Első trimeszter: Képernyők és tesztek

A rendszeres születés előtti látogatások segítenek a lehető legjobb egészség biztosításában a csecsemő számára. Minden látogatáskor figyelemmel kíséri a súlyát, a vérnyomását és a méhének méretét. Ezek a mérések megnyugtathatják, hogy a terhességed jól megy.

A rendszeres látogatások az egészségügyi szolgáltatót is figyelmeztethetik a probléma korai jeleire. A korai felismerés általában azt jelenti, hogy a problémákat könnyebben lehet kezelni. Néhány látogatás alkalmával felajánlják Önnek a speciális aggályok átvilágítását.

Az egészségügyi szolgáltató határozza meg ha a vizeletben fehérje és cukorszintet ellenőriznek a terhesség körülményei alapján.

Prenatális szűrés

Néhány probléma ismerete a baba születése előtt segíthet Önnek és egészségügyi szolgáltatójának felkészültebbé válásában.

Egyetlen teszt sem garantálja, hogy egészséges babája lesz. Nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek azonosíthatnák a születési rendellenességek és a fejlődési problémák minden típusát. Azonban a prenatális képernyők segíthetnek megjósolni, ha bizonyos körülmények között megnő a baba hordozásának kockázata

A terhesség előtti szűrővizsgálatok minden terhes nő számára kötelezőek, hogy felmérjék sajátos születési rendellenességgel vagy genetikai rendellenességgel járó csecsemő kockázatát. A genetikai tanácsadás segíthet a tesztelés megértésében.

Ha a szűrési eredmény "pozitív", az azt jelenti, hogy egy bizonyos állapot miatt magasabb kockázati kategóriába tartozik. Ez nem azt jelenti, hogy a babádnak van ilyen állapota. Ha fokozott a kockázata, a genetikai tanácsadás segíthet megérteni a kockázatokat és tisztázni az esetleges aggályokat. Lehetősége van diagnosztikai vizsgálatra, amely meghatározza, hogy valóban van-e a baba állapota.

Ha magas kockázatú terhessége van, előfordulhat, hogy az első trimeszterben egy órás glükózszűrésre van szükség a terhességi cukorbetegség tesztelésére. Erről a képernyőről a 2. trimeszter: Képernyők és tesztek részben olvashat bővebben.

A "normál" vagy "negatív" képernyő eredmény azt jelzi, hogy Ön alacsony kockázatú kategóriába tartozik. Nem zárja ki határozottan az aggodalmat.

Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval a kínált képernyők előnyeiről és korlátairól. Az Ön választása, hogy lesz-e szűrővizsgálat.

Kérdések az egészségügyi szolgáltatótól a képernyőről

Mit remél, hogy megtanulja ezt a képernyőt? Hogyan használná fel ezeket az információkat?
Vannak-e kockázatok a képernyőn?
Ha a képernyő pozitív, mennyire valószínű a babám állapota?
Ha a képernyő pozitív, mi történik ezután?
Ha a képernyő normális, mennyire valószínű, hogy a csecsemőmnek ilyen állapotban lehet?
Milyen alternatívák vannak ennek a képernyőnek?
Mennyibe kerül a képernyő?

Chorionus villus mintavétel (CVS). Kis mennyiségű szövetet távolít el a csecsemő fejlődő placentájából. Ezeknek a sejteknek általában ugyanaz a genetikai és biokémiai felépítése, mint a babának.

A sejteket tenyészetben tenyésztik, és tanulmányozzák a kromoszómákat. Ha a család előzményei további aggodalmakra utalnak, más DNS- vagy biokémiai vizsgálatokat is el lehet végezni.

A mintavételi eljárást ultrahang alkalmazásával hajtják végre a katétert a hüvelyen és a méhnyakon keresztül. A mintát ultrahang segítségével is el lehet végezni, hogy a tűt a hasán keresztül vezesse.

Általában annak meghatározására használják, hogy babájának vannak-e specifikus genetikai problémái. Az aggodalom összefügghet az életkorával, a család előzményeivel, a képernyő eredményével vagy más tényezőkkel.

A tesztet általában 10–12 héten végezzük. Az ACOG minden terhes nő számára támogatja ezt a lehetőséget.

Cisztás fibrózis hordozó teszt. Ez egy vérvizsgálat, amely azonosíthatja a cisztás fibrózis (CF) megváltozott génjének legtöbb hordozóját.

Ha pozitív eredményt ad, akkor partnere számára is felajánlják a tesztelést. A csecsemőknek két megváltozott CF-génnel kell rendelkezniük a cisztás fibrózis kialakulásához. Születés után vizsgálják CF-jüket.

Annak megállapítása, hogy csecsemőjét fenyegeti-e a cisztás fibrózis. Ha mindkét szülő hordozó, a csecsemőnek minden negyedik esélye van a cisztás fibrózisra.

Mivel a legtöbb szülő addig nem tanulja meg, hogy hordozó, amíg nincs érintett gyermeke, a tesztet minden párnak felajánlják.

Az első trimeszter kombinált képernyője. Ultrahanggal mérjük a csecsemő nyaka mögötti folyadékterületet (nuchal áttetszőség). Ezt az információt vérvizsgálattal kombinálják a baba és a placenta két fehérjének (PAPP-A és HCG) mérésére.

A még jobb kimutatási arány érdekében ez a képernyő egy lépésről lépésre elvégezhető, amely magában foglalja a második trimeszterben elvégzett második vérvizsgálatot. Az első trimeszter és a második trimeszter teszt kombinációját szekvenciális vagy integrált szűrésnek nevezzük.

állapot. A magas kockázatúaknak CVS-t vagy amniocentézist ajánlanak fel annak megállapítására, hogy van-e kromoszóma-állapot, vagy kizárják azt. Az ACOG minden terhes nő számára támogatja ezt a lehetőséget

A megnövekedett nyaki áttetszőségi mérés a születési rendellenességek, különösen a szívhibák és a genetikai állapotok magasabb kockázatát is javasolhatja. A csecsemő szíve részletes ultrahang segítségével ellenőrizhető a terhesség későbbi szakaszában.

Noninvazív prenatális teszt (NIPT) egy szűrővizsgálat, amely az anya vérében a méhlepényből származó DNS mennyiségét méri. A tesztnek magas a kimutatási aránya a leggyakoribb kromoszóma-rendellenességeknél, beleértve a Down-szindrómát, a 18. triszómiát, a 13. triszómiát és néha a nemi kromoszóma rendellenességeit.

Az anyai vérminta 10 hetes terhesség után elemezhető. Míg a kimutatási arány magas, hamis pozitív és hamis negatív eredmények is előfordulhatnak. Emiatt olyan tesztek, mint amniocentesis, ajánlottak a magas kockázatú eredmény megerősítésére.

Ön és egészségügyi szolgáltatója eldönti, hogy ez a teszt megfelelő-e az Ön számára. Jelenleg az ACOG támogatja a noninvazív prenatális tesztelést, ha magas kromoszóma-rendellenesség kockázatának számítanak.

A kockázati tényezők a következők: 35 éves vagy annál idősebbek a szülésnél, vagy korábban terhességük volt kromoszóma-rendellenességgel, rendellenes szérumszűrési teszt vagy rendellenes ultrahang.

Tesztelési lehetőségek trimeszterenként

Van néhány további teszt az első trimeszterben az Ön vagy a baba egészségével kapcsolatos lehetséges problémák azonosítására. Egészségügyi szolgáltatója áttekinti a rendelkezésére álló teszteket. Használja ezt a munkalapot a szűrések és tesztek eredményeinek rögzítésére.