. A glutén a búzában, az árpában, a rozsban és a titicalében (rozs és búza hibrid keveréke) található fehérje. A glutén számos étel adalékanyaga is. Ezenkívül bár a zab maga is gluténmentes, a feldolgozás során szinte mindig kontaktgluténtartalmú szemek szennyezik.

Kevésbé nyilvánvaló gluténforrások

Sör
Krutonnal
Pácok, szószok, szója- és teriyaki szószok
Salátaöntet (néhány)

A gluténmentes étrend előnyei és hátrányai

Számos olyan „gluténmentes” termék van a piacon, amely a glutént természetesen tartalmazó élelmiszerek módosított változata, például gluténmentes kenyér és tészta. Ezek az ételek drágábbak és kalória szempontjából nagyon hasonlítanak gluténtartalmú társaikhoz.

Számos randomizált klinikai vizsgálat hasonlította össze az alacsony szénhidráttartalmú étrend utáni súlyvesztést 6 hónap vagy egy év után az alacsony zsírtartalmú étrend után. A 6. hónapban különbségek vannak a súlycsökkenés százalékában, az alacsony szénhidráttartalmú étrend százalékos csökkenést eredményez. Egy év után a súlycsökkenés hasonló volt a csoportok között, de az alacsony szénhidráttartalmú étrend jobb volt a diszlipidémia és a glikémiás kontroll szempontjából a súlycsökkenés különbségeinek kiigazítása után.

Az alábbi táblázat összefoglalja ezen tanulmányok egy részét.

J Clin Endo Metab

Ann int med 2004

Ann Int Med 2004

Ann Int Med 2010

Mi köze a zsír-, fehérje- és szénhidrátmennyiségnek a fogyáshoz?

Sacks és mtsai. randomizált klinikai vizsgálatot végzett 811 túlsúlyos, 2 éves vizsgálatba bevont felnőtt között, akiket véletlenszerűen a 4 étrend egyikébe osztottak be:

20% zsír, 15% fehérje, 65% szénhidrát (alacsony zsírtartalmú, átlagos fehérjetartalmú)
20% zsír, 25% fehérje, 55% szénhidrát (alacsony zsírtartalmú, magas fehérjetartalmú)
40% zsír, 15% fehérje, 45% szénhidrát (magas zsírtartalmú, átlagos fehérjetartalmú)
40% zsír, 25% fehérje, 35% szénhidrát (magas zsírtartalmú, magas fehérjetartalmú)

A szerzők az alábbiak szerint összegezték az eredményeket:

"A tesztet befejező résztvevők 80% -a között az átlagos testsúlycsökkenés 4 kg volt; a résztvevők 14-15% -ánál kezdeti testtömegük legalább 10% -kal csökkent. Telítettség, éhség, elégedettség az étrenddel, és a csoportos foglalkozásokon való részvétel minden diéta esetében hasonló volt; a részvétel szorosan összefüggésben volt a fogyással (0,2 kg egy látogatott ülésen). A diéták javították a lipiddel kapcsolatos kockázati tényezőket és az éhomi inzulinszintet. "

"A csökkentett kalóriatartalmú diéták klinikailag jelentős fogyást eredményeznek, függetlenül attól, hogy mely makrotápanyagokat hangsúlyozzák."

Mi az ajánlás gyermekeknek és serdülőknek?

Az Egyesült Államokban a serdülők csaknem 20% -a elhízott, és fontos, hogy tanácsot tudjon adni nekik a biztonságos és hatékony fogyókúra stratégiákkal kapcsolatban. A serdülők különösen ki vannak téve a népszerű diéták hirdetéseinek és hamis ígéreteinek. Fontos felmérni, mit és hogyan esznek gyermek gyermekei, és arra kell ösztönözni őket, hogy sokféle ételt fogyasszanak. Különösen gyakori a túlsúlyos, versenyző sportolók és sok fiatal nő körében a fogyókúrás fogyókúra, bizonyos ételcsoportok elkerülése és a rendezetlen étkezés. Mindazonáltal kis tanulmányok kimutatták, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend és az alacsony energiatartalmú alacsony zsírtartalmú étrend hasonló rövid távú testsúly-szabályozási sikerekkel jár, és általában biztonságosak. A gyermekeknek és serdülőknek szóló speciális étrendek hosszú távú eredményeiről és biztonságosságáról azonban nagyon kevés adat áll rendelkezésre. Serdülőknél a következő életmódbeli változásokra kell helyezni a hangsúlyt, amelyek a leghatékonyabbnak bizonyultak:

