Probiotikumok: A barátságos baktériumok

Ezeknek a kis poloskáknak a gyengélkedést, az ekcémát és még sok mást enyhítik. De vajon megfelelnek-e a hype-nak?

Néhány évvel ezelőtt a fiam mikroszkópot kapott születésnapjára. Mindent feltettünk azokra a kis üveglemezekre - fűszálak, kutyaszőr, akár egy csepp nyál is -, hogy bekukkanthassunk a belső működésbe. De a legizgalmasabb messze a joghurt volt. A cuccoknak csak egy apró csobbanása apró remegő, élő szervezetek százait tárta fel.

Hang durva? Hírem van neked. Sok elfogyasztott étel él. A joghurt a legelterjedtebb, de az író, a fagylalt, a gyümölcslé, a sajt, a granola rúd, a gabonafélék, a bébiétel és még a pizza is tartalmazhat probiotikumokat, más néven "jó" baktériumokat, amelyeket fiammal láttunk mikroszkóp alatt. Az élelmiszerboltok polcain való pásztázás során valószínűleg észrevette az összes új probiotikum-terméket, amelyet a gyerekek számára forgalmaznak, és állításokat tartalmaz arra vonatkozóan, hogy mit tehetnek: Javítja az immunitást! Megakadályozza a hasmenést! Segít a nyugodt kólikában! Valójában a probiotikumok széles körben elfogadott meghatározása "élő mikroorganizmusok, amelyek megfelelő mennyiségben történő beadás esetén egészségügyi előnyökkel járnak a gazdaszervezet számára". És amint látni fogja, vannak bizonyítékok arra, hogy a probiotikumok szerepet játszhatnak a kólika, az ekcéma és a bélproblémák javításában. De vajon valóban egészségesebbé tehetik-e gyermekét?

Kezdjük egy mini biológiai leckével: A gyermeke (és a saját) gyomor-bélrendszerében már több millió baktérium él, amelyek közül sok jónak számít, mert segítenek megőrizni az egészségét. Születésük óta vannak ott, amikor a baba GI traktusa megtelepedett jó, rossz és jóindulatú baktériumokkal (flóra néven), amikor áthaladt a szülőcsatornán, és felvette néhány mikrobáját. Mivel a C-szakasz által szállított csecsemők ezt elmulasztják, kezdetben egy másik flóragyűjteményhez jutnak - magyarázza Mary Ellen Sanders, Ph.D., mikrobiológus, a Probiotikumok és Prebiotikumok Nemzetközi Tudományos Egyesületének ügyvezető igazgatója. (A tudósok gyanítják, hogy ez a kolonizációs különbség mögött állhat az allergiák és az asztma gyakoribb előfordulása a C-szakaszos csecsemőknél, de további kutatásokra van szükség.)

Ha dajkál, segít a babának több jó baktérium felépítésében, mivel az anyatej prebiotikumként ismert anyagokat tartalmaz, amelyek elősegítik az egészséges hibák növekedését. Táplálékkal látják el az élő baktériumokat, és fokozzák azok képességét, hogy túléljék és boldoguljanak gyermeke béljében. "A csecsemő gyomor-bél traktusának alakításával az anyatej segít a fejlődő immunrendszer" nevelésében "is" - mondja David Mills, Ph.D., a kaliforniai egyetem Davis mikrobiológusa. (Prebiotikumok találhatók magas rosttartalmú ételekben, például teljes kiőrlésű gabonákban, gyümölcsökben és zöldségekben.) Amint gyermeke elválaszt és szilárd ételeket kezd, a bél mikroflórája megváltozik, majd egész életében állandó marad.

De vannak olyan külső erők, amelyek felboríthatják az egyensúlyt. Az antibiotikumok például elpusztíthatják mind a rossz, mind a jó baktériumokat a gyermek bélflórájában - ez pedig gyomor-bélrendszeri distresszhez vezethet. "A gyerekek körülbelül 20-30% -ánál hasmenés jelentkezik, ha antibiotikumot szed" - mondja Daniel Merenstein, MD, a washingtoni Georgetown University Medical Center családorvosi osztályának kutatási igazgatója. Különböző betegségek is megzavarhatják ezt egyébként fix mennyiségű mikroflóra.

Egyes kutatások kimutatták, hogy a probiotikumok étrenden vagy étrend-kiegészítőkön keresztül történő fogyasztása pozitívan befolyásolhatja gyermeke baktériumok egyensúlyát és következésképpen egészségét. A legfrissebb probiotikus kutatókkal beszélgettünk, hogy többet megtudjunk, és ezt megtudtuk.

Probiotikus ételek: Hype vagy egészség?

Érdekes módon gyermeke GI-traktusa ugyanolyan egyedi számára, mint az ujjlenyomatai. Minden gyermekben (és felnőttben) billió különböző mikroba él, és nincs két gyereknek azonos a baktériumok keveréke. A szervezetünkben természetesen előforduló jótékony baktériumok közül a két leggyakoribb kategóriát Lactobacillusnak és Bifidobacteriumnak hívják, és az élelmiszer-gyártók általában ezeket az egészséges hibákat használják termékeikben. A piac tele van e baktériumcsoportok mindegyikének specifikus törzseivel (például Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri és Bifidobacterium lactis). "Az antibiotikumokhoz hasonlóan a probiotikumok is zavaróak az emberek számára, mert mindegyik más és más" - mondja Dr. Merenstein. A gyermek fülfertőzését kezelő antibiotikum nem feltétlenül fogja kezelni a tüdőgyulladását. Ugyanez vonatkozik a probiotikumokra is - egy törzs nem akadályozza meg vagy kezeli az összes bajt.

És nem csak a megterhelés a fontos, hanem az adag is. Egyes élelmiszeripari termékek címkéin a törzsek neve és az élő baktériumok mennyisége szerepel, amelyeket a címkéken általában exponenciálisan 109 (1 milliárd) vagy 1010 (10 milliárd) CFU-ként említenek (kolóniaképző egységek). Sok termék azonban nem adja meg ezeket az információkat, ezért előfordulhat, hogy kapcsolatba kell lépnie a céggel vagy meg kell látogatnia a weboldalát az információk megszerzéséhez.

Mostanáig még nincs sok jó tanulmány, amely azt bizonyítaná, hogy az élelmiszertermékek valóban meghozzák a javasolt előnyöket. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a legjobb típusú kutatás egy adott terméket, nem pedig egy adott probiotikus törzset foglal magában. Ez a fajta vizsgálat az egyetlen módja annak meghatározására, hogy hány probiotikus baktérium marad életben és rúg az ételben utazás és eltarthatósági idő után. "Nélkülük valóban nem tudjuk, hogy az élő baktériumok mennyire élnek túl jól a termékekben, mire megeszik őket" - mondja Dr. Merenstein. (A kiegészítőket viszont általában fagyasztva szárítják és csomagolják, hogy megtartsák baktériumaikat.) A probiotikumokat tartalmazó csecsemőtápszereket is alaposabban meg kell vizsgálni, mielőtt ajánlani lehet őket - állítják a szakemberek.

Bármi legyen is az előnye, fontos megjegyezni, hogy a probiotikumok fertőzés elleni hatása csak átmeneti. Ennek oka az, hogy a probiotikumok nem épülnek fel gyermeke gyomor-bél rendszerében. "Ha abbahagyja a probiotikumok szedését, legyen az étel vagy gyógyászati forma, eltűnik a GI traktusból, és a mikroflóra szintje visszatér arra, ami volt" - mondja Frank R. Greer, MD, a Wisconsini Egyetem gyermekgyógyász professzora, Madison, és az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) probiotikumokkal foglalkozó jelentésének társszerzője.

Mit kell keresni az élelmiszerboltban

"A probiotikus ételekkel a marketingfelhajtás messze megelőzi a tudományt" - mondja Dr. Greer. De tudjuk, hogy a barátságos baktériumok legjobb forrásai a tejtermékek, például a joghurt, a kefir (ami hasonló a joghurthoz), valamint az érlelt sajtok, például a cheddar és a gouda. Ezek az ételek szintén nagyon fontosak a létfontosságú tápanyagokban, például a fehérjében, a kalciumban és egyes esetekben a D-vitaminban. És a bizonyítékok azt mutatják, hogy a joghurtban élő élő kultúrák segíthetnek a laktóz-intoleranciában szenvedő gyerekeknek (és felnőtteknek), ami megnehezíti számukra a tejben lévő természetes cukor emésztését. Függetlenül attól, hogy amikor joghurtot vásárol, keresse meg az Élő és aktív kultúrák pecsétet, amelyet az Országos Joghurt Szövetség fejlesztett ki egy olyan termék azonosítására, amely elméletileg a legtöbb egészségügyi hasznot hozza.

Ne feledje, hogy az élelmiszeripari termékek hiányos tudományos vizsgálata nem feltétlenül jelenti azt, hogy ezek az elemek nem hatékonyak. Néhány olyan élelmiszer, amely legalább 1 milliárd CFU-t tartalmaz probiotikus lyukban, többek között az Activia joghurt, az Attune táplálkozási bárok, a GoodBelly gyümölcsitalok, a Yakult tenyésztett tejital és a Yo-Plus joghurt. Kisgyermekek számára is biztonságosak - mondja Dr. Merenstein. De hogy ezek az ételek valóban megfelelnek-e az olyan állításoknak, mint az emésztőrendszer szabályozása, a hasmenés megelőzése vagy a gyermekek általános immunitásának fokozása, még várat magára.

Hogyan halad a tudomány

Mivel a legtöbb étel nem tartalmaz közel annyi probiotikus CFU-t, hogy "terápiásnak" lehessen tekinteni, nagy valószínűséggel probiotikus kiegészítőkre lesz szüksége, hogy nagyobb dózisokat találjon és specifikus problémákat célozzon meg. Mindenféle formában kaphatók, beleértve a cseppeket, a rágótablettákat, sőt a probiotikumokkal bevont speciális szívószálakat is. De először beszéljen gyermekorvosával - hangsúlyozza Dan W. Thomas, MD, a Los Angeles-i Childrens Hospital gasztroenterológiai osztályának vezetője, aki társproblémája a függőben lévő AAP probiotikumokról szóló jelentésének is. Ha orvosa jóváhagyja, próbáljon probiotikus kiegészítőket ajánlani gyermekének, amikor az alábbi betegségek bármelyikével jelentkezik. (Egyes szakértők szkeptikusak a probiotikumok orrfolyás és köhögés csökkentésére történő alkalmazásának hatékonyságával kapcsolatban, ezért nem találja az itt tárgyalt megfázás és influenza tüneteit.)

Kólika: A Gyermekgyógyászatban 2007-ben megjelent tanulmány szerint egy héten belül eredményt kaptak azok a kócsagos csecsemők, akik a Lactobacillus reuteri Protectist, a BioGaia probiotikus cseppekben található törzset szedték. A negyedik héten a csecsemők csak 51 percet sírtak naponta, szemben a csecsemők 145 percével, akik simetikonot kaptak, amely számos OTC gázellenes termék hatóanyaga. "Ezek az eredmények megdöbbentőek voltak, és további kutatásokra van szükségünk" - mondja Dr. Merenstein.

Hasmenés: "A probiotikumok nem szüntethetik meg a hasi problémákat, de lehetséges, hogy egy nappal csökkenthetik a hasmenést és kevésbé súlyosbíthatják a tüneteket" - magyarázza Dr. Thomas. A Lactobacillus probiotikus csoport biztonságosnak és hatékonynak bizonyult a gyermekek fertőző hasmenésének kezelésében - derült ki egy gyermekgyógyászati tanulmányból. A Lactobacillus rhamnosus GG (más néven LGG) és a Saccharomyces boulardi törzsek egyaránt sikeresek voltak az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés kezelésében. Tíz randomizált, kontrollos vizsgálat 2007-es áttekintését találták. Ezeket a törzseket terápiás dózisokban találja vény nélkül kapható kiegészítőkben, mint például a Culturelle for Kids és a Florastor Kid. Mindkettő csomagméretű adagokban kerül forgalomba, amelyeket belekeverhet gyermeke hideg ételébe vagy italába.

Bélproblémák: Kérdezze meg gyermekorvosát a probiotikumokról, ha gyermekének krónikus állapota van, például irritábilis bél szindróma vagy gyulladásos bélbetegség, például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség. Számos tanulmány kimutatta, hogy a VSL # 3 és az Align kiegészítőkben talált probiotikus törzsek (mindkettő kapszula formájában) csökkenthetik a gyerekek hasi fájdalmának, puffadásának, görcsösségének, gázainak és/vagy hasmenésének súlyosságát. És új kutatások Olaszországból azt találták, hogy az L. reuteri-t kapott székrekedéses csecsemőknél két hét után gyakrabban ürültek a bélmozgások, mint azoknál, akik placebót kaptak.

Ekcéma: "Tanulmányok kimutatták, hogy a probiotikumok hasznosak lehetnek a tejallergia által kiváltott ekcéma fellángolásokban" - magyarázza Alan Greene, MD, a Stanford Egyetem Orvostudományi Karának gyermekgyógyászati klinikai professzora. A The Lancet folyóiratban közzétett, folyamatban lévő finn tanulmányban azok a csecsemők, akiknek családtagjai ekcémában vagy allergiában szenvedtek, vagy prenatálisan kapták az LGG-t (más szóval, az anyák terhességük alatt szedtek probiotikumokat) és 6 hónapos korukig, vagy placebót kaptak. A kutatók azt találták, hogy az LGG-t szedő gyermekeknél fele olyan valószínűséggel alakult ki ekcéma, mint azoknál, akik a placebót szedték. (Az LGG a Culturelle termékekben található probiotikus törzs.)

Alsó vonal: A probiotikumokat biztonságosnak tekintik az egészséges gyermekek számára. És bár további kutatásokra van szükség, mielőtt az orvosok megkezdhetik a probiotikumok felírását bizonyos gyermekkori betegségek esetén (mint az antibiotikumokkal), mindenképpen érdemes megvitatni az ötletet gyermekorvosával.

A webhely minden tartalma, beleértve az orvosi szakvéleményeket és az egészséggel kapcsolatos egyéb információkat is, kizárólag tájékoztató jellegű, és nem tekinthető egyedi diagnózisnak vagy kezelési tervnek. A webhely és az itt található információk használata nem hoz létre orvos-beteg kapcsolatot. Mindig kérje saját kezelőorvosának közvetlen tanácsát a saját vagy mások egészségével kapcsolatos kérdéseivel vagy kérdéseivel kapcsolatban.