Pacemaker vagy ICD: Mire van szükségem?

Ebben a cikkben

Mi az a pacemaker?
Miért lenne szükséged rá?
Hogyan ültetik be a pacemakert?
A pacemaker műtét kockázatai
Mi történik utána?
Mi az ICD?
Miért lenne szükség ICD-re?
Hogyan ültetik be?
Az ICD műtét kockázatai
Mi történik utána?
Élet pacemakerrel vagy ICD-vel

Hallottál két olyan kis eszközről, amelyet az orvosok használnak a szívproblémák kezelésére: pacemakerekről és ICD-kről (beültethető kardioverter defibrillátorok).

Akkor használják őket, amikor szívritmuszavarodnak neveznek aritmiát. Ha ez megvan, a szíve túl lassan, túl gyorsan vagy szabálytalan ritmusban doboghat, attól függően, hogy melyik fajtája van.

Bár mindkét eszköz működik, hogy jobban szívdobogjon, ez a két eszköz nem teljesen azonos. Tudjon meg többet arról, hogy mit csinálnak, hogyan működnek, és mikor használják őket.

Mi az a pacemaker?

Ez egy kis eszköz, amelyet a bőröd alá helyeznek a felső mellkasodban. A szívritmus-szabályozó rendelkezik számítógéppel, amely érzékeli, ha a szíve nem megfelelő sebességgel vagy ritmuson kívül dobog.

Amikor ez megtörténik, elektromos impulzusokat küld, hogy a szíved állandó ritmusban és ütemben maradjon.

Miért lenne szükséged rá?

Szüksége lehet pacemakerre, ha:

A szíved túl lassan vagy egyenetlenül dobog és más kezelések nem segítettek.
Ablációs eljárása van. Ez leégeti szíve apró területeit, amelyek rendellenes elektromos impulzusokat váltanak ki. Néha az orvos elpusztítja a szív egy részét, az úgynevezett AV csomópontot. Itt az elektromos jelek átjutnak a pitvarból a kamrákba. Ezen eljárás után szüksége lesz egy szívritmus-szabályozóra a szívritmus szabályozásához.
Bizonyos szívgyógyszereket szed. A béta-blokkolók és néhány más szívgyógyszer lassíthatja a szívverését. Szüksége lehet pacemakerre az ütem felgyorsításához.

Folytatás

Hogyan ültetik be a pacemakert?

A műtét előtt előfordulhat, hogy antibiotikumot kell szednie, egy olyan típusú gyógyszert, amely elpusztítja a baktériumokat. Orvosa felkérheti Önt, hogy hagyjon fel bizonyos más gyógyszerek, például vérhígítók szedésével. Körülbelül 8 órával a műtét előtt abba kell hagynia az étkezést.

Kórházban fogják megműteni. Gyógyszert kap, hogy ellazítson és megelőzze a fájdalmat.

Az orvos a szívritmus-szabályozó vezetékeit (úgynevezett „vezetékek”) fogja át az ereken keresztül a szívébe. Ezután egy kis vágást végeznek a mellkasodban. Közvetlenül a kulcscsontod alá helyezik a pacemakert. Kis számítógépet és akkumulátort tartalmaz.

Általában azon az oldalon megy, amelyet legtöbbször nem használ. Ha jobbkezes vagy, akkor a bal oldaladra megy.

Vezetékek kötik a szívritmus-szabályozót a szívedhez. Az elektromos jelek lefelé haladnak a vezetéken. Ezek a jelek beállítják a pulzusát, ha túl lassú vagy túl gyors lesz. Orvosa teszteli a készüléket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy működik-e.

A pacemaker műtét kockázatai

Bármely műtét magában hordozhatja a szövődmények esélyét. A pacemaker műtéttel vérzése és véraláfutása lehet. Egyéb lehetséges problémák a következők:

Az erek vagy az idegek károsodása
Fertőzés
Kilyukadt vagy összeesett tüdő

Mi történik utána?

Egy éjszakán át a kórházban maradhat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a pacemaker működik-e. Lehet, hogy némi fájdalma és duzzanata van azon a területen, ahol elhelyezték néhány napig utána.

A legtöbb ember a pacemaker megszerzését követő néhány napon belül visszatérhet a szokásos rutinjához. Lehet, hogy életének végéig kerülnie kell bármilyen nehéz dolgot, és olyan kontakt sportot űznie, amely károsíthatja. Beszéljen orvosával arról, hogy mennyit tehet.

Orvosa félévente egyszer ellenőrzi a pacemakerét. Az ellenőrzés során megbizonyosodnak:

Az akkumulátor működik
A vezetékek még mindig a helyükön vannak
A pacemaker ritmusában tartja a szívét

Az elemeket 5-15 évente cserélni kell. Kisebb műtéten lesz átállítva őket.

