A széklet mikrobiota transzplantációja az elhízás kezelésében

Minden hónapban, A Klinikai Tanácsadó egy új klinikai szolgáltatást tesz elérhetővé nyomtatás előtt. Ne felejtsd el a közvélemény-kutatást. Az eredményeket a következő havi számban teszik közzé.

transzplantáció

Az Egészségügyi Világszervezet a felnőttek elhízását testtömeg-indexként (BMI) ≥30 kg/m 2, a túlsúlyt pedig ≥25 kg/m 2 BMI-ként határozza meg. 1 Világszerte körülbelül 1,9 milliárd felnőtt túlsúlyos, közülük 650 millió elhízottnak minősül. 1 Ez a globális járvány felelős a gazdasági szivárgásért, és számos krónikus rendellenességgel és társbetegséggel jár együtt, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket, a rákot, az alvási apnoét, a májbetegségeket és a meddőséget. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint az elhízás egészségügyi költségei 2008-ban 147 milliárd dollárt tettek ki. 2 A hatékony kezelések tehát csökkenthetik az elhízás előfordulását és végső soron gazdasági hatását.

Bár ismert, hogy az emberi mikrobiom hatással van a betegségre, ezt a kapcsolatot csak a közelmúltig tanulmányozták alaposan. Az emberi bél mikrobiotáját metabolikus szervként azonosították, amely jelentős hatást gyakorol a gazdaszervezet metabolizmusára. A sovány egyedek változatos mikrobiotával rendelkeznek, amelyhez kevesebb energiát kell kitermelni az élelmiszer-forrásokból. Ezzel szemben az elhízott egyén mikrobiája kevésbé változatos, és több energiát von ki az ételből. Az elhízott bél mikrobiom változatosabbá válik a fogyás és a testmozgás során. Bár egyelőre nem világos, hogy ez a változás meddig tart, a megnövekedett bélmikrobiom-sokféleséget a gazdaszervezet fokozott metabolizmusával összefüggésben találták.

Az ideális bélmikrobiom létrehozását még meg kell határozni. A probiotikumok és a prebiotikumok megváltoztathatják ezt a mikrobiomot, bár nem állnak rendelkezésre egyértelmű bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy ez a változás diverzifikálódhat oly módon, hogy hosszú távon fokozza az anyagcserét. Ismert azonban, hogy az antibiotikumok használata tartósan csökkentheti a sokféleséget. 3 A Clostridioides difficile vastagbélgyulladás sikeres kezelésének legismertebb nevén a fekális mikrobiota transzplantáció (FMT) hatékony terápiás lehetőség lehet az elhízás kezelésében. Az FMT egy donorból származó székletanyag-oldat beadása a befogadó bélrendszerébe, közvetlenül megváltoztatva a recipiensek bél mikrobiomját. Az eljárást beöntéssel, kapszulázással, kolonoszkópiával vagy nasogastricus csövön keresztül hajtják végre.