Miért növeli a túlsúly a rák kockázatát?

rákkockázat

Több új tanulmány kutatói szerint több bizonyíték van arra, hogy az elhízás több mint tucat különböző típusú rák kockázatát keltheti az emberben.

Amikor Dr. Ghassan Abou-Alfa két évtizeddel ezelőtt a májrák új kezelési módjainak keresésére összpontosított, orvostársai nem voltak készek felismerni a rák és az elhízás közötti kapcsolatot.

"Saját gyakorlatomban, ha 15 évvel ezelőtt azt mondtam, hogy az elhízás az ön rákos megbetegedésének oka, akkor még sok kollégám körében is távolinak tartották" - mondta Abou-Alfa, a Memorial Sloan neves onkológusa és rákkutatója. Kettering Rákközpont New York-ban.

De az elhízás és a rák közötti kapcsolat kutatása azóta hosszú utat tett meg.

"A bizonyítékok most azt mutatják, hogy a kóros elhízásban és a cukorbetegségben szenvedők hajlamosak nem alkoholos eredetű zsírmájbetegségre, amely májrákhoz vezethet" - mondta Abou-Alfa az Healthline-nak.

Mivel ez a májrák-tudatosság hónapja, megfelelő idő, hogy elmondja a lakosságnak, hogy az elhízással összefüggő májrák növekszik.

„Míg az Egyesült Államokban a hepatitis B-vel összefüggő májrák csökkenőben van, az elhízással összefüggő májrák egyre növekszik. Ebben nincs kétség. ”- mondta Abou-Alfa.

És ahogy az Abou-Alfa megjegyezte, nemcsak májrákról van szó.

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) ebben a hónapban jelentették be, hogy a túlsúly vagy az elhízás valójában növeli az ember kockázatát legalább 13 különböző típusú rák miatt .

A rákok közé tartoznak a máj, az agy, a nyelőcső, a pajzsmirigy, az epehólyag, a gyomor, a hasnyálmirigy, a vese, a méh és a vastagbél.

A jelentés szerint az összes diagnosztizált rák 40 százalékát teszik ki az Egyesült Államokban.

A CDC kutatói azt találták, hogy csak 2014-ben több mint 630 000 amerikainak volt olyan rákja, amely túlsúlyos vagy elhízott volt.

Ezek az esetek az Egyesült Államokban a nőknél diagnosztizált összes rák több mint 55% -át és a férfiaknál diagnosztizált összes rák 24% -át tették ki.

Bár évtizedek óta köztudott, hogy a túlsúly a cukorbetegség és a szívbetegség tényezője, az elhízás egyre mélyebb összefüggéseit a rákkal még mindig felfedezik.

Október 3-i sajtótájékoztatóján Dr. Anne Schuchat, a CDC igazgatóhelyettese elismerte, hogy az amerikaiak „még mindig nem terjedtek el egyesek elhízással és túlsúlytal kapcsolatos rákos megbetegedésekről”.

A CDC jelentésében megjegyezte, hogy a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) rákszárnya szerint „elegendő bizonyíték áll rendelkezésre” ahhoz, hogy a testfelesleget legalább 13 különböző rákkal összekapcsolják.

A kapcsolódó kérdés természetesen az elhízás, egy krónikus betegség előfordulása az Egyesült Államokban 3 felnőttből több mint 1-et érint.

A CDC a hónapban bejelentette azt is, hogy az amerikai felnőttek körében az elhízás aránya a 2000-es alig több mint 30 százalékról 2016-ban közel 40 százalékra nőtt.

A CDC Országos Egészségügyi Statisztikai Központjától származó jelentés az elhízást a testtömeg-index szerint méri.

Ez egy durva mértéke a zsírosságnak, amely megfogadja az ember súlyát és elosztja a négyzetmagasságával.

A nagyobb testtömeg és egyes rákos megbetegedések közötti összefüggések felkutatása virágzó kutatási terület.

De a nyilvánosság csak felgyorsul - ismerik el a szakértők.

A The New England Journal of Medicine 2003-ban megjelent tanulmánya az elhízást az amerikai felnőttek rákos halálával hozta összefüggésbe.

Nemrégiben az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) 2014-ben arra a következtetésre jutott, hogy az elhízás meghaladja a dohányzást, mint a rák vezető megelőzhető okát.

Dr. Caroline Apovian, az Elhízás Társaság megválasztott elnöke és a fogyás terén világelső, elmondta, hogy a társadalom elmélyült az elhízás és a rák közötti összefüggésekben, és elkészített egy cikket, amelyet a következő hónapban fognak megjelentetni.

