Szifilisz diagnózis

A szifilisznek korai felismerésre van szüksége a szexuális partnerek és a születendő csecsemők (terhes anyák körében) történő hatékony gyógyításhoz és a fertőzés megelőzéséhez. A szifilist gyanús személyek vagy a magas kockázatú szexuális magatartást tanúsító személyek felkereshetnek genitourinary (GUM) klinikát, szexuális egészségügyi klinikát vagy háziorvosukat felderítés és diagnózis céljából. Minél korábban kezelik a szifiliszt, annál kisebb az esély a súlyos szövődményekre.

A diagnózis a következő lépésekből áll:

Fizikális vizsgálat

A beteget fizikailag megvizsgálják. A férfiak számára fontos a pénisz, a fityma és a húgycső, a nőknél pedig a hüvely belső vizsgálata és a vulva külső vizsgálata.

Mind a férfiak, mind a nők esetében a szájat, a nyelvet, a végbélnyílást és a végbelet vizsgálják. Az elsődleges szifiliszben ez fájdalom nélküli fájdalmat vagy hasmenést mutathat.

Vérvétel

A szifiliszben fertőzötteknél antitestek vannak a szifilisz baktériumokkal szemben. Ez a vérben kimutatható.

A pozitív eredmény ezeknek az antitesteknek a jelenlétét jelzi, és azt jelenti, hogy a személynek vagy megvan a fertőzése, vagy korábban volt. Az antitestek évekig megmaradhatnak a vérben, még egy korábbi fertőzés sikeres kezelése után is.

A negatív eredmény nem feltétlenül jelenti azt, hogy a személynek nincs szifilisa, mivel az antitestek a fertőzés után legfeljebb három hónapig nem mutathatók ki. A teszt három hónap múlva megismételhető.

Vérvizsgálatokat javasolnak terhes nők számára is annak érdekében, hogy észleljék a születendő csecsemő kockázatát, és ennek megfelelően kezeljék az anyát. A vérvizsgálatot általában a terhesség 11-20. Ha a teszt pozitív, akkor mind az anya, mind a baba kezelése megkezdhető.

Kapcsolódó történetek

A vérvizsgálatok magukban foglalják a Treponemal enzim immunvizsgálatot (EIA). Ezzel kimutatható az immunoglobulin M (IgM) a korai fertőzéshez vagy az immunglobulin G (IgG) (ez utóbbi 5 hét után válik pozitívvá) vagy mindkettő. Mindkettőt ellenőrzik szűrésre. Ez a legfontosabb teszt az elsődleges szifilisz kimutatásához.

A vérminták egyéb vizsgálatai a következők:

T. pallidum kemilumineszcens vizsgálat
T. pallidum hemagglutinációs vizsgálat (TPHA)
T. pallidum részecske agglutinációs vizsgálat (TPPA)
Fluoreszcens treponemális antitest felszívódott teszt (FTA-abs)
T. pallidum rekombináns antigénvonal immunvizsgálat

Mindezek pozitívak lesznek másodlagos és korai látens szifilisz esetén.

A nemi betegségek referencialaboratóriuma (VDRL) vagy a gyors plazmin-reagin (RPR) vagy a kvantitatív VDRL használható a szifilisz stádiumának jelzésére, és a kezelés nyomon követésére is használható.

A chancre-ból vagy a fájásból egy törlőkendőt (steril pamutrügy segítségével) kis folyadékmintához veszünk. Ezt aztán egy üveglemezre rögzítik és speciális festékekkel festik. Ezután a tárgylemezt mikroszkóp alatt vizsgálják a klinikán, vagy laboratóriumba küldik vizsgálatra. A technikát sötétmikroszkópiának hívják.

A kimutatáshoz mintákat lehet venni a korai szifilisz nyirokcsomóiból. A baktériumok közvetlen megfigyelésére szolgáló egyéb tesztek közé tartozik a közvetlen fluoreszcens antitest (DFA) és a polimeráz láncreakció (PCR).

Tesztek más nemi úton terjedő fertőzésekre

A szifiliszben szenvedőket más szexuális úton terjedő fertőzések veszélyeztetik, például HIV, chlamydia és gonorrhoea. Ezek tesztjei fontosak a szifilisz diagnosztizálása során.

Ágyéki szúrás

A tercier szifiliszben vagy az agy és az idegek fertőzésében szenvedőknek meg kell vizsgálni a cerebrospinalis folyadékot vagy a CSF-t. Ezt ágyéki szúrással végezzük.

EKG és echokardiográfia

A harmadlagos szifiliszben vagy a szív fertőzésében szenvedőknek EKG-ra és echokardiográfiára van szükségük a károsodás mértékének diagnosztizálásához.

Források

További irodalom

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint orvosi író. Az alapképzés (MBBS) után a klinikai farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nemcsak bonyolult véleményeket ír a szakemberek számára, hanem érthetővé és elérhetővé teszi az orvosi ismereteket a nagyközönség számára is.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Mandal, Ananya. (2019, június 05). Szifilisz diagnózis. News-Medical. Letöltve: 2020. december 10-én: https://www.news-medical.net/health/Syphilis-Diagnosis.aspx.

Mandal, Ananya. "Szifilisz diagnózis". News-Medical. 2020. december 10. .

Mandal, Ananya. "Szifilisz diagnózis". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Syphilis-Diagnosis.aspx. (megtekintés: 2020. december 10.).

Mandal, Ananya. 2019. Szifilisz diagnózis. News-Medical, megtekintve 2020. december 10-én, https://www.news-medical.net/health/Syphilis-Diagnosis.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely