Substernal Goiter

Meghatározás

A golyva egy pajzsmirigy, amely nagyobb lett, mint kellett volna. Ez a fajta golyva lefelé nő a mellkasba. Nyomhatja a tüdőbe vagy a gyomorba vezető utakat, és problémákat okozhat.

substernal

Okoz

A pajzsmirigy fontos vegyi anyagokat termel, amelyeket hormonoknak neveznek. Szükség van rájuk a test megfelelő működésének elősegítéséhez. A pajzsmirigy túl nagyra nőhet, ha nem tud elegendő hormont termelni. Ez azért történhet, mert:

  • A pajzsmirigy sérült és nem működik jól.
  • Az agyból érkező jelek nem úgy működnek, ahogy kellene. Azt mondják a pajzsmirigynek, hogy a kelleténél jobban dolgozzon.
  • A jódszint túl alacsony. Pajzsmirigyhormonok előállításához szükséges.

Egyes golyvákat a gének vagy növekedések, például a daganatok problémája is okozhat.

Kockázati tényezők

A szubternális golyva kockázata magasabb azoknál az embereknél, akik:

  • Füst
  • Legyen bizonyos génje vagy golyvás családtagja
  • Pajzsmirigybetegségei vannak, például hypothyreosis vagy hyperthyreosis
  • Fogyasszon alacsony jódtartalmú étrendet

Tünetek

A golyvák általában lassan növekednek. Sok évbe telhet, mire elég nagy ahhoz, hogy tüneteket okozzon. A föld alatti golyvák a következőket okozhatják:

  • Légzési problémák - különösen fekve
  • Köhögés
  • Magas hangzás légzés közben
  • Nyelési problémák - az étel úgy érezheti, mintha lassan haladna a torkából a gyomorba
  • Fulladás
  • Rekedtes hang

Diagnózis

Megkérdezik a tüneteiről és a korábbi egészségi állapotáról. A golyva egy fizikai vizsga során található. A vérvizsgálatok segítenek kimutatni a hormonszint változását. A képvizsgálatok megmutatják, hol nőtt a pajzsmirigy. A teszt a következőket tartalmazhatja:

  • Pajzsmirigy ultrahang
  • CT vizsgálat
  • MRI vizsgálat
  • Mellkas röntgen

Kezelés

A plusz szövet eltávolítására műtét alkalmazható. Ez gyakran enyhíti a tüneteket. A műtét elmaradhat a tünetek megjelenéséig. Néhány golyva tovább fog növekedni. Más kezelésre lehet szükség a golyva okozta problémák kiegyensúlyozásához.

A műtét után gyógyszerre lesz szükség a pajzsmirigyhormonok pótlására.

Megelőzés

Néhány golyva megelőzhető, ha elegendő jódot kap az étrendbe.

ERŐFORRÁSOK

Amerikai Pajzsmirigy Szövetség https://www.thyroid.org

Hormon Egészségügyi Hálózat - Endokrin Társaság https://www.hormone.org

Kanadai erőforrások

Thyroid Foundation of Canada https://thyroid.ca

Hivatkozások

Gharib H, Papini E, Garber JR és mtsai. Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesülete, Amerikai Endokrinológiai Főiskola és Associazione Medici Endocrinologi Orvosi irányelvek a klinikai gyakorlathoz a pajzsmirigy csomók diagnosztizálásához és kezeléséhez - 2016. évi frissítés. Endocr Pract. 2015; 22 (5): 622-639.

Golyva. Amerikai Pajzsmirigy Szövetség honlapja. Elérhető: https://www.thyroid.org/goiter. Hozzáférés: 2019. április 5.

Golyva. A Baylor Orvostudományi Főiskola honlapja. Elérhető: https://www.bcm.edu/healthcare/care-centers/endocrine-surgery-clinic/procedures/goiter. Hozzáférés: 2019. április 5.

Hardy RG, Bliss RD, Lennard TW, Balasubramanian SP, Harrison BJ. A retrosternális golyvák kezelése. Ann R Coll Surg Engl. 2009; 91 (9): 8-11.

Multinodális golyva. Az EBSCO DynaMed Plus weboldala. Elérhető: https://www.dynamed.com/topics/dmp

T115919/Multinoduláris golyva. Frissítve 2015. október 4.

Multinodális golyva. A Szent János Egészségközpont honlapja. Elérhető: https://california.providence.org/saint-johns/services/surgery/thyroid-surgery/multinodular-goiter. Hozzáférés: 2019. április 5.

Mi a retrosternális (szubternális) golyva? Endokrin sebész Egyesült Királyság honlapja. Elérhető: http://www.endocrinesurgeon.co.uk/index.php/what-is-a-retrosternal-sub-sternal- goitre. Hozzáférés: 2019. április 5.

Revíziós információk

  • Lektor: EBSCO Medical Review Board, Daniel A. Ostrovsky, MD
  • Felülvizsgálat dátuma: 11/2019
  • Frissítés dátuma: 2019.11.19

Az EBSCO Information Services teljes mértékben az URAC akkreditációja. Az URAC egy független, nonprofit nonprofit szervezet, amely akkreditációval, tanúsítással és elismeréssel segíti az egészségügyi ellátás minőségének javítását.

Ezt a tartalmat rendszeresen felülvizsgálják, és frissítik, amikor új és releváns bizonyíték áll rendelkezésre. Ezeket az információkat nem szándékozzák és nem is utalják a szakmai orvosi tanácsadás helyettesítésére. Az új kezelés megkezdése előtt, vagy egészségi állapotával kapcsolatos kérdésekkel mindig kérjen tanácsot orvosától vagy más szakképzett egészségügyi szolgáltatótól.