Áttekintés - Nyomásfekélyek

A nyomásfekélyek (más néven nyomásfekélyek vagy felfekvések) a bőr és az alapszövet sérülései, elsősorban a hosszan tartó bőrnyomás miatt.

Bárkivel előfordulhatnak, de általában olyan embereket érintenek, akik csak ágyban fekszenek, vagy akik hosszú ideig ülnek egy székben vagy kerekes székben.

A nyomásos fekélyek tünetei

A nyomási fekélyek a test bármely részét érinthetik, amely nyomás alatt áll. Leggyakrabban a test csontos részein fordulnak elő, mint például a sarok, a könyök, a csípő és a gerinc alja.

Gyakran fokozatosan fejlődnek, de néha néhány óra alatt kialakulhatnak.

Korai tünetek

A nyomásos fekély korai tünetei a következők:

a bőr egy része elszíneződik - a sápadt bőrűek általában piros foltokat kapnak, míg a sötét bőrűek lila vagy kék foltokat kapnak
az elszíneződött foltok nem válnak fehérekké, amikor megnyomják
meleg, szivacsos vagy kemény bőrfolt
fájdalom vagy viszketés az érintett területen

Az orvos vagy a nővér ebben a szakaszban nyomásfekélyt hívhat 1. kategóriájú nyomásfekélynek.

Későbbi tünetek

Lehet, hogy a bőr eleinte nem törik össze, de ha a nyomási fekély rosszabbodik, kialakulhat:

nyitott seb vagy hólyag - 2. kategóriájú nyomásos fekély
mély seb, amely eléri a bőr mélyebb rétegeit - 3. kategóriájú nyomásfekély
nagyon mély seb, amely eljuthat az izomhoz és a csontig - 4. kategóriájú nyomásfekély

Mikor kell orvosi tanácsot kérni

Ha kórházban vagy gondozó otthonban van, a lehető leghamarabb szóljon egészségügyi csapatának, ha nyomásfekély tünetei jelentkeznek. Valószínűleg tovább romlik, ha nem tesznek ellene semmit.

Rendszeresen ellenőrizni kell, és tanácsot és kezelést kell ajánlania a nyomásfekély kockázatának csökkentése érdekében, de néha a legmagasabb szintű ellátás mellett is kialakulhatnak.

Ha otthoni betegség vagy műtét után gyógyul, vagy ágyhoz vagy kerekesszékhez szorul valakit, forduljon háziorvosi rendelőjéhez, ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy az ápolt személynek nyomásfekélye lehet.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha van:

vörös, duzzadt bőr
genny jön a nyomásfekélyből vagy a sebből
hideg bőr és gyors szívverés
súlyos vagy súlyosbodó fájdalom
magas hőmérséklet

Ezek a tünetek súlyos fertőzés jelei lehetnek, amelyet a lehető leghamarabb kezelni kell.

A nyomásos fekélyek kezelése

A nyomásos fekélyek kezelése attól függ, hogy mennyire súlyosak.

Néhány ember számára kellemetlenség, amelyhez alapápolási ellátás szükséges. Mások számára súlyosak lehetnek, és életveszélyes szövődményekhez, például vérmérgezéshez vezethetnek.

A nyomásfekélyek súlyosbodásának megakadályozására és a gyógyulás elősegítésére szolgáló módszerek a következők:

olyan kötszerek felvitele, amelyek felgyorsítják a gyógyulási folyamatot, és segíthetnek a nyomás enyhítésében
mozog és rendszeresen változtatja a helyzetét
speciálisan tervezett statikus hab matracok vagy párnák, vagy dinamikus matracok és párnák, amelyek szivattyúval biztosítják az állandó légáramlást
egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozás
eljárás a seb megtisztítására és a sérült szövet eltávolítására (eltávolítás)

A sérült szövet eltávolítására és a seb bezárására szolgáló műtétet néha a legsúlyosabb esetekben alkalmazzák.

Akit leginkább fenyeget a nyomásfekély kialakulása

Bárki kaphat nyomási fekélyt, de a következő dolgok nagyobb valószínűséggel kialakulhatnak:

70 évnél idősebbek - az idősebb embereknek nagyobb valószínűséggel vannak mozgásproblémáik és a bőrük, amely könnyebben károsodik a kiszáradás és más tényezők révén
betegséggel ágyazva vagy műtét után
képtelenség mozgatni a test egy részét vagy egészét (bénulás)
elhízottság
vizelet inkontinencia és bél inkontinencia
rossz étrend
olyan egészségügyi állapotok, amelyek befolyásolják a vérellátást, törékenyebbé teszik a bőrt vagy mozgási problémákat okoznak - például cukorbetegség, perifériás artériás betegségek, veseelégtelenség, szívelégtelenség, sclerosis multiplex (MS) és Parkinson-kór

A nyomási fekélyek megelőzése

Nehéz lehet teljesen megakadályozni a nyomásfekélyeket, de van néhány dolog, amelyet Ön vagy gondozó csapata tehet a kockázat csökkentése érdekében.

rendszeresen változtassa meg pozícióját - ha maga nem tudja megváltoztatni a helyzetét, akkor rokonának vagy gondozójának segíteni kell
minden nap ellenőrizze a bőrét a nyomásfekély korai jelei és tünetei miatt - ezt a gondozócsoportja fogja megtenni, ha kórházban vagy gondozóházban tartózkodik
egészséges, kiegyensúlyozott étrend, amely elegendő fehérjét és sokféle vitamint és ásványi anyagot tartalmaz - ha aggódik az étrendje miatt, vagy ha olyan embert gondoz, akinek étrendje rossz lehet, kérjen háziorvosától vagy egészségügyi csapatától beutalót dietetikushoz
a dohányzás abbahagyása - a dohányzás nagyobb valószínűséggel nyomásfekélyt okoz a vérkeringésben okozott károsodás miatt

Ha kórházban vagy gondozóházban tartózkodik, az egészségügyi csapatának tisztában kell lennie a nyomásfekély kialakulásának kockázatával. El kell végezniük a kockázatértékelést, figyelemmel kell kísérniük a bőrt, és megelőző intézkedéseket kell alkalmazniuk, például rendszeres áthelyezést.

Ha otthoni betegség vagy műtét után gyógyul, vagy ágyba vagy kerekesszékbe szorult embert gondoz, kérje háziorvosától a nyomásfekély kialakulásának kockázatát.

Az oldal utolsó áttekintése: 2020. április 15
A következő felülvizsgálat ideje: 2023. április 15