Cukor és rák

Táplálja-e a cukor a rákos sejteket, és ha igen, akkor kerüljem el teljesen?

Követelés: A daganatok a cukrot részesítik előnyben energiáért, és a normális sejteknél többet fognak használni. A cukor fogyasztása a rák gyorsabb terjedését és terjedését eredményezheti. Az összes cukorforrás elkerülése gátolja a rákos sejteket.

Mi az ajánlásunk?
Míg a kutatók továbbra is vizsgálják a cukor és a rák közötti kapcsolatot, egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a cukor fogyasztása a megnövekedett rákkockázattal, kiújulással és halálozással jár. Pontosabban, a magas vércukorszint olyan állapotokhoz vezet, mint a magas inzulinszint és az elhízás, amelyek mind növelik a rák kockázatát.

Tehát anélkül, hogy felesleges szorongást váltana ki, mit tehet a vércukorszint egyensúlyának fenntartása, az egészséges testsúly fenntartása és az inzulinrezisztencia csökkentése érdekében?

Egyensúlyozza a szénhidrát bevitelt és tartsa az adagméret ellenőrzés alatt
Kiegyensúlyozzuk az egyes étkezéseket úgy, hogy szénhidrátbevitelt tartunk a lemez ¼-jében, a fehérjét a tányér ¼-jében, és a lemez fennmaradó felét színes, alacsony glikémiás zöldségekkel töltjük meg. Ha lehetséges, kerülje a szénhidrátfogyasztást önmagában. Még harapnivalóknál is kombinálja a szénhidrátot kis mennyiségű fehérjével vagy egészséges zsírral.

Válassza a Kiváló minőségű komplex szénhidrátot
A szénhidrátok kiválasztásakor a magas rosttartalmú keményítőket válassza a lehető legközelebb a természetes formájukhoz. Ide tartoznak az olyan ételek, mint a kő őrölt teljes kiőrlésű, árpa, acélból vágott zab, hüvelyesek, ropogós és leveles zöldségek, valamint a legtöbb gyümölcs (de nem gyümölcslé). Az olyan eszközök használata, mint a glikémiás index (GI) és a glikémiás terhelés (GL), hasznos lehet a szénhidrátok kiválasztásában. Gondosan olvassa el a címkéket. Minél magasabb egy összetevő jelenik meg az összetevők listáján, annál nagyobb mennyiség van jelen az ételben. Óvakodjon a rejtett cukor mindenféle formájától is; kukoricaszirup, árpamaláta, szőlőcukor, gyümölcslé-koncentrátum, maltóz, maltodextrin, dextrin, barna rizsszirup, szorbit, bepárolt nádlé, mannit, méz, juharszirup, melasz, répacukor, agavé-nektár stb.

Legjobb választás: Alacsony GI ételek = 0 - 54/Alacsony GL ételek = 0-10
Mérsékelt: Közepes GI ételek = 55 - 69/Közepes GL ételek = 11-19
Korlát: Magas GI ételek = 70+ GI/Magas GL ételek = 20+

Alacsony GI/GL	Közepes GI/GL	Magas GI/GL
Kő őrölt teljes kiőrlésű, pumpás kenyér, sötét rozs	Kovász, zabkorpa, több szemű, pita kenyér	Francia kenyér, fehér kenyér, bagel, angol muffin
Pattogatott kukorica, teljes kiőrlésű keksz	Rizs sütemények, perec, sós keksz, kukoricadarab, graham keksz, vanília ostya
Hengerelt/acélból vágott zab	Gyors zab	Instant zabpehely
Minden korpa gabona	Aprított búza, különleges K, müzli	Pelyhesített vagy puffasztott gabonafélék, rizs vagy zab gabonafélék, szőlőmag
Árpa, bulgur, barna rizs, teljes kiőrlésű tészta, fehér tészta al dente	Fehér rizs, kuszkusz, fehér basmati rizs, quinoa	Rövid szemű ragacsos rizs
A legtöbb zöldség, beleértve a dzsem, sárgarépa és borsó	Édesburgonya, kukorica, téli tök, új főtt burgonya	Russet vagy instant burgonya
A legtöbb gyümölcs, beleértve a banánt is	Trópusi gyümölcsök, szárított gyümölcsök
Bab és lencse, hummus	Sült bab
Szója tej, tej, joghurt	Tejszínkrém, fagylalt

Kiterjedt diagramok

Korlátozza az egyszerű, finomított cukorforrásokat
Kerülje a cukros italokat, és válasszon teljes gyümölcsöt a gyümölcslével szemben. Korlátozza az édességeket, például fagylaltot, cukorkát, péksüteményeket, sütiket stb. nem mindennapi ételek. Desszertként legyen egy darab gyümölcs vagy egy négyzet étcsokoládé (> 70%).

