Osztómiás étrend: A gyógyuláson túl

Miután letelt az opció utáni gyógyulási szakaszon (általában hat hét), és megunta a korlátozott poszt-opciós étrendet, itt az ideje, hogy visszatérjen egy szabványosabb étrendbe, amely hosszú távon támogatja Önt.

Szerencsére a legtöbb ostomata visszatérhet a régi étrendjéhez, de vannak olyan kivételek, amelyekről az ileostomatáknak tudnia kell.

Jogi nyilatkozat: Kezelőorvosának vagy sztómás nővérének képesnek kell lennie ajánlásokat nyújtani a sztóma helyreállítási időszakát követően, de a legjobb lehet, ha konzultál egy regisztrált dietetikussal is.

Ez a bejegyzés középpontjában egy ileosztómia-diéta áll, saját tapasztalataim alapján, valamint sok ostomátus tapasztalata alapján, akikkel kapcsolatban álltam. A megadott ételek és javaslatok közül soknak a kolosztómiákra is vonatkoznia kell.

Tartalomjegyzék

Folytassa a megfelelő hidratáció és elektrolit egyensúly fenntartását. Bővítse étrendjét, hogy több olyan ételt is tartalmazzon, amelyet a gyógyítási szakaszában korlátoztak. Fogyasszon úgy, hogy csökkenjen a dugulás valószínűsége. Fenntartani az egészséges súlyt. Fogyasszon úgy, hogy az támogassa a hosszú távú egészséget.

Személyes mottót szeretnék megosztani, amikor az osztómiával való étkezésről van szó. E szabály szerint élek, és önbizalmat kapott, hogy úgy fogyasszam, ahogy szeretem, de ez nem azt jelenti, hogy ez a szabály minden ostomátumra érvényes:

Mit is jelent ez? Amikor egy elzáródásom miatt kórházba kerültem, megtanultam néhány tanulságot, de azóta rájöttem, hogy van egy helyes és helytelen étkezési mód, amikor osztómiát kaptál.

Számomra mindegy, hogy banánt vagy gombát eszem, mert a HOGYAN eszem, az lesz a fő tényező, amely meghatározza, hogy problémáim lesznek-e vagy sem.

Rágás. Ehet elég nehezen emészthető ételeket, ha elég jól rág. Aggódtam a gombák miatt, amíg meg nem tudtam, hogy a lehető legnagyobb rágás a legfontosabb. Szánjon rá rohadt időre! Anyád valószínűleg azt mondta neked, hogy az evés nem faj, és igaza volt. Gyakorold a figyelmes étkezést és tempózz. Kerülje az igazán nagy ételeket. Az emésztés akkor működik a legjobban, ha nem táplálkozik az étkezésen, de a kicsi, gyakori étkezések fogyasztása kiszámíthatóbbá és könnyebben kezelhetővé teszi a sztómáját is. Főzzön, turmixoljon, gyümölcslé, ha kell. Lehet, hogy nem tud mindent tökéletesen megemészteni, de eléggé feldolgozhatja az ételt, hogy megkönnyítse az emésztőrendszerét. Igyon étkezés közben, ha hajlamos a dugulásokra. Ha mozgásban tartja a dolgokat, akkor kisebb eséllyel kerülhet bajba. Próbáljon ki óvatosan új ételeket. Amíg nem tudja, hogy teste hogyan reagál bizonyos ételekre, lassan kezdjen el új ételeket - egy kicsit.

Szinte minden italnak biztonságosnak kell lennie ezen a ponton, de van néhány dolog, amire figyelni kell, ha nehezen tudja ellenőrizni a teljesítményét, vagy egyéb egészségügyi problémák merülnek fel.

A hidratálás megtartásának teljes útmutatója ITT található.

Tartalmazandó italok:

A zöldséglé csodálatos módja annak, hogy sok tápanyagot kapjon egy kicsi, alacsony kalóriatartalmú ital.
A turmixok nagyszerű módja annak, hogy néhány nehezebben emészthető ételt inkább folyékony formában vegyenek fel; diófélék, zöldek, gyümölcsök és zöldségek mind hozzáadhatók egy turmixhoz, amely gyümölcslén, nem tejjel vagy vízen alapul.
A tea, beleértve a gyógyteákat is, jó módszer lehet a folyadékbevitel növelésére, miközben némi ízt ad a sima vízhez.

Az italok legyenek óvatosak:

Bizonyos italok növelhetik a gázkibocsátást, ezért hasznos lehet elkerülni a szénsavas italokat.
Ha úgy találja, hogy az alkohol, a kávé, az üdítők vagy a gyümölcslé növeli a termelést, vagy folyékony folyadékot eredményez, csökkentse vagy törölje őket az étrendből.
Míg az alkohol fogyasztható, sok ostomata úgy találja, hogy ez túlságosan növeli a kibocsátást. Ezenkívül gyorsabban kiszárít, és zavarhatja az esetlegesen szedett gyógyszereket (IBD vagy más módon).
Ha vérszegénységben szenved, vagy alacsony a vasszintje, akkor csökkentse az olyan dolgokat, mint a tea és a kávé, vagy legalább igyon étkezés között.

Tippek:

Néhány ostomata úgy találja, hogy a folyadékfogyasztás étkezés közben hozzájárulhat a vastag kimenet elvesztéséhez; ha ellenkező kihívása van, akkor inkább inni étkezés előtt vagy után.

A szemek sok ember számára alapvető cikkek, mivel olcsók, könnyen tárolhatók és előkészíthetők, és táplálkozási előnyökkel is járnak. Feltéve, hogy nincs celiakia, a gabonát, mint a búzát, nem szabad kizárni az étrendből.

Kezdheti a teljes kiőrlésű gabonák beillesztését, ha még nem lett volna gondja a finomított gabonákkal. Ehhez némi kísérletezésre lehet szükség.

A következő gabonatermékek:

Teljes kiőrlésű kenyerek, beleértve pita kenyeret, lapos kenyeret és pakolást.
Teljes kiőrlésű tészta, tészta, cérnametélt, kuszkusz.
Barna rizs, vad rizs vagy forrázott fehér rizs. (a barna rizs nem emészti meg jól nekem, de a párolt a kompromisszum a táplálkozás és az emészthetőség között).
Teljes kiőrlésű gabonafélék, beleértve a zabpelyhet, a zabkását és az „ősi gabona” keverékeket.
Teljes kiőrlésű keksz.
A finomított szemek (fehér kenyér, fehér rizs, fehér tészta) könnyebben emészthetők, mint a teljes kiőrlésű gabonák, de általában kevésbé táplálóak.

Tippek:

Megállapíthatja, hogy a szemtermés, amely látható darab lenmagot, szezámmagot és hasonló összetevőket tartalmaz, nehezebben emészthető - vagy legalábbis ez így jelenik meg, ha kiüríti a tasakját! Kerülje el nyugodtan ezeket, mivel nem tesznek jót neked, ha egészből kilépnek a testedből!
Keresse meg a dúsított vagy dúsított szemeket, amelyek általában vasat adnak (többek között), ha úgy találja, hogy még mindig nehézségei vannak elegendő tápanyaghoz jutni az étellel.
Sok ostomata úgy találja, hogy a gabonatermékek lelassíthatják termelésüket. Ez lehet célodtól függően jó vagy rossz dolog.

Táplálkozásunk nagy része általában gyümölcsből és zöldségből származik, de ezek az ételek a legnehezebben átjuthatnak a sztómán is.

Néhány ostomata úgy találja, hogy a műtét előtt felforgatja a belüket, és még mindig problémákat okozhat a sztóma után, ezért előfordulhat, hogy kísérleteznie kell, hogy kiderítse, melyik (ha van) gyümölcs és zöldség okoz nehézséget.

Új gyümölcsökkel vagy zöldségekkel szoktam követni ezt a mintát:

Kezdje puha termékekkel, amelyek nem tartalmaznak magokat, hártyákat vagy vastag héjakat. Néhány példa: banán, burgonya (héjú), érett őszibarack (héj nélkül), főtt sárgarépa, édesburgonya, fehérrépa, útifű stb.

A rágás mindig fontos része lesz a gyümölcsök és zöldségek fogyasztásának, így ha emésztetlen részeket észlel, amikor az osztómiás táskáját üríti, akkor nem biztos, hogy elég jól rág. A cél az, hogy az ételt lenyelje a szájában.

Gyümölcsök és zöldségek, amelyek tartalmazzák:

Folytathatja az ételt az opció utáni étrendből, annyi korlátozás nélkül.

Almamártás, jól főtt alma (héj nélkül, ha úgy tetszik).
Avokádó. Nagyszerű hozzáadni burgonyával vagy kenhető formában.
Banán, útifű. Ha tud gyomor zöld banánt fogyasztani, akkor ez segíthet a termelés lassításában.
Gyümölcs- és zöldségkonzervek (barackkonzerveket, sárgarépakonzerveket, zöldbabkonzerveket és répakonzerveket nagyon jól sikerült).
Gyümölcszselé.
A legtöbb főtt zöldség addig finom, amíg puha (ha nincs héja vagy magja, ha úgy tetszik).
Burgonya héjával vagy anélkül (pépesítve, főzve, mikrohullámúan, párolva, sütve).
Kevert zöldségből vagy húslevesből készült levesek.
Édesburgonya (héj nélkül) és tök.
Paradicsomszósz, paradicsompüré, egész paradicsom (maggal és héjjal, ha úgy tetszik).
A zöldséglé (például a V8) kiváló. A sárgarépalé és a paradicsomlé önmagában is remek.

Kipróbálandó gyümölcsök és zöldségek:

Ha a „biztonságos ételek” nem okoznak gondot, ezeket lassan kipróbálhatja.

Spárga, nyers zöldbab, nyers sárgarépa, brokkoli, káposzta (beleértve a savanyú káposztát, paradicsomot, zellert stb.).
Kókuszdió. Ezekkel kapcsolatban továbbra is körültekintően kell eljárni, mivel a pépet nagyon nehéz megemészteni.
Kukorica és kukorica termékek.
Aszalt gyümölcsök.
Gyümölcsök és zöldségek héjával.
Zöldek. A jobb emészthetőség érdekében kezdjen valamivel, mint például a jéghegy, majd térjen át a római, majd a leveles salátára, mielőtt nehezebben emészthető zöldekre, például kelkáposztára vagy gallérra lépne; ne feledje, hogy ha sok emésztetlen ételt lát a tasakjában, akkor előfordulhat, hogy nem élvezi az étkezés előnyeit, ezért válasszon valamit, amely jobban megemészti az Ön számára!
A mikrózöldek, a hajtásokhoz hasonlóan, remekül növelhetik táplálékfelvételüket, és beltérben is termeszthetők.
Gomba fogyasztható (gyakran eszem), de a problémás ételek listáján magasak. Jól főzzük és alaposan rágjuk meg!
Salsa (imádom a vaskos salsát!)

A legtöbb, nem tejből készült étel dúsított, és kalciummal, B12-vitaminnal és D-vitaminnal van tele.

Mivel nagyon sok lehetőség és márka közül lehet választani ebben a kategóriában, azt javaslom, hogy próbáljon ki különféle termékeket, hogy megtudja, melyik tetszik a legjobban.

Tejipari alternatívák

Nem tejszerű tej (szója, mandula, kender, kókuszdió, rizs stb.).
Nem tejszerű joghurt.
Nem tejelő puding.
Nem tejelő sajt.
Sorbet vagy nem tejfagylalt.

Dönthet úgy is, hogy saját, nem tejből készült tejet vagy sajtot készít, és rengeteg recept érhető el az interneten. Az egyik ostomate, Christy formájú Crohnie Balonie-nak ITT van egy szép receptje a vegán sajtra.

Ez a kategória meglehetősen korlátozott volt a gyógyulási szakaszban, ezért próbálja meg bővíteni, ha lehetséges.

Magas fehérjetartalmú élelmiszerek biztonságosnak tekinthetők:

Hummus, mártogatósok, babból vagy hüvelyesből készült szószok.
A legtöbb álhústermék biztonságos, magas fehérjetartalmú, vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított, és nagyszerű íze van.
Seitan (búza glutén); könnyítsen ebben, ha még nem volt ilyen.
Sima dió- és magvajak (mandula, földimogyoró, napraforgómag, kesudió stb.).
A szójatej több fehérjét tartalmaz, mint más nem tejtermék.
Tofu (igen, ízesítenie/pácolnia kellene, ha ízét szeretné elérni.)

Figyelembe kell venni a magas fehérjetartalmú ételeket:

Vaskos dió/magvajak.
Az Edamame, amely fiatal, egész szójabab remek snacket kínál, de ételekhez is adható.
Hüvelyesek, köztük: Adzuki bab, fekete bab, csicseriborsó (garbanzo bab), vesebab, lencse, lima bab és mung bab. A jobb emészthetőség érdekében konzervekkel járjon.
A Tempeh, amely erjesztett szójatermék, számos ízzel ízesítve megtalálható. Volt már Tempeh „szalonnám” is, ami nagyon szép reggelivel vagy szendvicsben.
Egész diófélék és magvak. Előre áztathatja ezeket, hogy könnyebben emészthetőek legyenek (imádom az áztatott mandulát és a pekándiót!)

Céljaitól függően előfordulhat, hogy nem kíván hozzáadni zsírokat és olajokat ételeihez. Ha még mindig alacsony a súlya, akkor azt tapasztalhatja, hogy az ezekből az ételekből származó extra kalóriák segítenek könnyebben hízni.

Az avokádó nem olyan, mint a többi zsír, amelyet felsoroltam, mivel ez egy teljes étel; csodálatos önteteket, mártogatókat és kenőcsöket hozhat létre avokádóval (TIPP: cserélje ki a többi zsír/olaj egy részét, ha teheti).
A kókuszolajat főzhetjük kenyérre, vagy kenhető kenhetők kenyérre.
Az olajokat „biztonságosnak” tartják az új ileostomátok számára, de az olíva- és lenolaj a legegészségesebb a csomóból.
Vegán margarin.
Vegán majonéz.

Orvosa fogja eldönteni, hogy szednie kell-e a kiegészítőket, és azt javaslom, hogy rendszeresen végezzen vérmunkát a hiányosságok korai felfogására.

Néhány megfontolandó dolog:

Feltéve, hogy elegendő kalóriát fogyaszt, és fehérjében gazdag ételeket is tartalmaz az étrendjében, a fehérjeporok feleslegesek, de nem okozhatnak gondot az osztómiának.
Ha orvosa multivitamint javasol, győződjön meg arról, hogy ez nem lassan felszabaduló verzió, vagy átjuthat a rendszerén anélkül, hogy teljesen felszívódna. További részletek ITT.
Ha IBD-je van, valószínűleg vasra, D-vitamin és B12-kiegészítőkre lesz szüksége (leggyakoribb), de ezt mindig a legjobb megerősíteni vérmunkával.
Minden vegánnak legalább B12-vitaminnal kell kiegészülnie, de ennek nem kell tablettából származnia, mivel a dúsított ételek is működnek.
Ha felszívódási problémái vannak, vagy a vékonybélét részben eltávolították vagy resectálták, akkor előfordulhat, hogy injekciókat, tapaszokat, nyelv alatti vagy akár orr-kiegészítőket kell bevennie; ezek nem zavarják az osztómiádat.

Óvatos dolgok:

Egyes probiotikumok növelhetik a gázt; szükség lehet egy kis időre a beállításhoz, vagy meg kell változtatnia a használt baktériumok márkáját/törzsét.
Néhány étel, például tea vagy grapefruit, zavarhatja bizonyos gyógyszerek vagy kiegészítők felszívódását. Beszéljen gyógyszerészével, ha szed.

Az ételeknek jó ízűeknek kell lenniük, és sokféleképpen lehet ízesíteni az ételeket, de vannak olyan dolgok, amelyeket érdemes elkülöníteni.

Fontos szempontok:

A legtöbb ételízesítő jó lesz enni, de mégis érdemes figyelni a vaskosakat, például a gusztust, a savanyú káposztát vagy a mustárt, benne magokkal.
Attól függően, hogy miért van osztómiája, néhány fűszer nem szerepelhet a menüben. Kísérletezd meg, hogy melyik ért egyet a beleddel.
Bizonyos fűszerek növelhetik a termelést, ezért állítsa be a használt fűszerek típusát és/vagy mennyiségét.
A hozzáadott cukrok szintén növelhetik a kibocsátást, ezért ellenőrizze a címkéket, ha észreveszi ezt a változást.
A mesterséges édesítőszerek növelhetik a termelést, ezért tartsa szemmel a „cukormentes” vagy „alacsony kalóriatartalmú” termékek fogyasztását.

Olyan dolgok, amelyeket érdemes elkerülni:

Lehetőség szerint bölcs lehet elkerülni azokat az ételeket, amelyek mesterségesen tartósítottak, mesterséges színezéket vagy ízeket tartalmaznak, vagy olyan adalékanyagokat tartalmaznak, amelyekről ismert, hogy a gyomor-bélrendszeri kényelmetlenségtől a fejfájásig.