Tünetmentes Bacteriuria Guideline Implementation Study (ABU)

A vizsgálat biztonsága és tudományos érvényessége a tanulmány megbízója és a kutatók feladata. Egy tanulmány felsorolása nem jelenti azt, hogy azt az Egyesült Államok szövetségi kormánya értékelte. A részletekért olvassa el a felelősség kizárását.

Tanulmány részletei
Táblázatos nézet
Tanulmányi eredmények
Jogi nyilatkozat
Hogyan olvassuk el a tanulmányi jegyzőkönyvet

Állapot vagy betegség Beavatkozás/kezelés Fázis

Fertőzés a bent lévő vizeletkatéter tünetmentes Bakteriuria miatt

Viselkedés: Ellenőrzés-visszajelzés

Nem alkalmazható

Várható hatások a veteránok egészségügyére: A húgyúti fertőzés (UTI) a leggyakoribb kórházi fertőzés. A kórházi katéterrel társított húgyúti fertőzés (CAUTI) eseteinek többsége azonban valóban tünetmentes bakteriuria (ABU). Az ABU nem klinikailag jelentős állapot, és a kezelés nem valószínű, hogy előnyös lenne. Az ABU túlkezelése minőségi, biztonsági és költségkérdés, különösen mivel a felesleges antibiotikumok rezisztens flóra kialakulásához vezetnek. Az a javaslat, hogy a klinikai gyakorlatot összhangba hozzák a közzétett irányelvekkel, jelentősen csökkentheti a CAUTI-t és a kapcsolódó nem megfelelő antibiotikum-használatot a VA kórházakban. A tanulmány arról is tájékoztatást nyújt, hogy miként lehet maximalizálni az audit-visszacsatolás hatékonyságát az iránymutatások betartásának elérése érdekében a fekvőbeteg VA-ban.

A projekt háttere/indoklása: A bizonyítékokon alapuló irányelvek azt javasolják, hogy a szolgáltatók a legtöbb katéteres betegnél ne vizsgálják meg és ne kezeljék az ABU-t. Azonban ezen irányelvek és a klinikai gyakorlat között jelentős különbség van dokumentálva a nyomozók VA kórházában és az egész világon. Mivel számos VA-betegnek mind akut, mind szubakut ellátási körülmények között, például közbenső és hosszú távú gondozásban, jogos igénye van a vizeletkatéterre, a katéterrel társult ABU túlkezelésének problémája a VA aktív problémája.

A projekt célkitűzései: A kutatók feltételezik, hogy a meglévő, bizonyítékokon alapuló irányelvek végrehajtása az ABU kezelésének elmaradásáról drámai módon csökkenti az antibiotikumok felesleges használatát az ABU kezelésében és a helytelenül diagnosztizált CAUTI előfordulását. Az első cél az ABU-val kapcsolatos ellátás minőségének javítása a specifikus klinikai eredmények (az ABU nem megfelelő szűrése és kezelése) szempontjából az audit-visszacsatolási stratégia megvalósításával. A kutatók azt is feltételezik, hogy az audit-visszacsatolási stratégia sikeres megvalósítása mérhető változásokat eredményez a klinikusok tudásában és hozzáállásában az ABU gyakorlati irányelveivel kapcsolatban. A második cél felmérések útján felmérni a megvalósítás hatását a klinikusok útmutatásaira, ismertségére, elfogadására és a várható eredményre.

Elrendezési táblázat a tanulmányi információkhoz

Tanulmány típusa:	Intervenciós (klinikai vizsgálat)
Tényleges beiratkozás:	1598 résztvevő
Kiosztás:	Nem véletlenszerű
Beavatkozási modell:	Párhuzamos hozzárendelés
Maszkolás:	Egyedülálló
Elsődleges cél:	Egészségügyi szolgáltatások kutatása
Hivatalos cím:	Iránymutatás végrehajtása a nem megfelelő bakteriuria-kezelés csökkentése érdekében
A tanulmány kezdő dátuma:	2011. július
A tényleges elsődleges befejezési dátum:	2013 Június
A tanulmány tényleges befejezésének dátuma:	2013 Június

A tanulmányban való részvétel kiválasztása fontos személyes döntés. Beszéljen orvosával, családtagjaival vagy barátaival arról, hogy döntsön egy tanulmányba való belépésről. Ha többet szeretne megtudni erről a tanulmányról, Ön vagy orvosa felveheti a kapcsolatot a tanulmány kutatói személyzettel az alábbi elérhetőségek segítségével. Általános információkért, Tudjon meg többet a klinikai vizsgálatokról.

Elrendezési táblázat a jogosultsági információkhoz

Tanulásra alkalmas korok:	Gyermek, felnőtt, idősebb felnőtt
Tanulásra alkalmas nemek:	Összes
Egészséges önkénteseket fogad:	Nem

Az 1. célkitűzés (klinikai eredmények) esetében a MEDVAMC vagy az STVHCS összes fekvőbetegét az érdeklődésre számot tartó egységeken (gyógyszer vagy ECL) a vizsgálat 3 éves időtartama alatt bevonják a diagram áttekintési folyamatába.
A 2. célkitűzés esetében, amely az egészségügyi szolgáltatók tudásának és viselkedésének módosítása audit-visszajelzések és felmérések útján, a vizsgálók megpróbálják bevonni az összes egészségügyi szolgáltatót a VA-ban a rotációra a célzott osztályokon a vizsgálati időszak alatt.
Az audit-visszacsatolásos beavatkozást a megcélzott osztályok egészségügyi szolgáltatóira alkalmazzák, akik a CAUTI kezeléséről döntenek.

A diagram áttekintő komponenséhez a vizsgálók a klinikai eredményekről rendelkezésre álló összes adatot meg akarják ragadni a vizsgálati időszak alatt.

hetente többször vizsgálja felül az érdeklődő osztályok fekvőbeteg-beosztásait annak megállapítására, hogy a betegek hányadikának van vizeletkatétere stb.
minél több olyan egészségügyi szolgáltató felmérése, akik a vizsgált időszakban az érdeklődő osztályokon rotálnak.
a nyomozók arra számítanak, hogy a VA kórházban dolgozó összes egészségügyi szolgáltató illetékes lesz a részvételhez való hozzájárulás megadásában vagy elutasításában.

Ha többet szeretne megtudni erről a tanulmányról, Ön vagy orvosa felveheti a kapcsolatot a tanulmány kutatói személyzettel a támogató által megadott elérhetőségek felhasználásával.