18 Szívelégtelenség ápolási terve

Ez az ápolási terv útmutató 18 NANDA ápoló diagnózist és a szívelégtelenségben szenvedő betegek klinikai ellátásának néhány kiemelt szempontját tartalmazza. Ismerje meg az ápolói beavatkozásokat és a szívelégtelenség értékelési jelzéseit, beleértve az egyes ápoló diagnózisok céljait, meghatározó jellemzőit és a kapcsolódó tényezőket.

Mi a szívelégtelenség?

Szívelégtelenség (HF) vagy pangásos szívelégtelenség (CHF) olyan fiziológiai állapot, amelyben a szív nem képes annyi vért pumpálni, hogy kielégítse a test anyagcsere-szükségleteit a kamrai kitöltés vagy a vérkidobás bármilyen strukturális vagy funkcionális károsodását követően.

A szívelégtelenség a bal kamra szisztolés vagy diasztolés funkciójának változásából ered. A szív meghibásodik, ha belső betegség vagy szerkezeti okok miatt nem képes kezelni a normális vérmennyiséget, vagy betegség hiányában nem tudja elviselni a vérmennyiség hirtelen növekedését. A szívelégtelenség egy progresszív és krónikus állapot, amelyet jelentős életmódbeli változások és az életminőség javítását szolgáló kiegészítő orvosi terápia kezel. A szívelégtelenséget számos kardiovaszkuláris betegség okozza, például krónikus magas vérnyomás, koszorúér-betegség és szelepbetegség.

A szívelégtelenség nem maga a betegség, ehelyett ez a kifejezés olyan klinikai szindrómára utal, amelyet a volumen túlterhelésének, a nem megfelelő szöveti perfúziónak és a rossz testtűrésnek a megnyilvánulása jellemez. Bármi legyen is az oka, a szivattyú meghibásodása a szövetek hipoperfúzióját eredményezi, amelyet tüdő- és szisztémás vénás torlódás követ.

Klinikai megnyilvánulások

A szívelégtelenség hatással lehet a szív bal oldalára, jobb oldalára vagy mindkét oldalára. Bár általában a bal oldalt érinti először. A szívelégtelenség jeleit és tüneteit annak alapján határozzuk meg, hogy melyik kamra érintett - a baloldali szívelégtelenség más megnyilvánulási halmazokat okoz, mint a jobboldali.

Baloldali szívelégtelenség

Légzési nehézség
Pulmonalis torlódás, tüdőrepedések
Kezdetben száraz és nem produktív köhögés
Habos köpet, amely néha véres
Nem megfelelő szöveti perfúzió
Gyenge, feszes pulzus
Tachycardia
Oliguria, nocturia
Fáradtság

Jobboldali szívelégtelenség

A zsigerek és a perifériás szövetek torlódása
Az alsó végtagok ödémája
A máj megnagyobbodása (hepatomegalia)
Ascites
Étvágytalanság, hányinger
Gyengeség
Súlygyarapodás (folyadékretenció)

Mivel a szívelégtelenség érelzáródást okoz, gyakran hívják pangásos szívelégtelenségnek, bár a legtöbb kardiológus már nem használja ezt a kifejezést. A szívelégtelenség jelölésére használt egyéb kifejezések közé tartozik a krónikus szívelégtelenség, a szív dekompenzációja, a szívelégtelenség és a kamrai elégtelenség.

Ápolási tervek

A szívelégtelenségben szenvedő betegek ápolási terveinek célja magában foglalja a szívpumpa működésének javítását különböző ápolói beavatkozásokkal, megelőzéssel és a szövődmények azonosításával, valamint oktatási terv készítését az életmód módosítására. Az ápolói beavatkozások magukban foglalják az aktivitás elősegítését és a fáradtság csökkentését a folyadéktúlterhelés tüneteinek enyhítése érdekében.

Itt van 18 szoptatási terv (NCP) és az ápolás diagnózisa szívelégtelenségben szenvedő betegek számára: