A terhesség akut zsírmája

Philadelphiai Gyermekkórház

Mi a terhesség akut zsírmája (AFLP)?

Az AFLP a terhesség ritka, de súlyos állapota, amelyben a májban vagy a májsejtekben túlzottan felhalmozódik a zsír. A zsír normálisan trigliceridek és zsírsavak formájában halmozódik fel a májban, de a túlzott zsír májkárosodást okozhat. Az AFLP meglehetősen ritka, azonban súlyos állapot, amelyet nem lehet megjósolni vagy megakadályozni.

Mi okozza a terhesség akut zsírmáját?

Az AFLP pontos oka nem ismert. A legújabb kutatási eredmények azt mutatják, hogy az AFLP a máj zsírsavainak oxidációjában fellépő mitokondriális diszfunkció eredménye lehet - különösen a hosszú láncú 3-hidroxi-acil-CoA-dehidrogenáz hiánya, amely enzim a láncú zsírsavak. Bár az akut zsírmáj kockázata a következő terhességekben nem ismert, a jövőbeni terhességeknél ismét előfordulhat, még akkor is, ha a nő negatív a hosszú láncú 3-hidroxi-acil-CoA dehidrogenáz (LCHAD) mutáció szempontjából.

Miért aggodalomra ad okot a terhesség akut zsírmája?

Mind az anya, mind a magzat rendkívüli kockázatot jelent, ha az AFLP-t nem kezelik. A májelégtelenség, a vérzés, a veseelégtelenség és a súlyos fertőzés életveszélyes lehet az anya és a magzat számára. Szerencsére a korai diagnózis és a kezelés javítja az eredményeket.

Milyen tünetei vannak a terhesség akut zsírmájának?

Az AFLP általában a terhesség harmadik trimeszterének végén kezdődik. A következők az AFLP leggyakoribb tünetei. Mindegyik nő azonban másképp tapasztalhatja a tüneteket. A tünetek a következők lehetnek:

Hányinger és hányás

Hasi fájdalom, különösen a jobb felső oldalon

Rossz közérzet (általános kényelmetlenség)

Sárgaság (a bőr, a szem és a nyálkahártya sárga színe)

A terhesség akut zsírmájának tünetei hasonlíthatnak más egészségügyi állapotokra. A diagnózis érdekében mindig konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják a terhesség akut zsírmáját?

A teljes kórtörténet és fizikális vizsgálat mellett az AFLP diagnózisa a májbiopsziával (a májszövet mintájának mikroszkóppal történő vizsgálattal történő felvétele) a legpontosabb, de ez terhesség alatt nem mindig lehetséges. Általában az AFLP tünetei gyakran elég egyértelműek az állapot diagnosztizálásához. A vérvizsgálatok kizárhatnak más, hasonló tünetekkel járó állapotokat vagy betegségeket. Ultrahang (diagnosztikai képalkotó technika, amely nagyfrekvenciás hanghullámokat és számítógépet használ az erek, szövetek és szervek képeinek létrehozásához) vagy számítógépes tomográfia (CT) (diagnosztikai képalkotó eljárás, amely röntgen és számítógép kombinációját használja) vízszintes vagy axiális képek, gyakran testrészeknek nevezett képek előállítására szolgáló technológia) szintén felhasználható diagnózisra.

A terhesség akut zsírmájának kezelése

Az állapot diagnosztizálása után a csecsemőt a lehető leggyorsabban szállítják, hogy minimalizálják az anyát és a babát fenyegető kockázatokat. Az anya a szülés után néhány napig intenzív ellátást igényelhet, amíg állapota javul. A legtöbb esetben a májfunkció néhány héten belül normalizálódik.