Stoma szövődmények

A sztómás betegek időről időre sztómaproblémákat tapasztalhatnak. E problémák többsége nem súlyos, és viszonylag gyorsan megoldható a rutin egy részének kiigazításával, új termékre cserélésével vagy az étrend enyhe megváltoztatásával. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb sztómás szövődményeket. Ha bármilyen problémája van a sztómával kapcsolatban, a legjobb, ha tanácsot kér a Stoma nővérétől vagy a colorectalis nővér szakorvosától.

Stoma bőrproblémák

A sztóma körüli bőrrel kapcsolatos problémák vagy problémák valószínűleg a leggyakoribb szövődmények az oszmátok számára. A fájó bőr nemcsak rendkívül kényelmetlen a beteg számára, hanem veszélyeztetheti a táska bőrhöz való rögzítését is, ami szivárgást okozhat, és további bőrkárosodáshoz vezethet.

A perisztomális bőrirritációknak számos oka van, többek között:

Szerezd meg az INGYENES Váratlan kártyát

INGYENES Csak nem várom a WC-kártyát

Stoma szivárgás

A sztóma szivárgása általában nem megfelelően behelyezett sztómazsákból vagy a váratlanul gyorsan megtelt zsákból vagy a kimenet lazaságából származik. A legtöbb ostomata alkalmanként szivárgást fog tapasztalni, ami nem aggodalomra ad okot. Ha a táska váratlanul megtelik, akkor annak oka lehet az étrend megváltozása, a gyomorpanaszok, vagy akár valami idegek és stressz is befolyásolhatja a teljesítményt. Ha állandó szivárgásoktól szenved, bölcs dolog kétszer ellenőrizni a sztómazsákjának felszerelését. Ügyeljen arra, hogy az ostyában ne legyen hézag, és a lyuk szorosan illeszkedjen a sztóma köré. Ha lapos vagy visszahúzódó sztómája van, akkor beszéljen a sztóma nővérével, hátha egy domború ostya alkalmas Önnek. Csak akkor használjon domború ostyát, ha a sztómás nővér azt mondta, hogy ez rendben van, mivel károsíthatja a sztómát.

Stoma vérzés

A sztómák nagyon vaszkulárisak, a tetejük közelében sok erek vannak, amelyek nagyon könnyen vérezhetnek. Ha a vérzés a sztóma környékéről származik, akkor valószínű, hogy a táskája a sztóma körül dörzsölődött, és valószínűleg nem okoz okot aggodalomra. Ugyanez vonatkozik arra is, ha a sztóma vérzik a széle körül, miközben tisztít. Azt. Ha a vérzés a sztómán belülről érkezik, fontos, hogy tanácsért forduljon sztómás nővéréhez, mivel ez bélvérzésre utalhat. Ha aggódik a sztómája vérzése miatt, akkor vegye fel a kapcsolatot a sztóma nővérével.

Visszahúzás/előrehaladás

Behúzott sztóma - egy sztóma általában kissé kiugrik a bőr szintje fölött. A kiemelkedés hossza attól függ, hogy colostomia vagy ileostomia van-e (az ileostomiák általában tovább nyúlnak ki) és a bél méretétől. A sztóma visszahúzódása az, amikor a sztóma laposra fekszik a bőrrel vagy a bőr felszíne alatt van. Ez a visszahúzódás problematikussá válhat, mivel befolyásolhatja sztómazsákjának illeszkedését és szivárgást okozhat, ami fájó és törött bőrt eredményezhet. Ezt úgy lehet orvosolni, hogy a sztómát előretolva domború ostyával ellátott sztómazsákot, a sztómát és/vagy zárógyűrűket támogató osztómiás övet vagy egy akadálypasztát alkalmazunk, amely segít a kimenet eltávolításában a bőrön. Szélsőséges esetekben a sebész javasolhatja a sztóma újbóli elhelyezését az Ön kényelme érdekében.

Előrehaladott sztóma - prolapsus, amikor a sztóma kóros hosszúságúvá válik, és ha nem kezelik, hajlamosabbak a horzsolásra vagy a fertőzésre. A prolapsusok gyakoribbak a hurok kolosztómiákban, és számos oka lehet annak, hogy a prolapsus előfordulhat, beleértve a gyenge hasfalat, a gyors súlygyarapodást, a terhességet, a műtéti technikát (például egy nagy bemetszést a hasfalban, ahol a belet a felület) vagy a köhögési roham okozta hirtelen hasi nyomás. Fontos figyelemmel kísérni a prolapsusos sztóma méretét és színváltozását, mivel a sztóma vérellátása veszélybe kerülhet. A prolapszusos sztóma is akadályozódhat, ami lehetetlenné teszi a széklet átjutását. Fontos, hogy orvoshoz kell fordulni, ha a sztómája elakad, vagy ha a sztóma a szokásosnál halványabbnak tűnik. Lehet, hogy cserélnie kell a sztóma táskáját, hogy az kiterjessze a sztóma méretét. A sebész dönthet úgy, hogy újból elhelyezi a sztómát, ha ez problémássá válik.

Parasztomális sérvek

Parasztomális sérv, amikor a bél hurkai kidomborodnak a legyengült hasizmokon a sztóma mögött. Általában meg tudja tudni, hogy van-e sérv, a sztóma mögött kialakuló árulkodó dudor vagy csomó. Ez idővel növekedhet. A sérv kiszámíthatatlanná válhat, és váltakozva hasmenést és székrekedést okozhat.

A sérv növekedésével a sztóma visszahúzódását okozhatja, vagy problémákat okozhat a sztóma táskájának tapadásával.

Ha nagy a sérv, tompa fájdalmat vagy húzós érzést tapasztalhat, főleg miután a sztóma aktív volt.
Lehet, hogy a bőre vékonyabbnak és kifeszítettebbnek érzi magát, és könnyebben elszakadhat, amikor eltávolítja a táskáját.
Az öntözés nehéz vagy kevésbé hatásos lehet, mivel a víz küzdeni fog az átesett bélhurkokon való átjutásért.
Rendkívüli körülmények között a bél hurkai megfojthatók és elzáródhatnak, ami rendkívüli fájdalmat és hányást okozhat. Ebben a helyzetben fontos sürgősségi orvosi segítséget kérni.

Támasztó övek

Segíthet a sztóma támogatásában, ha sztómaövet és speciális támogatási fehérneműt visel, amely különböző erősségű. Úgy gondolják, hogy az ostomátok körülbelül 70% -ánál sérv alakul ki, de néhány dolgot megtehetsz annak megakadályozására, hogy a műtét utáni első három hónapban ne emelj fel semmit, mint egy vízforraló, köhögés vagy tüsszögés közben megtartod a hasizmaidat, a kezdetektől fogva könnyű támaszt viselni, és a testmozgás során mindenképpen támogatást viselni, és nem kell gyorsan hízni.

Elzáródások/bélelzáródások

A műtét kiforrottsága miatt egyesek részleges vagy teljes bélelzáródást/elzáródást tapasztalhatnak sztómával. Ezeket bizonyos ételek okozhatják, amelyeket a bél nehezen emészthet meg, vagy a bélen belüli tapadások és hegszövetek okozhatják, amelyek megakadályozhatják a széklet hulladékának átjutását.

A bélelzáródás tünetei a következők:

Akut hasi fájdalom
Nincs kimenet vagy rendkívül vizes kimenet
Hányinger vagy hányás
Duzzadt, kemény has

Hogyan lehet enyhíteni a bélelzáródást

Van néhány önsegítő tipp, amelyeket betarthat, beleértve a szilárd anyagok fogyasztásának abbahagyását, a folyadékbevitel növelését, a meleg ital, például tea fogyasztása ösztönözheti a bél mozgását, akár a meleg fürdés is, és megkönnyítheti a hasi fájdalmat. A térdét a mellkasához húzva, és egyik oldalról a másikra ringatva szintén segíthet az étel eltömődésében. Ha rendkívüli hasi fájdalmai vannak, és hányt, akkor sürgősségi orvosi segítséget kérjen az elzáródás megszüntetése és a bél perforációjának elkerülése érdekében.