Székrekedés - Oakhurst, Manalapan, Marlboro Monmouth Gastroenterology

Mi a székrekedés és mit kell tenni ezzel?

A székrekedés nemtől, kortól és fajtól függetlenül gyakori probléma. Ritka, nehéz vagy hiányos bélmozgásként definiálják. A normál bélmozgás gyakorisága a napi három bélmozgástól a heti három bélmozgásig terjedhet.

A székrekedést a legtöbb hatóság ezért heti háromnál kevesebb bélmozgásként határozza meg. A székrekedésnek azonban lehetnek más meghatározó tulajdonságai is.

Ezek tartalmazzák:

A kemény, pelletszerű széklet átjárása
A tipikus bélmozgás gyakoriságának csökkenése (nem feltétlenül kevesebb, mint heti három bélmozgás)
A megterhelés szükségessége a székletürítés során
A végbél hiányos ürítésének érzése bélmozgással
A bélmozgások szabályosságának fenntartása érdekében beöntések, kúpok, orális hashajtók vagy kézi manőverek, például digitális ingerlés vagy medencefenék támogatása szükséges

Mi az oka?

A székrekedés kialakulásának számos oka van. Ide tartoznak az étrendi és életmódbeli szokások, a gyógyszerek és a viselkedési problémák. Egyes székrekedés tünete lehet egy egészségi állapot, beleértve számos strukturális, metabolikus, myopathiás, neuropátiás vagy funkcionális rendellenességet. Sokaknak egynél több oka lehet székrekedésüknek.

A székrekedés gyakori okai:

Nem megfelelő rosttartalom az étrendben
Nem megfelelő hidratálás (dehidráció)
A fizikai aktivitás hiánya (különösen időseknél)
Gyógyszerek
Változások az életben vagy a rutinban, például terhesség, öregedés és utazás
A bélmozgás iránti vágy figyelmen kívül hagyása
A vastagbél és/vagy a végbél mechanikus elzáródása
Szisztémás betegségek és egyéb egészségügyi állapotok

Megfelelő élelmi rost hiánya

A magas rosttartalmú étrendet fogyasztók kevésbé székrekednek. Az alacsony rosttartalmú étrend vagy a magas zsírtartalmú étrend általában székrekedéssel társul. A rost - oldható és oldhatatlan is - a gyümölcsök, zöldségek és gabonafélék azon része, amelyet a szervezet nem tud megemészteni. Az oldható rost könnyen feloldódik a vízben, és lágy, gélszerű textúrát kap a belekben. Az oldhatatlan rost szinte változatlanul halad át a beleken. A rostok tömege és puha textúrája segít megelőzni a kemény, száraz székletet, amelyet nehéz átadni.

Az amerikaiak átlagosan 5–14 gramm rostot fogyasztanak naponta, ami elmarad az American Dietetic Association által ajánlott 25–35 grammtól. Mind a gyermekek, mind a felnőttek gyakran túl sok finomított és feldolgozott ételt fogyasztanak, amelyekből eltávolították a természetes rostot.

A fizikai aktivitás hiánya

Úgy gondolják, hogy a fizikai aktivitás hiánya az egyik oka annak, hogy a székrekedés gyakoribb az idősebb embereknél. Sőt, a megnövekedett fizikai aktivitás nagyobb valószínűséggel stimulálja a bélmozgást és javítja a székrekedés tüneteit.

Gyógyszerek

Számos gyógyszer okozhat székrekedést, beleértve a vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszereket is (kábítószerek, antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők, vaskiegészítők, kalcium stb.)

Irritábilis bél szindróma (IBS)

Az IBS gyakori krónikus rendellenesség, amely megváltoztatja a bél szokásait, valamint a hasi kényelmetlenséget, bár a fájdalmat általában a bélmozgás enyhíti. A bélszokás megváltozása tartalmazhat székrekedést, hasmenést és vegyes mintázatot, amelyben a belek váltakoznak a hasmenés és a székrekedés között. Az IBS feltehetően a belek megfelelő működésének megzavarása miatt következik be. Ez magában foglalhatja a normális bélmozgás, a bélszekréció vagy a bélfájdalom érzésének megváltozását. Az IBS-t ezért funkcionális bélzavarnak nevezik. Vannak specifikus terápiák az IBS számára, amelyek szintén segíthetik a székrekedés társult tünetét.

A vastagbél vagy a végbél mechanikus elzáródása

Számos olyan rendellenesség van, amely összenyomhatja, összenyomhatja vagy beszűkítheti a beleket. Ez fizikai akadályt eredményezhet a széklet könnyű átjutásában a belekben. Az ilyen állapotok székrekedéssel járhatnak.

Mechanikai elzáródás okai

Vastagbél rák
A vastagbél, a végbél vagy a végbél szűkülete
Tapadások (előzetes műtétből származó hegszövet)
Divertikulózis
A vastagbél külső összenyomódása
Rectocele
Megacolon (Hirschsprung-kór)
Anális repedés
A végbélnyílás elzáródása a medencefenék dyssynergia vagy anismus miatt (rendellenes izomösszehúzódás és relaxáció, ami rontja a székletnek a végbélből való kiürítésének képességét)

Hogyan kezelik a székrekedést?

A székrekedés kezelése az okától, súlyosságától és időtartamától függ. A legtöbb esetben az étrend és az életmód megváltoztatása segít enyhíteni a tüneteket és megakadályozni a székrekedést. Azok számára, akik életmódot változtattak és még mindig székrekedésük van, hashajtók és egyéb kezelések alkalmazhatók. A kezelés egy meghatározott okra irányulhat. Például az anorectalis diszfunkció által okozott krónikus székrekedésben szenvedők biofeedback-et használhatnak az izmok átképzésére, amelyek szabályozzák a bélmozgások felszabadulását. A biofeedback magában foglalja az érzékelő használatát az izomaktivitás nyomon követésére, amely ugyanakkor megjeleníthető a számítógép képernyőjén. Ez az információ felhasználható arra, hogy a beteg megtanulja ezeknek az izmoknak a használatát.

Mit kell tenni a székrekedés ellen?

Látnia kell a gasztroenterológusát, ha a fent említett életmódbeli, étrendi vagy viselkedési változások nem enyhítik a székrekedést.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a széklet vérének tünetei, végbélvérzés, hasi fájdalom, fájdalmas bélmozgások, megmagyarázhatatlan fogyás, kapcsolódó hányinger vagy hányás vagy három hétnél hosszabb székrekedés jelentkezik.

Ha 50 éves vagy idősebb, rutinszerű kolonoszkópiát kell végeznie. Orvosa további vizsgálatokat folytathat, például laboratóriumi munkát, a belek röntgenvizsgálatait vagy a belek vagy a végbél manometriai vizsgálatait.