Szalmonellózis

Barna tojás a szürke fából készült asztal

Mi a szalmonellózis?
A szalmonella baktériumok okozta fertőzés az élelmiszer-mérgezés egyik fő oka az Egyesült Államokban és Európában. Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központjai a főleg tojásból származó szalmonellózist fontos közegészségügyi problémaként azonosítják, évente több mint 100 000 megbetegedéssel. Mivel sok enyhébb esetet nem diagnosztizálnak vagy jelentenek, a fertőzések tényleges száma 30 vagy többszöröse lehet. A fertőzések a melegebb hónapokban gyakoribbak, és a gyermekeket jobban érintik, mint a felnőtteket.

Mik a tünetek?
A tünetek közé tartozik a láz, a hasi görcsök, az émelygés, a hasmenés és a hányás, amelyek a szennyezett ételek elfogyasztása után 12–72 órával kezdődnek. A betegség négy-hét napig tarthat. Noha az emberek többsége antibiotikum kezelés nélkül gyógyul, azoknak, akiknél súlyos hasmenés alakul ki, antibiotikumokra és kórházi kezelésre lehet szükségük a kiszáradás érdekében. Súlyos esetekben a baktériumok bejutnak a véráramba, és a test távoli helyein fertőzéseket okozhatnak. A betegség általában az időseknél, a csecsemőknél és az immunrendszer károsodottjainál a legsúlyosabb.

Mi az oka?
Az Egyesült Államokban a szalmonellózis két leggyakoribb típusa a Salmonella typhimuriumból és a Salmonella enteritidisből származik. A baktériumokkal szennyezett étel elfogyasztásával szalmonellózist kaphat, ami előfordulhat az élelmiszer-feldolgozás vagy az élelmiszer-kezelés során, különösen akkor, ha a kezelők nem mosnak kezet a fürdőszoba használata után. A szalmonella néhány háziállat székletében is megtalálható, különösen azoknál, akiknek hasmenése van. Szennyeződés akkor fordulhat elő, ha megfelelő kézmosás nélkül érintkezik a háziállatok ürülékével.

A hüllők, a csibék és a kiskacsák, valamint a kis rágcsálók, például a hörcsögök különösen valószínű, hogy szalmonellát hordoznak a bőrükön vagy a kagylójukon (különösen a teknősök). A felnőtteknek és a gyermekeknek minden esetben azonnal meg kell mosniuk a kezüket, még akkor is, ha egészségesnek látszanak.

Azok az ételek, amelyekben általában szalmonellát szállítanak, a nyers marha, baromfi, pasztörizálatlan tej és tojás, valamint zöldségfélék. A szennyezett ételek általában normálisnak tűnnek és illatoznak.

Mi a hagyományos kezelés?
A szalmonellafertőzések általában öt-hét nap alatt megszűnnek, és gyakran nem igényelnek orális folyadékokon kívüli kezelést. Az elektrolit-utánpótló italok (például a Pedialyte) gyakori kortyjai ajánlottak - igyon hat-nyolc unciát minden nagyobb székletére. Egyes orvosok enyhébb étrendet javasolnak, amely húslevesekből (például csirkeleves), pirítósból, tésztából, banánból és almaszószból áll. Nincs azonban elegendő kutatás arra utalni, hogy ez a korlátozott étrend lényegesen jobb vagy nagyobb valószínűséggel gyorsítja a gyógyulást, mint bármely más általánosan kiegyensúlyozott étrend. Próbáljon megszüntetni ebben az időszakban a magas zsír- és cukortartalmú ételeket, és kerülje a fűszeres ételeket, az alkoholt és a kávét, amíg a tünetek fennállnak, és utána legalább két napig.

A súlyos hasmenésben szenvedőknél kórházi kezelésre és intravénás folyadékkal történő rehidrálásra lehet szükség. Az antibiotikumok, például az ampicillin, a trimetoprim-szulfametoxazol vagy a ciprofloxacin, valóban meghosszabbíthatják a fertőzést, és általában nem szükségesek, hacsak a baktériumok a belekből a vérbe nem terjednek, vagy ha véres székletet észlelnek. Egyes Salmonella baktériumok rezisztenssé váltak az antibiotikumokkal szemben, főleg annak eredményeként, hogy a nagyüzemi mezőgazdaság az antibiotikumokat takarmányban használja.

