Okok - Lymphoedema

2 típusú lymphoedema létezik - primer és szekunder lymphoedema -, amelyeknek különböző okai vannak.

Elsődleges lymphoedema

Az elsődleges lymphoedemát a nyirokrendszer kialakulásáért felelős gének változásai (mutációi) okozzák.

A hibás gének miatt a nyirokrendszer folyadékelvezetésért felelős részei nem megfelelően fejlődnek, vagy nem úgy működnek, ahogy kellene.

Az elsődleges lymphoedema gyakran a családokban fut, bár nem minden gyermek, akit ilyen betegségben szenvednek, saját maga is kialakul.

Másodlagos lymphoedema

Másodlagos lymphoedema olyan emberekben alakul ki, akiknek korábban normális nyirokrendszere volt, majd károsodott.

Számos különböző oka lehet. Az alábbiakban néhány leggyakoribb okot ismertetünk.

Műtét a rák ellen

A rák kezelése magában foglalhatja a nyirokrendszer szakaszainak eltávolítását célzó műtétet.

A sebész megpróbálja korlátozni nyirokrendszerének károsodását, bár ez nem mindig lehetséges.

Különösen fennáll annak a kockázata, hogy a lymphoedema minden olyan rák kezelése után jelentkezik, ahol a nyirokmirigyeket eltávolítják.

Néhány leggyakoribb rák, ahol ez történik:

mellrák
bőrrák (melanoma)
nőgyógyászati rákok - például méhnyakrák és vulva rák
genitourinary rákok - például prosztatarák vagy péniszrák

Sugárterápia

A sugárkezelés ellenőrzött nagy energiájú (sugárzás) adagokat használ a rákos szövetek elpusztítására, de károsíthatja az egészséges szöveteket is.

Ha sugárterápiára van szükség a nyirokrendszer rákos sejtjeinek elpusztításához, fennáll annak a veszélye, hogy a nyirokrendszer tartósan károsodhat, és nem képes megfelelően lefolyni a folyadékot.

Fertőzések

A fertőzés, például a cellulitis, néha lymphoedemát okozhat. A súlyos cellulitis károsíthatja a nyirokrendszer körüli szöveteket, ami hegesedést okozhat.

A filariasis lymphoedemát is okozhat. A nyirok filariasis parazita betegség, amelyet mikroszkopikus, fonalszerű férgek okoznak.

A felnőtt férgek csak az emberi nyirokrendszerben élnek és blokkolják a nyirokelvezetést. Világszerte a lymphoedema gyakori oka, de általában nem jelent kockázatot az Egyesült Királyságban.

Gyulladás

A szövetek vörösségét és duzzadását okozó egészségügyi állapotok tartósan károsíthatják a nyirokrendszert is.

A nyiroködémát okozó állapotok a következők:

Vénás betegségek

Azok a betegségek, amelyek befolyásolják a vér áramlását a vénákon, egyeseknél lymphoedemát okozhatnak.

A rendellenes vagy sérült vénák folyadékot áramolhatnak a vénákból a szöveti terekbe.

Ez elnyomja és végül kimeríti a nyirokrendszer azon részeit, amelyek felelősek ennek a folyadéknak az ürítéséért.

Néhány vénás betegség, amely lymphoedema kialakulásához vezethet:

DVT (mélyvénás trombózis) - vérrög a test egyik mélyvénájában
duzzadt és megnagyobbodott vénák (visszerek) - ahol a vénák rossz vérelvezetése miatt magasabb vénanyomás és több folyadék áramlik a környező szövetekbe

Elhízottság

Az elhízás a másodlagos lymphoedema másik lehetséges oka.

Az elhízott emberek, különösen azok, akik súlyosan elhízottak, fokozottan kockáztatják a duzzadt testrészeket.

Nem világos, hogy pontosan miért van ez, de felmerült, hogy az extra zsírszövet valamilyen módon befolyásolja a nyirokcsatornákat, csökkentve a folyadék áramlását rajtuk keresztül.

Ellenőrizze, hogy elhízott-e a BMI kalkulátoron.

Ezekben az esetekben a súlycsökkenés a kezelés fontos része, és még a fogyás kezdete is nagy változást jelenthet a duzzanatban.

Trauma és sérülés

Kevés esetben a nyiroködémát a nyirokrendszer véletlen sérülése okozhatja.

Például előfordulhat olyan közúti közlekedési baleset után, ahol kiterjedt véraláfutás vagy lágyrész-veszteség van.

Mozdulatlanság

A mozgás és a testmozgás elősegíti a nyirokelvezetést, mert a nyirokerek körüli izomaktivitás masszírozza a folyadékot beléjük és azok mentén.

A csökkent mozgás ezért limfödémához vezethet, mivel a nyirokrendszer folyadék nem mozog.

Például azok az emberek, akik betegségük, idegkárosodásuk vagy ízületi gyulladásuk miatt hosszú ideig korlátozottak a mozgásképességben, fennállhatnak a lymphoedema kockázatának.

Az oldal utolsó áttekintése: 2019. november 25
A következő felülvizsgálat ideje: 2022. november 25