Azt mondta, hogy bár a közvélemény megértése a rák és az elhízás összefüggésében nem olyan magas, mint az elhízásnak a különféle egyéb betegségekkel való kapcsolatának tudata, a nyilvánosság most felfedezi a tanulmányokat.

"A kutatás nem csak egyik napról a másikra jelent meg" - mondta Apovian, aki a Bostoni Egyetem Orvosi Központjának Elhízáskutató Központjának legnépszerűbb szerzője, professzora és klinikai kutatásainak igazgatója is.

Apovian csatlakozott az Obesity Society-hez, hogy folytassa a szervezet elképzeléseit az elhízás megértése, megelőzése és kezelése, valamint az élet javítása érdekében kutatás, oktatás és érdekképviselet révén.

A Healthline-nak elmondta, hogy az elhízással és a rákkal kapcsolatos egyre növekvő számú kutatás, ideértve a CDC legfrissebb tanulmányát is, kiemeli annak szükségességét, hogy a nemzeti orvosi közösség elmélyítse a táplálkozás és az étrend iránti elkötelezettségét.

És bár fontos az onkológusok bevonása a táplálkozási beszélgetésbe, azt mondta, hogy "még alapvetően fontos" eljutni a betegekhez, mielőtt a rák kialakulna.

"Az Elhízás Társasága elsősorban az alapellátási orvosokra összpontosít" - magyarázta. "Évekkel a rák kialakulása előtt látni a beteget, ott kell elkezdeni."

Apovian hozzátette, hogy az onkológusoknak tanácsot kell adniuk az étrendről és a testmozgásról is, "de ha nem az alapellátással kezdi, soha nem fogjuk csökkenteni a rákos megbetegedések arányát."

Miért okoz az elhízás több rákot?

Apovian és más szakértők azt mondják az Healthline-nak, hogy sok köze van ahhoz a tényhez, hogy a testben lévő extra zsír könnyen növelheti a gyulladás szintjét, amely szintén egyre inkább összefügg a rákkal.

Apovian szerint az a személy, aki „elmegy a sajttorta gyárba és két órán át eszik, 2000 kalória cukrot és zsírt fogyaszt, ha eléggé megteszi, méreganyagokat hoz létre a testében, és a testük reagálni fog. Ennek eredménye gyulladás, valamint hormonális változások. ”

A túlsúly a különböző hormonok szintjét is megnövelheti, mondta, beleértve a nemi hormonokat és az inzulint, valamint inzulinszerű növekedési faktort is létrehozhat, amely szerepet játszik a növekedésben és összefüggésbe hozható a rák kockázatával.

Míg a tudományban folyamatos vita folyik arról, hogy a cukor táplálja-e a rákot és a daganatok növekedését okozza-e, a belgiumi tudósok a múlt héten áttörést tártak fel, amely arra utal, hogy a cukor felébreszti a rákos sejteket.

A kutatók, akik a Nature Communications folyóiratban tették közzé kilencéves tanulmányuk eredményeit, a Warburg-hatásra összpontosítottak, amely azt a megfigyelést tartalmazza, hogy a daganatok sokkal nagyobb mennyiségű cukrot alakítanak laktáttá az egészséges szövetekhez képest.

Ezt a testtevékenységet alaposan tanulmányozták, és még a daganatok kimutatására is használták, de e tanulmányig bizonytalan volt, hogy a hatás pusztán a rák tünete, vagy tényleges oka.

A tudósok úgy vélik, hogy a cukor a legáltalánosabb rákot okozó géneket, más néven Ras fehérjéket termeli, amelyek agresszív tumorokat táplálnak.

Más szavakkal, a cukor „felébreszti” a meglévő rákos sejteket - állítják a kutatók.

Johan Thevelein társszerző közleményében azt mondta: "Kutatásunk feltárja, hogy a rákos sejtek hiperaktív cukorfogyasztása hogyan vezet a rák fejlődésének és növekedésének folyamatos stimulálásának ördögi köréhez."

Thevelein arra a következtetésre jutott, hogy a tanulmány egyszer és mindenkorra meg tudja magyarázni a Warburg-hatás erőssége és a tumor agresszivitása közötti összefüggést.

"Ez a kapcsolat a cukor és a rák között elsöprő következményekkel jár" - mondta.

A belga tanulmány megállapítása valójában új kezelésekhez és új étrendhez vezethet a különféle rákos megbetegedésekhez.