Folytatás

Óvatosnak kell lennie az erős mágneses mezővel rendelkező eszközök körül. Elronthatják a pacemaker jelét. Korlátozza, mennyi ideig tartózkodik körülöttük, és próbáljon meg nem kerülni túl közel. Néhány ilyen eszköz:

Mobiltelefonok és MP3-lejátszók
Elektromos generátorok
Nagyfeszültségű vezetékek
Fémdetektorok
Mikrohullámú sütők

Egyes orvosi eljárások a pacemakert is zavarhatják. Ha orvosa azt akarja, hogy MRI-vizsgálatot vagy sokkhullám-terápiát végezzen például vesekő esetén, győződjön meg róla, hogy tudja, hogy pacemaker-e és milyen típusú. Ez az információ feltölthető a magával hordott kártyára.

Mi az ICD?

A szívritmus-szabályozóhoz hasonlóan a beültethető kardioverter defibrillátor vagy ICD is a bőröd alá helyezett eszköz. Tartalmaz továbbá egy számítógépet, amely nyomon követi a pulzusszámot és a ritmust.

A fő különbség az, hogy ha a szíve túl gyorsan ver, vagy nagyon ritmusa van, akkor az ICD sokkot küld, hogy visszatérjen a ritmusához. Néhányan pacemakerként is viselkednek. Jelet küldenek, ha a pulzusod túl lassú lesz.

Miért lenne szükség ICD-re?

Szüksége lehet ICD-re, ha a szív alsó kamrájának ritmusa, az úgynevezett kamrák, veszélyesen abnormális.

Szüksége lehet arra is, ha szívrohama vagy szívmegállása volt, amikor a szíve leáll. Az ICD megmentheti az életét, ha rendellenes szívritmusa életveszélyessé válik.

Hogyan ültetik be?

Előfordulhat, hogy a műtét előtt antibiotikumot kell szednie. Orvosa pedig megkérheti Önt, hogy hagyjon fel bizonyos gyógyszerek, például vérhígítók szedésével. Körülbelül 8 órával a műtét előtt abba kell hagynia az evést és az ivást.

Gyógyszert kap, hogy ellazítson, és ne érezzen fájdalmat. Lehet, hogy kapsz is valamit, hogy ne ébredj fel a műtét során.

Az orvos az ICD vezetékeket egy vénába helyezi, és a szívébe fűzi. Egy kis vágás révén a készüléket a mellkasába helyezik. Megvizsgálják az ICD-t, hogy megbizonyosodjon arról, hogy működik-e.

Folytatás

Az ICD műtét kockázatai

Vérzése vagy véraláfutása lehet. Az ICD műtét egyéb lehetséges problémái a következők:

Vérrögök
Az erek, az idegek vagy a szív károsodása
Fertőzés
Kilyukadt vagy összeesett tüdő

Ha az ICD a helyén van, sokkot okozhat a szívén, ha túl gyorsan ver. A sokk intenzív lehet. Lehet, hogy szédül vagy elájul, amikor ez megtörténik.

Néha megdöbbenhet, amikor nincs rá szüksége. Ha ez megtörténik, orvosa átprogramozhatja készülékét, hogy megakadályozza, hogy rossz időben rázkódjon.

Mi történik utána?

1-2 napig marad a kórházban. A beültetés után 4 hétig nem tudja megemelni a könyököt az ICD oldalán. Orvosa megmondja, milyen hamar térhet vissza a szokásos tevékenységéhez. Kerülje a nehéz emelést és a kontaktusos sportokat, amelyek károsíthatják az ICD-t.

Orvosa 3 havonta egyszer ellenőrzi az ICD-t, hogy megbizonyosodjon arról, hogy működik-e. Tartsa távol a mágneses terektől, amelyek zavarhatják az ICD-t. Ezek tartalmazzák:

Motorkerékpár motorok
Erőművek
Láncfűrészek
Mobiltelefonok (tartsa a fülig az ICD-vel szemben)
Reptéri biztonsági szolgálat

Élet pacemakerrel vagy ICD-vel

A pacemaker vagy az ICD segít a szív ritmusában tartani. Képesnek kell lennie a szokásos tevékenységek nagy részének elvégzésére, beleértve a testmozgást is.

Kövesse orvosa utasításait, és látogasson el minden utólagos látogatására, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a lehető legtöbbet hozza ki készülékéből.

Források

American Heart Association: "Beültethető kardioverter defibrillátor (ICD)", "Mi az a pacemaker?"

Johns Hopkins Medicine: "pacemaker behelyezés", "pacemakerek és beültethető kardioverter defibrillátorok (ICD) áttekintése".

Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet: "Hogyan működik a beültethető kardioverter defibrillátor?" "Hogyan befolyásolja a pacemaker az életmódomat?" "Milyen kockázatokkal jár a beültethető kardioverter defibrillátor?" - Milyen kockázatokkal jár a pacemaker műtét? - Mi az a pacemaker? "Mi várható a beültethető kardioverter defibrillátor műtét után", "mire számíthat a pacemaker műtét után", "mire számíthat a pacemaker műtét során", "kinek van szüksége pacemakra?"

Stanford Healthcare: "Miután hazamész", "Az eljárás előtt", "Az eljárás során", "Utánkövetés", "Mágneses interferencia", "Kockázatok és siker".