Milyen terápiákat javasol Dr. Weil szalmonellózis esetén?
Viszonylag keveset lehet tenni a gyógyulás felgyorsításáért, ha az állapot már megnyilvánult, ezért a megelőzés kulcsfontosságú. Annak megelőzésére, hogy a petesejtekből - a közönséges hordozóból származó - szalmonellózis ne fertőződjön meg, ne felejtsük el, hogy ez a baktérium még azelőtt bekerül a petékbe, hogy az egészséges megjelenésű tyúkok petefészkeinek betörésével a héjak kialakulnának. A tojást nézve nem lehet megállapítani, hogy szennyezett-e, de a tojások megfelelő kezelésével és főzésével elpusztíthatja a baktériumokat és megelőzheti a betegségeket, ami azt jelenti:

Csak tojást vásároljon hűtött dobozban, és tárolja a hűtőszekrényben, amint hazaér. A tojást a vásárlástól számított három héten belül használja fel.
Főzzük a tojásokat, amíg a sárgája és a fehér is szilárd lesz. Ezt könnyebb elérni a tojás „rántásával”, ahelyett, hogy „napos oldalával felfelé” vagy „túl könnyűnek” készítené őket. Ügyeljen arra, hogy az összes tojást tartalmazó étel 160 fokos legyen.
A főtt tojásokat és a tojást tartalmazó ételeket közvetlenül a főzés után tálaljuk. A kemény tojásokat két óra elteltével tegyük hűtőbe (függetlenül attól, hogy még héjában vannak-e vagy hámoztak-e), és az összes tojást tartalmazó ételt hűtőszekrénybe helyezzük. Fogyassza az összes főtt tojást tartalmazó ételt négy napon belül.
A cézár salátaöntethez, tiramisuhoz, házi készítésű fagylalthoz, majonézhez, sütitésztához, cukormázhoz és más, nyers tojást igénylő receptekhez csak pasztőrözött tojásokat használjon, amelyeket hőkezeltek a szalmonella elpusztítására. A tojás pasztörizálása elpusztítja a baktériumokat, de a hő nem elég magas a tojások főzéséhez. Az ezeket a tojásokat tartalmazó dobozokat egyértelműen fel kell tüntetni.

Főzzük a húst, amíg alaposan elkészül. Húsmérővel használjon bizonyos húsokat legalább 160 Fahrenheit fokos belső hőmérsékletre. Ne használja a hús színét (például amikor már nem „rózsaszínű”), hogy elmondja, hogy elkészült. Miután nyers hússal vagy más állati eredetű ételekkel dolgozott, ügyeljen arra, hogy alaposan mossa meg a kezét forró vízzel, minden vágófelülettel és eszközzel együtt, hogy elkerülje a baktériumok egyik fajta ételből a másikba történő átvitelét. Különösen vigyázzon a fa vágódeszkákkal, amelyek nedvszívóbbak, mint a műanyagok.

Kerülje a nyers vagy pasztörizálatlan tejet, sajtot vagy más tejtermékeket. Bármely termék, még biotermék is, baktériumokat hordozhat, ezért mindenképpen hámozza meg azokat a gyümölcsöket és zöldségeket, amelyeket meg lehet hámozni, és a többit mossa meg étkezés előtt. Használjon kis mennyiségű hígított mosogatószert és zöldségmosót, majd meleg vízzel öblítse le a maradványok és az élelmiszeripari viasz eltávolítására.

Ha egy salátabárban étkezik, győződjön meg arról, hogy a zöldségek jól hűtöttek (jégen maradtak), és hogy az ételeket tüsszentésvédő vagy kapucni védi. Kerülje a régi vagy kiszáradt tárgyakat.

Ne kezeljen másokat étellel vagy vízzel, ha aktív szalmonellafertőzésben szenved, és ne felejtse el mindig mosni kezet az állati ürülékkel való érintkezés után. Mivel a hüllők különösen valószínű, hogy szalmonellabaktériumokat hordoznak, kezelésük után azonnal mosson kezet. Fontolja meg, hogy ne legyen háziállatként hüllő (beleértve a teknősöket), különösen, ha kisgyermekei, csecsemői vagy idős felnőttei laknak.

Végül tartsa naprakészen a szalmonella kitöréseit. A Betegségellenőrzési Központok (CDC) honlapja felsorolja az összes jelentett vagy feltételezett járványt és az érintett földrajzi területeket. Felsorolja a szennyezett élelmiszerek és élelmiszer-termékek visszahívását is.