"A következő lépés annak kiderítése, hogy ezek az eredmények vonatkoznak-e a betegekre is" - mondta Thevelein. „Ehhez klinikai vizsgálatokat kell kidolgozni onkológusokkal. Csak miután ezek a fajta kísérletek eredményei ismertek, kijelentéseket lehet tenni a rákkezelés és a módosított étrend lehetséges következményeiről. "

Thevelein, a belga Katholieke Universiteit Leuven molekuláris biológusa a múlt héten kijelentette ezt a figyelmeztetést: "Vannak, akik úgy értelmezik, hogy találtunk egy mechanizmust arra, hogy a cukor hogyan okozza a rákot, de ez természetesen nem így van."

Ehelyett, mondta Thevelein, munkája megmutatja, hogy a cukor hogyan oszlik el másképp a rákos sejtekben.

Már rengeteg emberen végzett tanulmány bizonyított összefüggést mutatott az alacsonyabb cukortartalmú étrend és a rák megismétlődésének alacsonyabb aránya között, különösen az elhízottak esetében - mondják a szakértők az Healthline-nak.

Thevelein munkája kiegészíti ezt a kutatást, és elmondása szerint megállapításai valóban azt jelenthetik, hogy a rákosoknak alacsony cukortartalmú étrendet kell fogyasztaniuk.

Thevelein tanulmánya tisztázó felhívás lehet az onkológusok, valamint a rákos betegek számára, hogy még jobban figyeljenek a táplálkozásra.

De az orvosok, az Obesity Society, például az egészségügyi és egészségügyi lobbicsoportok táplálkozás népszerűsítésére irányuló erőfeszítéseit gátolhatja egy elnöki adminisztráció, amely a kritikusok szerint felkarolta a vállalati érdekeket, elutasította a táplálkozási programokat az iskolákban és még sok más.

Amint arról az Healthline augusztusban beszámolt, Dr. Brenda Fitzgerald, a CDC új igazgatója egymillió dollárt vett fel a Coca-Colától, amikor Georgia állam közegészségügyi osztályát irányította egy gyermekkori elhízási kampány finanszírozására.

Számos közegészségügyi szakértő azzal vádolta Fitzgeraldot, hogy lebecsülte, sőt néha figyelmen kívül hagyta a kampány táplálkozási vonatkozásait, és csak a testmozgásra.

A legtöbb nutriti0n szakértő azt állítja, hogy bár a testmozgás fontos része az egészség megőrzésének és az elhízás elleni küzdelemnek, az étrend és a táplálkozás a legfontosabb alkotóelem.

Míg Fitzgerald tagadta, hogy a Coca-Cola egymillió dolláros ajándéka után valaha lebecsülte volna a táplálkozást a testmozgás mellett, augusztusban az Healthline-nak nyilatkozva nem foglalkozott közvetlenül ezzel a kérdéssel.

Több tanulmány, köztük több, amelyet a CDC végzett, arra a következtetésre jutottak, hogy a cukorral töltött italok, például a koksz jelentősen hozzájárulnak a gyermekkori elhízáshoz, a szívbetegségekhez és a 2-es típusú cukorbetegséghez.

A CDC honlapja szerint: „A cukorral édesített italok gyakori fogyasztása súlygyarapodáshoz/elhízáshoz, 2-es típusú cukorbetegséghez, szívbetegségekhez, vesebetegségekhez, alkoholmentes májbetegségekhez, fogszuvasodáshoz és üregekhez, valamint köszvényhez tartozik, amely egyfajta ízületi gyulladás.”

A CDC elküldte az Healthline-nak Fitzgerald nyilatkozatát arról, hogy elfogadja-e a Coca-Cola vagy más vállalatok jövőbeni finanszírozását bármely CDC programhoz.

„Ahol tudomány van a közegészségügyi intézkedések támogatására, ott bajnok vagyok ezekért az erőfeszítésekért. A köz- és magánszféra közötti partnerségek esetében úgy gondolom, hogy a közös pont megtalálása és az önkéntes együttmûködés sikeres és fenntartható volt ”- mondta a nyilatkozatban.

A CDC igazgatójaként folytatta: "Elkötelezett vagyok a bizonyítékokon alapuló ajánlások és oktatás iránt, beleértve azokat is, amelyek támogatják az egészséges táplálkozást."

Fitzgerald a The New York Times-nak elmondta, fontolóra veszi a Coca-Cola számára a szövetségi ügynökség programjainak finanszírozását.

"Folytatom a felülvizsgálati folyamatot a CDC-nél" - írta Fitzgerald az újságnak.