Mit kell tudni a SIBO-ról és annak kezeléséről

A vékonybél baktériumainak túlszaporodása esetén a vékonybélben túl sok baktérium található. Ez a bakteriális egyensúlyhiány a bélben puffadást, hasmenést és fájdalmat okozhat.

A vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) gyakoribb, mint azt az orvosok korábban gondolták. Valószínűleg a nőstényeket, az idősebb felnőtteket és az emésztési problémákkal küzdő embereket, például az irritábilis bél szindrómát (IBS) érinti.

Ebben a cikkben a SIBO tüneteit, kockázati tényezőit és szövődményeit tárgyaljuk. A tünetek enyhítésére a legjobb étrendeket is bemutatjuk.

A SIBO tünetei lehetnek gyomorfájdalom, hasmenés és hányinger.

A SIBO jelei és tünetei hasonlóak más emésztőrendszeri rendellenességekhez, például az IBS-hez és a laktóz intoleranciához.

Súlyossága változhat az enyhe gyomorpanaszoktól a krónikus hasmenésig, a súlycsökkenésig és az étkezésből származó tápanyagok felszívódásának csökkent képességéig (felszívódási zavar).

A SIBO közvetlenül befolyásolja a bélrendszert, kényelmetlen emésztési problémákat okozva. A SIBO tünetei a következők:

gyomorfájdalom
puffadás
hasmenés
székrekedés
hányinger
akaratlan fogyás

Ez a baktériumok elszaporodása akkor fordulhat elő, amikor az emésztőrendszer egyik részéből származó baktériumok a vékonybélbe utaznak, vagy amikor a vékonybélben természetesen előforduló baktériumok túl sokat szaporodnak.

Az emberek a következő tényezők következtében tapasztalhatják a SIBO-t:

az emésztőrendszer rendellenesen lassú mozgása
alacsony gyomorsavszint
a vékonybél fizikai rendellenességei
legyengült immunrendszer

Bizonyos betegségben szenvedőknél nagyobb a valószínűsége a SIBO-nak. Az orvosok a SIBO-t a következő állapotok komplikációjának tekintik:

A SIBO egyéb kockázati tényezői a következők:

idősebb kor
nő lévén
a protonpumpa-gátlók (PPI) hosszú távú alkalmazása, amelyek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomorsavtermelést
korábbi bélműtét
miután nemrég befejezte az antibiotikum-kúrát
alkoholt inni

A SIBO sokféle, különböző súlyosságú, nem specifikus tünetet okoz, ami megnehezítheti a diagnosztizálást.

A SIBO diagnosztizálásához az orvos megkérdezi az ember tüneteit és kórtörténetét. Megvizsgálhatják a hasat a túlzott gáz vagy puffadás jelei ellen. Ha SIBO-ra gyanakodnak, valószínűleg légzési tesztet javasolnak.

A légzésteszt a hidrogén és a metán koncentrációját méri az ember légzésében. Ennek a tesztnek az eredményei tájékoztatják az orvost a baktériumok túlnövekedésének súlyosságáról és helyéről a bélben.

A lélegzetvizsgálat azért működik, mert a baktériumok hidrogént és metánt termelnek, amikor lebontják a szénhidrátokat a bélben. Ezek a hidrogén- és metánmolekulák bejutnak a véráramba, a tüdőbe jutnak, és a testet a légzésben hagyják.

Az embereknek 24 órán keresztül böjtölniük kell, mielőtt lélegzetvizsgálatot végeznének. A teszt során az egyén cukor-laktulóz-italt inni fog, mielőtt rendszeres időközönként belégezne egy ballonba vagy egy csőbe.

Előfordulhat, hogy orvosnak vér-, vizelet- vagy bélfolyadékmintákat kell vennie a laboratóriumi elemzésekhez, ha a légzési teszt eredményei nem egyértelműek.

Az orvosok úgy kezelik a SIBO-t, hogy antibiotikum-terápiát írnak elő és diétás változtatásokat javasolnak. Azoknak az embereknek, akiknél alultápláltság alakul ki vagy dehidratálódnak a SIBO miatt, tápanyagokra és folyadékokra is szükségük lesz, amelyeket az orvos intravénás (IV) csepegtetés útján biztosíthat.

A széles spektrumú antibiotikumok a bélbaktériumok számának csökkentésével stabilizálhatják a bél mikrobiotáját. Az alapbetegség kezelése az egyetlen módja a SIBO gyógyításának.

Az étrendi változások hasznosak a SIBO kezelésében, de kevés konkrét bizonyíték támasztja alá, melyik étrend a legjobb. Az orvosok még mindig nem értik teljesen az étrendi változások szerepét a SIBO kezelésében.

Az embereknek előnyös lesz minden olyan alapbetegség kezelése, mint például a lisztérzékenység vagy a cukorbetegség, amelyek hozzájárulnak a SIBO-hoz.

Néhány étrendi irányelv segíthet a SIBO tüneteinek enyhítésében.

A bélbaktériumok szénhidrátokkal táplálkoznak. Általában a SIBO diéta korlátozza a szénhidrátbevitelt, hogy megakadályozza a baktériumok szaporodását. Az emberek számára előnyös lehet egy olyan étrend is, amely kevés fermentálható ételt vagy FODMAP-ot tartalmaz.

A FODMAP rövid szénláncú szénhidrát, amely általában jelen van a tejtermékekben, a gabonákban, valamint egyes gyümölcsökben és zöldségekben. Ezen élelmiszerek bevitelének csökkentése enyhítheti a SIBO tüneteit, és segíthet az embereknek azonosítani az őket kiváltó ételeket.

A FODMAP ételek a következőket tartalmazzák:

oligoszacharidok: búza, hüvelyesek, hagyma, spárga
diszacharidok (laktóz): tej, joghurt, vaj, lágy sajtok
monoszacharidok (fruktóz és glükóz): gyümölcsök, méz, cukrot tartalmazó ételek
poliolok: gödröket tartalmazó gyümölcsök (például meggy és őszibarack), alma, gomba, zöldbab

Az elemi étrend egy másik lehetőség a SIBO-ban szenvedők számára. Ez egy folyékony alapú étrend, amelyet az orvosok súlyos emésztőrendszeri betegségek kezelésére alkalmaznak. Ez a diéta tápanyagokat könnyen emészthető formában lát el, lehetővé téve a test számára a legtöbbjük felszívódását, mielőtt a baktériumok táplálkozhatnak velük.

Bár az elemi étrend ígéretesnek tűnik, drága, bonyolult és nem fenntartható. Az emberek nem fogyaszthatnak szilárd ételeket vagy más italokat, csak vizet a diéta alatt. Feltétlenül beszéljen orvosával, mielőtt megpróbálja ezt a diétát.

A különböző étrendi változások különböző embereknél működnek, a tüneteiktől és attól függően, hogy hogyan reagálnak az adott ételekre. Azok a betegek, akiknek SIBO-ja van, orvosával vagy táplálkozási szakemberrel dolgozhatnak étrendjük testre szabásában a tünetek kezelése érdekében.

A vékonybélben lévő kórosan nagy baktériumpopulációk negatív hatással lehetnek az egész testre. A baktériumok elszaporodása megnehezítheti a test számára a zsírok és szénhidrátok felszívódását az ételből. Vitaminhiányhoz és felesleges gázhoz is vezethet.

Egyéb komplikációk, amelyeket a SIBO-ban szenvedő személy tapasztalhat:

szivárgó bél
alultápláltság
kiszáradás
ízületi fájdalom
székrekedés
máj encephalopathia, az agy működésének súlyos májbetegség miatti csökkenése

Sokan hónapokkal az antibiotikum-terápia befejezése után számolnak be a SIBO tüneteiről. A megelőzés a SIBO menedzsment létfontosságú eleme.

Az emberek általában a SIBO-t egy mögöttes egészségi állapot vagy a vékonybél fizikai hibájának eredményeként fejlesztik ki. A SIBO kiváltó okának kezelése és ellenőrzése csökkenti az emberek újbóli megjelenésének kockázatát.

Az étrend és az életmód megváltoztatása szintén megakadályozhatja a SIBO visszatérését. Rengeteg növényi étel elfogyasztása, valamint a túlzottan feldolgozott és cukros ételek elkerülése lehetővé teszi a jó baktériumok virágzását és megakadályozza az egészségtelen baktériumok túlszaporodását. A rendszeres testmozgás segíthet a szervezet emésztési funkcióinak szabályozásában is.

A vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) olyan betegség, amelyben az ember vékonybélében szokatlanul sok baktérium van.

A SIBO más emésztőrendszeri komplikációk, mint például az IBS, a Crohn-kór és a lisztérzékenység.

A SIBO kezelések célja a vékonybélben lévő baktériumok egyensúlyának korrigálása. A széles spektrumú antibiotikumok képesek kezelni a SIBO-t, és néhány embernek étrendi változtatásokra is szüksége van a táplálkozási hiányosságok orvoslásához. Ha lehetséges, a kezelésnek ki kell térnie az alapbetegségre, amely a SIBO-t is okozta.

Az orvosok még mindig nem értik teljesen a SIBO-t. Az emberi bél mikrobiómáját és az emésztési rendellenességek kezelésében bekövetkezett étrendi változások eredményeit vizsgáló jelenlegi és jövőbeni tanulmányok mély hatással lesznek a jövőbeli SIBO-kezelésekre.

Utolsó orvosi felülvizsgálat: 2019. február 18