Táplálkozás és étrend

Ha az étrend megváltoztatását fontolgatja, javasoljuk, hogy ezt szakképzett dietetikus irányítása alatt tegye meg. Keresse meg legközelebbi gyakorló dietetikusát a dietitians.org.nz címen

Sokan úgy gondolják, hogy „étrendjük” lehet a gyulladásos bélbetegségük oka, de ez egyszerűen nem így van.
Nincs olyan mágikus étrend, amely minden bajukat megoldaná; megszüntetik a tüneteiket, és lehetővé teszik számukra a gyógyszeres kezelés csökkentését vagy leállítását. Nem létezik. Néhány ritka embernek szerencséje van, és olyan ételt talál, amely súlyosbította őket, és ennek megszüntetése különbséget jelent. A legtöbb ember kulcsa azonban állapotának kezelésében az, hogy megfelelően kiegyensúlyozott étrendet fogyasszon, amely az összes fő élelmiszercsoport ételeit tartalmazza. A jó táplálkozás valójában javítja az általános egészségi állapotot és támogatja a gyógyulási folyamatot.

Igaz, hogy a tej rontja az IBD tüneteit?

Téves az a meggyőződés, hogy a tejtermékek, például a tej, a sajt és a fagylalt súlyosbíthatják az IBD tüneteit. Kevés ember nem tudja megemészteni a tejben lévő cukrot (laktózt), mivel hiányzik a vékonybélben az emésztő enzim laktáz. Az emésztetlen laktóz görcsökhöz, hasi fájdalomhoz, gázhoz és puffadáshoz vezethet. Azonban még azok is, akik laktázhiányosak, általában elviselnek kis mennyiségű tejterméket pl. tej a teájukban.
Az IBD-ben szenvedők többsége elviseli a tejtermékeket, ezért ezeket be kell venni az étrendbe, mivel ezek jó táplálékforrást jelentenek, beleértve a fehérjét is, és a legjobb kalciumforrást jelentenek.

A bél pihentetése segíti-e a gyulladást?

Nincs bizonyíték arra, hogy a bél éhezési időszakokkal történő pihentetése hasznos lenne. Valójában károsabb lehet, mivel ez alultápláltsághoz vezethet. Az aktív IBD-ben szenvedő embernek fokozott tápanyagra és energiára van szüksége a gyulladás, valamint a tápanyagok gyenge emésztése és felszívódása miatt. Speciális folyékony tápszerekre vagy tubusos táplálékokra lehet szükség, ha a bél elzáródása, nagyon súlyos betegség vagy a vékonybél műtétje után következik be. Táplálkozási követelményekkel kapcsolatban tanácsot kérni az egészségügyi szakemberektől.

Hasznos-e a szokásosnál több vagy kevesebb rostot bevenni az étrendbe?

Az alacsony rosttartalmú étrendet, amely korlátozza az étrendben lévő „tömeg” mennyiségét, gyakran alkalmazzák, ha a vastagbélben vagy a terminális ileumban aktív betegség van, a hasmenés, a puffadás és a hasi görcsök tüneteinek kezelésében. Amint az alábbiakban tárgyaltuk, az IBD-ben szenvedők többsége normális vagy normális étrendet fogyaszthat anélkül, hogy súlyosbítaná a hasmenést vagy a fájdalmat. A szigorú, hagyományos, „alacsony maradékanyag-tartalmú” étrend hasznosságát ma komolyan megkérdőjelezik, bár felismerték, hogy a gyümölcsfelesleg súlyosbíthatja a hasmenést, ugyanúgy, mint hasmenést az egészséges embereknél. Emiatt a legtöbb orvos azt tanácsolja pácienseinek, hogy normál tápláló étrendet kövessenek, kivéve, ha bizonyos ételek kellemetlen tüneteket okoznak.
A vékonybél szűkületével (szűkülettel) rendelkező Crohn-betegségben szenvedőknek ajánlatos csökkenteni a magas rosttartalmú ételeket és azokat, amelyek elzáródást és hasi görcsöket okozhatnak. Beszélje meg ezt dietetikusával.

Az alkohol káros?

Nincs bizonyíték arra, hogy a mértékkel fogyasztott alkohol súlyosbítja a gyulladást. Néhány egészséges ember bizonyos borok vagy sör után észreveszi a bél lazaságát, és az IBD-ben szenvedők, akik ugyanezt észlelik, természetesen elkerülik azokat az alkoholfajtákat, amelyek felidegesítik őket. Az IBD-vel és a kapcsolódó problémákkal gyógyszert szedőknek konzultálniuk kell orvosukkal vagy gyógyszerészükkel annak biztosítása érdekében, hogy az alkoholbevitel ne zavarja gyógyszerük anyagcseréjét vagy további mellékhatásokat okozzon.

Bizonyos ételek súlyosbíthatják a hasmenést?

A vizes, gyakori bélmozgások a vékonybél és/vagy a vastagbél nem képesek felszívni a folyadékot, mivel a bélés gyulladt, és nem szívja fel megfelelően a folyadékokat vagy a tápanyagokat. Néhány embernél a gyümölcs vagy a hagyma feleslege, a sör, vagy a nagyon fűszeres vagy zsíros ételek hasmenést okozhatnak az egészséges emberek számára. Az ilyen ételek súlyosbíthatják a hasmenést az IBD-ben szenvedő betegeknél, de kétséges, hogy bármelyikük árt-e. Ésszerűnek tűnik, ha az emberek kerülik azokat az ételeket, amelyekről tudják, hogy hasmenést okoznak nekik, de ettől eltekintve normálisan kell enniük. Ha a vékonybél zsírfelvevő képessége romlik, akkor az étrendben még a normál zsírmennyiség is hasmenést okozhat. Az ilyen emberek számára előnyös lehet a zsírfelesleg korlátozása az étrendben.
Sok fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő ember alig várja meg, amikor késztetést érez a mosdóba, függetlenül attól, hogy a széklet folyékony vagy szilárd. Ez a tünet általában a végbél gyulladásának érzékenységéből adódik, és nincs bizonyíték arra, hogy az étrend megváltoztatása befolyásolná ezt a sürgősségi érzést, kivéve, ha a széklet száma csökkenthető, amint azt már leírtuk.

Bizonyos ételek okoznak-e fájdalmat?

A hasi görcsök akkor fordulhatnak elő, ha a bél szűkül, így a bélizomnak erőszakosan össze kell húzódnia, hogy a tartalmat a beszűkült területen keresztül tolja. Ebben a helyzetben az emészthetetlen ételcsomók, mint a morzsolódás, a rostos zöldségek, a narancsbőr, az aszalt gyümölcsök, a gombák vagy a diófélék súlyosbíthatják a fájdalmat, mivel egy élelmiszercsomó a szűkület helyén fekszik, és a bélizom nagyon erősen összehúzódik, hogy áttolja azt . Ha egy vagy több szűkített bélterület van jelen, amint ez a Crohn-kórban előfordulhat, a fájdalmat enyhíteni lehet a nagy étkezés elkerülésével és az emészthetetlen ételek elhagyásával, és az összes étel lenyelés előtt a szájban lévő püréig rágva.

Bizonyos ételek súlyosbítják a szelet?

A szél nagyrészt a vastagbélben található ételmaradékok bakteriális fermentációjából származik. A már leírt zsír- vagy tejcukor (laktóz) felszívódásának elmulasztása felfúvódáshoz vezethet. Ebben segíthet az alacsony zsírtartalmú vagy alacsony tejtartalmú étrend. Az olyan ételek, mint a káposzta, a brokkoli és a hagyma, normális embereknél szél képződéséhez vezethetnek, ezért IBD-ben szenvedőknél is mértékkel kell fogyasztani. Ha egy bizonyos étel elfogyasztása után problémás szél tapasztalja, akkor a legjobb, ha teljesen elkerüli. Az emberek másképp fognak reagálni az ételekre, ezért nehéz konkrét táplálkozási tanácsokat adni az IBD-ben szenvedő embereknek, akik puffadást tapasztalnak, követni.

Mindenkinek kiegyensúlyozott étrendre van szüksége a jó egészség, erő és gyógyulás érdekében. Különösen a Crohn-betegségben és a vastagbélgyulladásban szenvedőknek kell enniük, hogy elkerüljék az olyan problémákat, mint az alultápláltság és a kiszáradás.

Az IBD-ben szenvedő emberek többségében a jó vegyes étrend ismert pozitív előnyeire helyezik a hangsúlyt, nem pedig az enni korlátozásának kevésbé bizonyos előnyeire. A betegek és a fogyókúra, és különösen azok a fiatalok, akik megbetegszenek és leállnak a növekedéssel, az átlagosnál több élelemre van szükségük napi szükségleteik kielégítéséhez. Bizonyos körülmények között a tej-, zsír- vagy magas maradványtartalmú ételek korlátozása hasznos lehet, de a korlátozásokat csak orvosi tanácsadás mellett szabad megtenni.

Az IBD-ben szenvedő emberek többsége úgy találja, hogy normális vegyes étrendet is képes nehézség nélkül elfogyasztani, elkerülve csak néhány túlzást vagy speciális ételt, ami egyformán felzaklathatja a jó egészségű embereket.

Diétaötletek.

Azok számára, akik érdeklődnek a diétával kapcsolatos ötletek iránt, már több információ áll rendelkezésre az étrend lehetőségeiről, amelyek javíthatják a betegség mértékét vagy a tüneteit. Fontos megjegyezni, hogy az étrend előnyei egyénenként változnak, és hogy egyesek milyen munkát végeznek, nem mindig mások. De előfordulhat, hogy egy kicsit több olyan étel fogyasztása, amely mindkét IBD térben említett két fő étrend közös ajánlása, segíthet a tünetekben.

Élelmiszerek, amelyek csökkenthetik a gyulladást

Itt van egy videó, amely Lyn Fergusson professzornak a Wellington támogató csoportunknak tartott előadását nézheti meg a gyulladást csökkentő ételekről.
'Az vagy, amit megeszel'

FODMAPS

Az alacsony FODMAPS-tartalmú ételválasztás néhány beteget segíthet, különösen, ha irritábilis bél szindrómában szenvednek. Az ennivaló és a diéta során kerülendő ételek ma már könnyen hozzáférhetők az interneten;