Népszerű étrendtrendek a mai divatos diéták - a mai dietetikus magazin

2019. május kiadás

Népszerű étrend trendek: A mai divatos diéták
Carrie Dennett, MPH, RDN, CD
A mai dietetikus
Vol. 21., 5. szám, 12. o

Hogyan reagáljunk azokra a trendekre, amelyekről az ügyfelek kérdezhetnek

Míg a táplálkozási trendek - mind a faddish, mind a tartósabbak - folyamatosan jelen vannak a táplálkozási tájon, idővel eltolódnak, morfondírozódnak, sőt visszatérnek is. Íme néhány a jelenlegi trendekről, amelyekről a dietetikusok értesülhetnek az ügyfelektől és a betegektől, valamint néhány tipp a beszélgetések megközelítéséhez.

OPTAVIA
Az OPTAVIA egy csökkentett kalóriatartalmú, intenzív étkezést helyettesítő program, amely a Medifast közvetlen értékesítésű Take Shape For Life programjának márkaneve. A résztvevők naponta hatszor esznek, két-három óránként. A legtöbben a 800–1000 kcal-os „Optimal Weight 5 & 1 Plan” -t választják, amely öt táplálkozással felcserélhető OPTAVIA étkezést helyettesítő terméket, más néven „Fuelings” levest, turmixot, rúdat, kekszet és pudingot, valamint egy „sovány és zöld” terméket választ. Sovány fehérjére épülő étkezés és három zöldségadag. A terv a teljes zsírtartalmat a kalória 30% -ára korlátozza, legalább 72 g fehérjét tartalmaz, és átlagosan 80–100 g szénhidrátot tartalmaz.1

Az OPTAVIA egyéb tervei több kalóriát és változó étkezés-étkezés arányt tartalmaznak, beleértve az ápoló anyáknak, a tizenéves fiúknak, a tini lányoknak, az időseknek és a cukorbetegségben vagy köszvényben szenvedőknek szóló speciális terveket. 1,2 Az OPTAVIA Fuelings nem tartalmaz mesterséges színezékeket, aromák vagy édesítőszerek, de tartalmaznak probiotikumot az emésztőrendszer egészségének támogatására. Az ügyfelek egészségügyi edzőkhöz férhetnek hozzá, akiknek legalább 18 évesnek kell lenniük, és érvényes társadalombiztosítási számmal kell rendelkezniük. Az önálló vállalkozóként tevékenykedő edzőknek az alapján fizetnek fizetést, hogy hány OPTAVIA terméket vagy edzőt vettek fel a fogyasztóknak.3

Az OPTAVIA mögött konkrétan nincs kutatás, és a Medifast vagy hasonló programok tanulmányainak többsége kicsi és magas a lemorzsolódás aránya. A kereskedelmi súlycsökkentő programok tanulmányainak 2015-ös áttekintése azt mutatta, hogy az alacsony kalóriatartalmú étkezési programok, például a Medifast résztvevői négy-hat hónapig tartó vizsgálatok során többet fogytak, mint a résztvevők. Az egyetlen hosszú távú vizsgálat nem mutatta előnyét ezeknek a terveknek a 12. hónapban.4 Ezenkívül egy 2017-es tanulmány megállapította, hogy a Medifast online ajánlásaiban a súlycsökkenés szignifikánsan magasabb volt, mint a randomizált, kontrollált vizsgálatokban kimutatott súlycsökkenés.

Nem
Valószínű, hogy látott legalább egy hirdetést a Noom-ról a TV-ben vagy az Instagram-hírcsatornájában, mivel ez az alkalmazásalapú étrend-terv az évezredes közönség után zajlik, amelyet a WW (korábban Súlyfigyelők) meg szeretne ragadni. A vállalat szerint „egyesíti a technológia erejét a valódi emberek empátiájával”.

Az új fogyasztók az alkalmazáson vagy a weboldalon keresztül feltesznek egy kérdést. A weboldalon ez a következő számlázás: „Tudja meg, mennyi súlyt fog véglegesen lefogyni a Noom ingyenes 30 másodperces online értékelésével.” A kérdések tartalmazzák a cél súlyát, a jelenlegi súlyt, az életkorot, a nemet, a jelenlegi étrendet és tevékenységi szokásokat, a tipikus ebéd ételeket, az étkezés/snack gyakoriságát, a hátrányos problémák jelenlétét vagy a kockázati tényezőket számos krónikus egészségi állapot esetén, a közelmúltbeli antibiotikum-használatot és az élő környezetet (város, ország, külváros).

Válaszaik alapján a felhasználók 16 hetes személyre szabott étkezési és edzéstervet kapnak. A Noom olyan interaktív funkciókat is használ, mint a napi vetélkedők, a többi felhasználó csevegésalapú támogatása, valamint az egészségügyi edzőkkel történő bejelentkezés, hogy segítsen az egészséges szokások megtanításában, valamint a fogyás és a fenntartás pszichológiai akadályainak leküzdésében. A belépő szintű Noom virtuális edzők állásajánlata alapképzést kér egy kapcsolódó tanulmányi területen, vagy társult végzettséget, valamint 2000 óra kapcsolódó wellness tapasztalatot. Az RD-k felügyelik az élelmiszer-adatbázist.

A felhasználók nyomon követhetik az ételt és a napi fizikai aktivitást az alkalmazásban. A Noom a kalóriasűrűséget használja a nyomon követett élelmiszerek hozzárendeléséhez a következő színkódokat:

• A zöld magában foglalja a zöldségeket, gyümölcsöket, teljes kiőrlésű gabonákat, tojásfehérjét, tofut és a zsírmentes tejterméket.
• A sárga tartalmaz sovány fehérjéket, hüvelyeseket, alacsony zsírtartalmú tejterméket, avokádót, finomított gabonát, egész tojást és tempeh.
• A vörös tartalmaz diót, magot, dió vajat, teljes zsírtartalmú tejterméket, narancslét, energia- és snack bárokat, feldolgozott húsokat, sült ételeket, édes pékárukat, cukrot, mézet, pizzát, virslit és hamburgert.

Egy 2016-os tanulmány szerint a 35 921 résztvevő 77,9% -a fogyott az alkalmazás használata közben, 60% pedig egy évig nem tartotta le a súlyt. Nem volt kontrollcsoport. Érdekes, hogy a résztvevők 32,6% -ának, beleértve a női résztvevők 38,4% -át is, saját BMI-értéke volt a normál tartományban (18,5 25-25 kg/m2), így valószínűleg nem volt egészségügyi oka a fogyásnak, bár ők voltak azok a csoportok, akik leginkább fogyni tudtak.6

Zellerlé
A zellerlé online és a közösségi médiában is felkapott, szó szerint csodaszerként emlegetik. Ennek a trendnek a kezdeményezője Anthony William, más néven az „orvosi közeg”. Gwyneth Paltrow internetes oldaláról William ezt írta: „Úgy gondolom, hogy a zellerlé egy csodalé, és hogy minden idők egyik legnagyobb gyógyító tonikja. Láttam, hogy krónikus és rejtélyes betegségekben szenvedő emberek ezrei helyreállítják egészségüket, ha naponta 16 oz zellerlevet fogyasztanak éhgyomorra. ”7

William azt állítja, hogy a zellerlé a kórokozó baktériumok és vírusok éheztetésével visszafordítja a gyulladást, és azt mondja, hogy „a nátrium egy felfedezetlen alcsoportja, amelyet klaszter sóknak hívok”, megtámadja a kórokozókat és újjáépíti a gyomorban lévő sósavat, hogy az lebontsa a fehérjét, megakadályozva a „bélrothadást és puffadás. ” Williamnek nincs orvosi vagy tudományos végzettsége. Azt mondja, hogy kommunikál az „együttérzés szellemével”, hogy „rendkívül pontos egészségügyi információkat szerezzen, amelyek gyakran messze meghaladják a korát” 8.

Míg egyes kutatások gyulladáscsökkentő és esetleg rákellenes előnyöket mutattak ki a zellerben található izolált fitokemikáliákból, a zellerlével kapcsolatos népszerű állítások egyikét sem támasztják alá kutatások.

A juhász étrendje
Ennek a „bibliai ihletésű, lépésről-lépésre történő fogyókúrás programnak” makroelem-profilja hasonló a ketogén étrendhez: „alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú, mérsékelt fehérjetartalmú” étrendhez, és Kristina Wilds, Colorado állambeli zongoratanár és gyermekkönyv-szerző fejlesztette nincs tudományos, orvosi vagy táplálkozási háttere, bár honlapján azt állítja, hogy „egy elismert egészségügyi kutató”, aki „elhízással, táplálkozással, mentális betegségekkel és szerekkel való visszaélésekkel rendelkezik” .9 A program számos e- könyveket, az egészséges zsírokat ”,„ gyógyító ”és„ szent ”zsírok” felirattal, és általában a teljes ételek fogyasztását hirdeti. Táplálkozási szempontból ez a diéta nem különbözik a nagyon alacsony szénhidráttartalmú diéták legtöbb változatától.

A húsevő diéta
A húsevő étrendet néha „nulla szénhidráttartalmú” étrendnek nevezik, mert csak magas zsírtartalmú állati termékeket (hús, baromfi, hal, tejtermékek) és vizet engedélyez. Zöldségfélék - még a nem keményítő jellegű zöldségek - gyümölcsök, szemek, hüvelyesek, diófélék és magvak is nincsenek az asztalon, és a tányér.

A követők gyakran kijelentik, hogy a hús az összes olyan tápanyagot tartalmazza, amelyre a testnek szüksége van, ami ellentétes a növényekben található tápanyagok szerepével kapcsolatos, de a hús rostjaiban, antioxidánsaiban, fitokémiai anyagaiban és sok mikrotápanyagban betöltött szerepének bőséges kutatásával. Az élelmiszer-hiedelmek közül néhány, amely ezeket a korlátozásokat vezérli, az az elképzelés, hogy a hüvelyesek és a gabonafélék olyan „antinutrienteket” tartalmaznak, amelyek zavarják bizonyos mikroelemek felszívódását, és hogy minden szénhidráttartalmú étel veszélyes, mert a szervezet átalakítja őket „mérgező” cukorrá. Néhány híve még a tejtermékeket is kerüli, hogy elkerülje a természetes cukrokat.

A diéta megalkotója az orvos, Shawn Baker volt ortopéd sebész, aki elmondta, hogy minden nap 4 font steaket eszik., A húsevő diéta, augusztusban jelenik meg, és „forradalmi, paradigmabontó táplálkozási stratégiának számítanak, amely a korabeli étrendelméletet veszi és a fejére dobja”. A Google keresésekben élesen felkapott étrend két leghangosabb követője miatt is jelentős médiafigyelmet kapott: ellentmondásos, a Torontói Egyetem pszichológiai professzora, Jordan Peterson, PhD, aki azt állítja, hogy az étrend meggyógyította depresszióját, és Peterson lánya, aki azt mondja, hogy meggyógyította depresszióját és rheumatoid arthritisét.11 Nincs azonban kutatás ezen állítások alátámasztására, és természetesen nincsenek randomizált, kontrollált vizsgálatok sem, amelyek kizárhatják a placebo hatást.

A RD-k alsó sora
Miért vonzza tehát ezek a diéták egy része ennyi fogyasztót? A New Jersey-i székhelyű dietetikus és kulturális antropológus, Robyn Flipse, MS, MA, RDN, aki gyakran beszél az „ételkultuszokról”, szerinte a divatos diéták hirdetői által ígért egyszerű, gyors megoldás vonzóbb, mint a követéshez szükséges észlelt erőfeszítés, mondjuk, a DASH diéta. Mivel kevés az esély arra, hogy a divatos diéták hamarosan megszűnjenek, szerinte a dietetikusok számára előnyös lehet, ha mellettük dolgoznak. "Bármennyire is extrémek a divatos diéta étkezési szabályai és filozófiája, fontos, hogy a dietetikusok továbbra is az ügyfél céljaira összpontosítsanak, ha ki akarjuk szerezni a bizalmukat" - mondja. "Kezdhetünk azzal, hogy figyelmesen meghallgatjuk, hogy kiderítsük, milyen állítások vonzották őket elsősorban a divatos diétához."

Szerinte még akkor is, ha az étrend állításai messze elterjedtek, a dietetikusok mégis igazolni tudják a beteg aggodalmait és támogathatják azt a vágyukat, hogy változtassanak életükön, hogy jobban érezzék magukat és jobban nézzen ki. „Ez tudatja velük, hogy pártjuk van, nem a divatos diéta ellen. És bár nem ígérhetjük, hogy minden kívánságukat teljesítjük, ahogy a divatos diétát hirdetők teszik, megnyugtathatjuk őket, hogy többféle módon érhetjük el céljaikat, és készek vagyunk segíteni rajtuk. "

Carrie Dennett, MPH, RDN, CD, a táplálkozással foglalkozó rovatvezető A Seattle Times, a Nutrition By Carrie tulajdonosa és a Egészséges az életed számára: Holisztikus útmutató az optimális wellnesshez.

2. Program útmutatók és információs lapok (letölthető). OPTAVIA weboldal. https://answers.optavia.com/help/program-guides

4. Gudzune KA, Doshi RS, Mehta AK és mtsai. A kereskedelmi súlycsökkentő programok hatékonysága: frissített szisztematikus áttekintés. Ann Intern Med. 2015; 162 (7): 501-512.

5. Vakil RM, Chaudhry ZW, Doshi RS, Clark JM, Gudzune KA. A kereskedelmi programok online fogyásigényei a randomizált, kontrollált vizsgálatok eredményeihez képest. Elhízás (ezüst tavasz). 2017; 25 (11): 1885-1893.

6. Chin SO, Keum C, Woo J és mtsai. Sikeres súlycsökkentés és karbantartás okostelefonos alkalmazás használatával túlsúlyos és elhízott embereknél. Sci Rep. 2016; 6: 34563.