A CDC 2003–2010-es Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatából összegyűjtött információk alapján az alábbi táblázat az amerikai étrendben talált összes hozzáadott cukor százalékos arányát mutatja (22):

20-50 éves kor	Életkor> 50
Szóda/cukorral édesített italok	40,2%	21,0%
Desszertek: Gabona alapú	11,4%	17,5%
Gyümölcsitalok	7,7%	5,4%
Cukorka	5,9%	7,4%
Desszert (tej alapú)	4,4%	8,3%
Tea	4,7%	4,9%
Gabonafélék	3,0%	3,7%
Cukor és méz	4,3%	5,5%

Spice It Up
A főzésbe vegye be azokat a gyógynövényeket és fűszereket, amelyek hatással lehetnek a vércukorszint csökkentésére: fahéj, görögszéna, hagyma, fokhagyma, metélőhagyma, póréhagyma, babérlevél és szegfűszeg.

Tovább
A testmozgás csökkenti az inzulinrezisztenciát, és elősegítheti testének a keringő glükóz felhasználását; amellett, hogy segít megőrizni az egészséges testsúlyt. Minden nap mozogjon valamilyen módon. Célozzon legalább 30 perc mérsékelt tevékenységet a hét legtöbb napján.

A cukorral és az egészséggel kapcsolatos további információkért keresse fel a Sugar Science webhelyet.

Mi a bizonyíték?

Biológia:

1. ábra: A metabolikus szindrómát a rák kialakulásával összekapcsoló tényezők diagramja. A plazma glükóz, BMI/derékkörfogat és a trigliceridek/FFA különböző komplementer folyamatokat befolyásolnak, amelyek együttesen képesek elősegíteni a rák kialakulását/növekedését. Az SM további jellemzői, például a megnövekedett HDL és a magas vérnyomás, szintén korrelálnak a rák növekedésével, de ezeknek az összefüggéseknek a közvetlen mechanizmusát nem erősítették meg. Rövidítések: E, ösztron; E2, ösztradiol; A, androgének; mito, mitokondrium; ROS, reaktív oxigénfajok; SHBG, nemi hormonkötő globulin; FFA, szabad vagy nem észterezett zsírsavak; TG, trigliceridek; IGFBP-k, inzulinszerű növekedési faktort kötő fehérjék (11).

A glikémiás indexet (GI), a glikémiás terhelést (GL) és a rák kockázatát vizsgáló számos kohorszvizsgálat eredményei szerint a magasabb étkezési GI és az étrendi GL bizonyos emésztőrendszeri és hormonálisan kapcsolódó rákos megbetegedések fokozott kockázatával jár: kolorektális, endometrium, emlő, és különösen a hasnyálmirigy (12, 13, 14, 15).
A hiperglikémia (magas vércukorszint) fokozhatja a DNS-mutációkat, növelheti a tumor túlélését, növelheti a proliferációt, és növelheti a rákos sejtek invázióját és migrációját (2. ábra) (16). Ennek közvetett hatásai lehetnek a megnövekedett inzulinból és IGF-ből. Az inzulin különösen erős növekedésserkentő a mell-, prosztata- és vastagbélrákos sejtek számára (17, 18). Ennek oka lehet, hogy bizonyos típusú rákos sejtek (pl. Emlőrákos sejtek) felületén több inzulinreceptor található, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy a normálisnál jobban reagáljanak az inzulin növekedés elősegítő képességére (19). Kimutatták, hogy az IGF-1 ösztönzi a prosztata, a vastagbél, a tüdő, a hasnyálmirigy és az emlő daganatok növekedését az angiogenezis és az áttétek elősegítésével (20, 21).

2. ábra: Az a sok mechanizmus, amellyel a hiperglikémia táplálhatja a rákos sejteket. A hiperglikémia közvetlen hatással lehet a tumor helyére, vagy közvetett hatással lehet az oldható faktorok révén. Az ábrán felsorolt további ábrák megtekintéséhez olvassa el a Garcia-Jimenez tanulmányt. Mind a közvetlen, mind a közvetett hatások összefognak a rákos megbetegedésekben (fokozott proliferáció, túlélés, invázió, migráció és mutációk felhalmozódása a DNS-ben) (16).

Referenciák:

1. Cantley LC. Rák, anyagcsere, fruktóz, mesterséges édesítőszerek és hideg pulyka fogyasztása cukorral. BMC biológia 2014; 12: 8.

2. El Mjiyad N, Caro-Maldonado A, Ramirez-Peinado S, Munoz-Pinedo C. Cukormentes megközelítések a rákos sejtek elpusztításában. Oncogene 2011; 30: 253-64.

3. Derr RL, Ye X, Islas MU, Desideri S, Saudek CD, Grossman SA. A hiperglikémia és a túlélés közötti kapcsolat újonnan diagnosztizált glioblastomában szenvedő betegeknél. Klinikai onkológiai folyóirat: az American Society of Clinical Oncology hivatalos folyóirata 2009; 27: 1082-6.

4. Larsson SC, Bergkvist L, Wolk A. A cukor és a cukorral édesített élelmiszerek fogyasztása és a hasnyálmirigyrák kockázata egy prospektív tanulmányban. American Journal of Clinical Nutrition 2006; 84: 1171-6.