A zsír korlátozás helyett inkább az élelmiszer minőségére koncentráljon
Ösztönözze a jó alváshigiéniát
Támogassa a stressz csökkentését
Csökkentse az ülő viselkedést, például a tévé és a számítógép használatát

További információkért keresse fel a következő forrásokat:

Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség: Gyermekgyógyászati testsúly-kezelésen alapuló táplálkozási gyakorlati irányelvek: http://guidelines.gov/content.aspx?id=12821
Új biztonsági adatok a magas fehérjetartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étrendről serdülőknél. Journal of Pediatrics, 157. évfolyam, 2. szám, 184–185. Oldal Miriam Vos
Fogyás stratégiák serdülők számára: http://jama.jamanetwork.com.ezproxy.bu.edu/article.aspx?articleid=1104944#DIET

Mennyire sikeresek ezek a diéták?

A csökkentett kalóriatartalmú diéták klinikailag jelentős fogyást eredményeztek, függetlenül attól, hogy mely makrotápanyagokat hangsúlyozták:

Átlagos súlycsökkenés 6 kilogramm (13,2 font) 6 hónapos korban
Átlagos súlycsökkenés 2,9-3,6 kilogramm (6,4-7,9 font) 2 év alatt

Fő figyelmeztetés: Az átlagos jelentett bevitel 6 hónap és 2 év alatt NEM érte el a makrotápanyagok célszintjét

Melyek a sikeres fogyás kulcsa?

Amerikai Szívszövetség - Nem divatos diétás tippek: http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/WeightManagement/No-Fad-Diet-Tips_UCM_305838_Article.jsp

Az Országos Súlykontroll Regiszter (NWCR) több mint 5000 regisztrálóval (nők 80% -a), akik olyan információkkal szolgáltak, amelyek arra utalnak, hogy azok a személyek, akik képesek lefogyni és távol tartani őket, alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasztanak, csökkentik az elfogyasztott kalóriák számát és átlagosan költik 400 kcal fizikai aktivitás napi szinten.

Az NWCR észrevételei:

A regisztrálók átlagosan 66 fontot vesztettek. (30-300 tartomány), és 5,5 évig nem tartotta.
Egyesek gyorsan, míg mások nagyon lassan - akár 14 év alatt - lefogytak.
A nyilvántartásban résztvevők 45% -a önállóan vesztette el a súlyát; a többi 55% valamilyen program segítségével lefogyott.
A nyilvántartás résztvevőinek 98% -a arról számolt be, hogy valamilyen módon módosította a táplálékfelvételt a fogyás érdekében.
94% -uk növelte fizikai aktivitását, a leggyakrabban jelentett tevékenység a gyaloglás volt.
A legtöbben arról számolnak be, hogy továbbra is alacsony kalóriatartalmú, alacsony zsírtartalmú étrendet tartanak fenn, és magas aktivitást végeznek.

- 78% minden nap reggelit fogyaszt.

- 75% -a hetente legalább egyszer megméretteti magát.

- 62% -uk heti 10 óránál kevesebb tévét néz.

- A testmozgás átlagosan 90% -a napi körülbelül 1 óra.

A sikeres hosszú távú súlykezelés kardinális magatartása

Önellenőrzés: naponta rögzítse az étkezés mennyiségét, és hetente egyszer rögzítse a testsúlyt
Alacsony kalóriatartalmú, alacsony zsírtartalmú étrend
Teljes energiafogyasztás: 1300 -1400 kcal/nap
Energiafelvétel zsírból: 20-25%
Egyél reggelit minden nap
Rendszeres fizikai aktivitás: 2500-3000 kcal/hét (pl. 4 mérföld/nap séta)

Mi a legjobb "egészséges táplálkozás" minta?

A sikeres programnak sok változata van, de a sikeres program valószínűleg a következő jellemzőkkel rendelkezik:

Tartalmaznia kell mind az öt élelmiszercsoport élelmiszerét, és tartalmaznia kell az egyes adagok helyes számát.
Tartalmaznia kell azokat az ételeket, amelyeket egész életében élvezni fog.
Tartalmaznia kell azokat az ételeket, amelyeket a szupermarketben vásárolhat meg.
Tartalmaznia kell kedvenc ételeit.
Meg kell felelnie a költségvetésnek és az életmódnak.
Kombinálni kell a rendszeres fizikai aktivitással.