5. Friberg E, Wallin A, Wolk A. Szacharóz, magas cukortartalmú ételek és az endometrium rák kockázata - népességalapú kohorsz-tanulmány. Rák epidemiológia, biomarkerek és megelőzés: az American Association for Cancer Research kiadványa, támogatója az American Society of Preventive Oncology 2011; 20: 1831-7.

6. Meyerhardt JA, Sato K, Niedzwiecki D és mtsai. Az étrendi glikémiás terhelés és a rák kiújulása és túlélése a III. Stádiumú vastagbélrákos betegeknél: a CALGB 89803. megállapításai. Journal of the National Cancer Institute 2012; 104: 1702-11.

7. Fuchs MA, Sato K, Niedzwiecki D és mtsai. Cukorral édesített italbevitel, valamint a rák kiújulása és túlélése a CALGB 89803 (Alliance) dokumentumban. PloS one 2014; 9: e99816.

8. Sulaiman S, Shahril MR, Wafa SW, Shaharudin SH, Hussin SNAS. Étrendi szénhidrát, rost és cukor, valamint az emlőrák kockázata a menopauza állapota szerint Malajziában. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention 2014; 15: 5959-64.

9. Tsugane S, Inoue M. Inzulinrezisztencia és rák: epidemiológiai bizonyítékok. Ráktudomány 2010; 101: 1073-9.

10. Myers AP, Cantley LC. Cukormentes, rákmentes? Táplálkozás 2012; 28: 1036.

11. Cowey S, Hardy RW. A metabolikus szindróma: A rák magas kockázatú állapota? Az amerikai patológiai folyóirat 2006; 169: 1505-22.

12. George SM, Mayne ST, Leitzmann MF és mtsai. Étrendi glikémiás index, glikémiás terhelés és a rák kockázata: prospektív kohorszvizsgálat. Amerikai epidemiológiai folyóirat 2009; 169: 462-72.

13. Barclay AW, Petocz P, McMillan-Price J, Flood VM, Prvan T, Mitchell P, Brand-Miller JC. Glikémiás index, glikémiás terhelés és krónikus betegség kockázata: a megfigyelési vizsgálatok metaanalízise. American Journal of Clinical Nutrition 2008; 87: 627-37.

14. Gnagnarella P, Gandini S, La Vecchia C, Maisonneuve P. Glikémiás index, glikémiás terhelés és rákkockázat: metaanalízis. American Journal of Clinical Nutrition 2008; 87: 1793-801

15. Hu J, La Vecchia C, Augustin LS és mtsai. Glikémiás index, glikémiás terhelés és a rák kockázata. Onkológiai Annals: az European Society for Medical Onkology hivatalos folyóirata/ESMO 2013; 24: 245-51.

16. Garcia-Jimenez C, Garcia-Martinez JM, Chocarro-Calvo A, De la Vieja A. Új kapcsolat a cukorbetegség és a rák között: fokozott WNT/béta-catenin jelzés magas glükózzal. Journal of molekuláris endokrinológia 2014; 52: R51-66.

17. Goodwin PJ, Ennis M, Pritchard KI, Trudeau ME, Koo J, Madarnas Y, Hartwick W, Hoffman B, Hood N. Koplaló inzulin és eredmény a korai stádiumú emlőrákban: prospektív kohorszvizsgálat eredményei. Journal of Clinical Oncology 2001; 20: 42-51.

18. Hammarsten J, Hogstedt B. Hyperinsulinaemia: a letális klinikai prosztatarák prospektív kockázati tényezője. European Journal of Cancer 2005; 41: 2887-95.

19. Papa V, Pezzino V, Costantino A, Belfore A, Giuffrida D, Frittitta L, Vannelli GB, Brand R, Goldfine ID, Vigneri R. Emelkedett inzulinreceptortartalom az emberi emlőrákban. Journal of Clinical Investigation 1990; 86: 1503-1510.

20. Fürstenberger G, Senn H-J. Inzulinszerű növekedési faktorok és rák. Lancet Oncology 2002; 3: 298-302.

21. Boyd DB. Inzulin és rák. Integratív rákterápiák 2003; 2: 315-29.

22. Drewnowski A, Rehm CD. A hozzáadott cukrok fogyasztása az amerikai gyermekek és felnőttek körében az élelmiszer-vásárlás helye és az élelmiszer forrása szerint. Az amerikai klinikai táplálkozási folyóirat 2014; 100: 901-7.

Jogi nyilatkozat
Ezt a dokumentációt az UCSF Osher Center állította össze minden gondossággal és szakértelem birtokában. Az UCSF Osher Center azonban nem nyújt garanciát, garanciát vagy ígéretet az abban szereplő információk helyességére, pontosságára, naprakész állapotára vagy teljességére vonatkozóan. Az olvasóknak erősen ajánlott, hogy beszéljék meg az információkat orvosukkal. Ennek megfelelően az UCSF Osher Center nem vállal felelősséget az okozott kárért vagy veszteségért, mert bárki támaszkodik az információkra.