Válaszok a koronavírus aktuális kérdéseire

A The New York Times frissítette: 2020. december 7

Amikor a koronavírus-járvány elkezdődött, kitaláltuk, hogyan lehet biztonságban maradni, hogyan maradhatunk otthon és hogyan befolyásolja ez hosszú távon az életünket. Most, hogy ezekre a kérdésekre jobb válaszok vannak, újak jelentek meg. Hogyan tudok egészséges maradni, miközben másokkal kommunikálok? Hogyan akadályozhatom meg a betegség terjedését? Mit tehetek, ha elvesztettem egy állást? Hogyan magyarázhatom el ezt a gyerekeimnek? Egyszerűen, hogyan élhetek ebben az új normális életben?

Van kérdése a koronavírusról vagy a pandémia életéről? Próbálja ki ezt a kísérleti funkciót, amely a gépi tanulást használja a kérdések megválaszolásához. Ha nincs elérhető válasz, mindent megteszünk a jövőben.

Hat nagy kérdés

Hol vagyunk egy oltóanyag kifejlesztésében?

Eddig hat oltást engedélyeztek korai vagy korlátozott felhasználásra - két oltással, amelyek már decemberben elkészülhetnek. És több mint 50 egyéb vakcina szerepel a korábbi klinikai vizsgálatokban, még több tucat vakcinával.

A szigorú próbatesztelés az oltásokat a világ legbiztonságosabb gyógyászati termékei közé sorolja - először oltóanyagokat tesztelnek sejteken, majd állatokon, például egereken vagy majmokon. Ha az oltások ezeken a kísérleteken keresztül sikerülnek, a kutatók emberen tesztelik őket. A klinikai vizsgálatoknak három fázisuk van, az utolsó tipikusan több tízezer embert érint. Ezek a hatalmas kísérletek lehetővé teszik a kutatók számára, hogy még a ritka káros hatásokat is feltárják - ami feltétlenül magas, mert a betegeknek adott gyógyszerekkel ellentétben az oltásokat egészséges emberek százmillióinak szánják.

Az Egyesült Államokban 13 vakcina került be a 3. fázisú vizsgálatokba. Egyik sem kapott még engedélyt a széles körű használatra, de novemberben a Moderna és a Pfizer oltóanyagok kipróbálása is eléggé előrehaladt ahhoz, hogy a kutatók előzetes elemzést készíthessenek a működésükről. Mindkét cég megkérdezte az F.D.A. oltóanyaguk sürgősségi engedélyeztetése érdekében, amely gyorsabban felgyorsítaná a gyógyszer forgalmazását. (Az F.D.A. júniusban közölte, hogy bármely jóváhagyott vakcinának legalább 50 százalékos hatékonyságra van szüksége.)

Mind a Moderna, mind a Pfizer oltásai - amelyek jelenleg a legígéretesebbek - ugyanazon az alapkivitelen alapulnak. Tartalmaznak egy messenger RNS-nek vagy mRNS-nek nevezett genetikai molekulát, amely utasításokat tartalmaz egy koronavírus fehérje, spike néven, felépítésére.

Az elmúlt években az ebola, a SARS és a járványos influenza törzsek visszaszorításának megfékezése érdekében a tudósok azon dolgoztak, hogy gyorsítsák az oltások piacra dobásának folyamatát. A mumpsz elleni oltás, amelyet több mint 50 évvel ezelőtt engedélyeztek, a mai napig tartja a rekordot - négy év telt el a vírusminták gyűjtésétől a gyógyszer engedélyezéséig. A Covid-19 vakcinát megsemmisítik.

Heteken belül a F.D.A. várhatóan áttekinti az Egyesült Államokban az első Covid-19 vakcina biztonságossági és hatékonysági adatait. Miután az F.D.A. engedélyez egy oltást, a C.D.C. tanácsadó csoportja határozza meg, hogyan terjesszék azt.

A vakcina kutatása és tesztelése mellett a széles körű felhasználásra való gyártás egy másik bonyolult folyamat, amely gyakran nagy sterilizált kádakat és több száz gyógyszergyár mozgósítását vonja maga után. Egy másik logisztikai fejfájás: oltóanyagok százmillióinak terjesztése, amelyek közül néhányat nagyon hideg hőmérsékleten kell tartani.

De sok amerikait aggasztja a sietős oltás biztonsága. A választások óta közzétett Gallup-felmérés azt mutatta, hogy a felnőttek 58 százaléka hajlandó oltást kapni, szemben a szeptemberi 50 százalékkal.

Washington és hét állam - többnyire demokratikus kormányzók vezetésével - készen áll az engedélyezett oltások felülvizsgálatára, mivel szerintük létfontosságú az amerikai vakcina iránti bizalom kiépítéséhez, de a kritikusok aggódnak, tisztázatlan üzenetküldést eredményeznek.

De bár sok útzár állhat előttünk, mindannyian megvigasztalhatjuk, hogy a világ legelitebb szakértői sürgősen ugyanazon cél - egy másik első és egy ígéretes megtérülés - köré összpontosulnak.

Vannak antitesteim. Most immúnis vagyok?

A koronavírussal fertőzött emberek általában antitesteknek nevezett immunmolekulákat termelnek, amelyek védőfehérjék, amelyek a vérben fertőzés hatására keletkeznek. Ezek az antitestek csak két-három hónapig tarthatnak a szervezetben, ami aggasztónak tűnhet, de ez teljesen normális, miután az akut fertőzés alábbhagy, mondta Dr. Michael Mina, a Harvard Egyetem immunológusa.

A valódi probléma az, hogy az antitest tesztje pontatlan lehet, a nagy orvosi társaság szeptemberben kiadott irányelvei szerint. Egyes vizsgálatok rossz antitesteket keresnek, és még a megfelelő antitestek is elhalványulhatnak.

Mivel a jelenlegi tesztek nem tudják megállapítani, hogy valaki immunizált-e, az Amerikai Fertőző Betegségek Társasága szerint az antitestvizsgálatok „nem szolgálhatnak a fizikai távolságtartás megszüntetésére vagy az egyéni védőeszközök használatának csökkentésére vonatkozó döntésekről”.

A tél olyan rossz lesz, mint vártuk?

Országszerte a vírus új napi fertőzési rekordokat döntött novemberben: csak ebben a hónapban négy millió új eset fordult elő. Az Alaszkához hasonló államokban jelentkező esetek korai jelzői pedig annak, hogy a hideg időjárás alááshatja a legszigorúbb szabályozásokat.

A számok nem hazudnak. A tél kétélű kard: Beltérben mozogunk, növelve a kockázatot a körülöttünk élők körében, és a hidegebb, kevésbé nedves időjárás növelheti a belélegzett levegő vírusterhelését. A Covid-19 zsíros külső hártyája gumivá válik hideg időben - megkönnyítve annak átterjedését olyan emberek között, akiknek a száraz és a télen sérült orrjáratai egyébként is érzékenyebbek. (Szeretne maszkot dobni, mi?)

"Az orr és a száj a vírus bejárati portálja" - mondta Rossi A. Hassad, az epidemiológus és statisztikus a New York-i Dobbs Ferry-i Mercy Főiskolán. "Hogyan lehet a maszk nem gátja egy felém érkező organizmusnak?"

És csak azért, mert ez a Covid-19 éve, még nem jelenti azt, hogy a téli fülledt barát, az influenza kapta az emlékeztetőt, hogy távol maradjon. Más évekhez hasonlóan idén is várhatóan tízezrek halnak meg influenzában. (Összehasonlítási szempont: A Covid-19 halálozási aránya legalább tízszerese az influenzának.)

Amit tudunk az influenzáról, amelynek ugyanaz a gumiszerű bevonata van, tájékoztathat minket a Covid-19 elleni veszélyekről és óvintézkedésekről.

A kettőt összehasonlítva Dr. Hassad a MedPage Today-ben azt írta: „Ez a COVID-19-járvány képes párhuzamosan járni az 1918-as influenzajárvánnyal, ha nem teljesítjük a közegészségügyi hatóságok által ajánlott védelmi intézkedéseket.”

Dr. Anthony S. Fauci, az Országos Allergiás és Fertőző Betegségek Intézetének igazgatója októberben azt mondta, hogy ha az ország nem teszi le a nyílásokat, akkor akár 400 000 Coviddal kapcsolatos halálesetet is láthatunk. 2020 vége. (Az Egyesült Államok késő tavasszal regisztrálta az első 100 000 halálát a vírus miatt.)

A vírus elsődleges téli körülményei mellett az emberek országszerte járvány-fáradtságot is tapasztalnak. Vagy ahogy Dr. Stanley M. Perlman, az Iowai Egyetem mikrobiológusa, aki több mint 40 éve tanulmányozza a koronavírusokat: „Az emberek elvesztik a vírus iránti tiszteletüket és cserbenhagyják az őrüket.”

Fontos az egyensúly megteremtése a korlátozások és a mentális egészség között, miközben önmagadat és másokat is távol tartod a kártól.

Szóval mit kéne tenni? Ha bent tartózkodik, viseljen maszkot, amikor csak lehetséges, tartsa az ajánlott hat láb távolságot a közvetlen háztartásán kívüli emberektől, és próbáljon a belső idejét jó szellőzéssel rendelkező helyekre korlátozni; amikor csak lehet, nyissa ki az ablakokat, és forgassa a hőt, ha szükséges. A párásítókat is erősen ajánljuk.

De ha másokkal szocializálódsz, jobb, ha kívül maradsz, amikor csak lehetséges. Oliver Burkeman brit újságíró egyik javaslata: Ölelje át belső britjét, és szívja fel. Esernyő a grill fölött? (Nem probléma, mondja Burkeman.) Fagylaltot eszik a gyapjújában? (Még mindig yum.) És ne feledje, hogy csak azért, mert a rossz időben szocializálódik, még nem jelenti azt, hogy nem panaszkodhat az időjárás miatt. (A britek mindig.)

Lesz-e újabb ösztönzőfizetés?

Még akkor is, ha a gazdaság 2021 elején újabb csökkenésre készül, és a fellendülés nagyban függ a kormányzati kiadások folytatásától, a Kongresszusnak az év vége előtt még egy ösztönzőcsomag jóváhagyására van szükség - kiegészítve az amerikaiak további ellenőrzésével.

A következő ellenőrzésre csak a megválasztott elnök Joe beiktatása után kerülhet sor. R. Biden - akinek gazdasági sürgősségi cselekvési terve többféle mentességet követel meg, beleértve egy újabb potenciális ösztönző ellenőrzést, a szövetségi diákhitelek legalább 10 000 dollár elengedését és a társadalombiztosítási juttatások havi 200 dollárral történő emelését, egyéb rendelkezések mellett.

A csökkenő munkanélküliségi ráta ellenére az amerikaiak milliói még mindig munkanélküliek - nők, színes emberek és alacsony bérű munkavállalók viselik a terhet. A szolgáltatóipar pedig március óta fojtott helyzetben van a második slágerrel ezen a télen - még akkor is, ha sok étterem és bár továbbra is kapacitás alatt működik.

Az 1200 dolláros ösztönző csekk első kerete - amelyet tavasszal 160 millió amerikainak küldtek el -, a kisvállalkozásoknak elengedhető kölcsönökkel és a munkanélküli-ellátások heti heti 600 dolláros kiegészítő kiegészítésével, amely július 31-én ért véget, széles körben jóváírták tízezer emberek milliói aktuálisan számlákon. A gyakran csekély munkanélküli ellátásoktól függők néha heti 160 dollárnál kevesebbet élnek meg adók után.

És gyorsan lejárnak a kilakoltatási tartózkodások, amelyek az embereket védettségben tartották a világjárvány első hónapjaiban, ami nagyobb válsághoz vezethet a kiszolgáltatottabb népesség közepette.

Néhány közelmúltbeli gazdasági előrejelzés szerint a jövő év első felében hárommillió munkahely várható elvesztése, a munkanélküliség csaknem 10 százalékkal ugrik vissza.

Mind a Federal Reserve elnöke, mind más közgazdászok hangsúlyozzák, hogy a szövetségi alapok stabilizálhatják az ingatag fellendülést - egyes közgazdászok kompromisszumot sürgetnek az exkluzív győzelem felett az ország legszegényebb személyeinek kárára.

Az ügyben jártas emberek szerint január 20-án, hivatalának első napján a megválasztott elnök, Biden aláírhatja a kilakoltatások és a kizárások moratóriumának meghosszabbítását, valamint az év végén lejáró diákhitel-fizetések elhalasztását.

Ennek ellenére 2021 első 20 napját fel lehet függeszteni. Hacsak a kongresszus nem fogadja el hamarosan egy újabb ösztönző csomagot, az év végén lejárnak a következők: a pandémiás sürgősségi foglalkoztatási kompenzációs program, amely újabb 13 hét munkanélküliségi biztosítással, valamint kilakoltatási és diákhitel-moratóriumokkal küzd.

Mi a helyzet az iskolákkal?

A válasz valóban attól függ, hol laksz: mennyire súlyos a járvány a földrajzi területen, és mennyire szigorú helyi tisztviselők tartják az esetek számát. Néhány tankerület virtuális maradt, míg mások teljesen újranyitották a tantermeket, vagy hibrid menetrend szerint maradtak. De országszerte a hűvösebb időjárás megnehezíti a diákok biztonságának megőrzését, mivel az esetek felpattannak, és az újra megnyílt iskolák bezárnak. Eközben az olyan gyorsjavítások, mint a szabadtéri iskolák, gyorsan a múlté válnak.

Októberben New York City, amely korábban hibrid menetrendet vezetett be, volt az első nagyváros, amely újranyitotta az összes állami iskoláját - majd novemberben gyorsan bejelentette az azonnali és határozatlan idejű leállást. Néhány nappal később azonban a város visszatérést jelentett be a személyes oktatáshoz és a hibrid tanulás fokozatos leépítéséhez. (Van már ostorcsapásod?) Alig volt ígéretes erőfeszítés az ország legnagyobb iskolarendszere számára - és az egyik, amelyhez az ország egész területén az iskolaigazgatók fordultak, hogy példát nyújtsanak a biztonságos újranyitáshoz.

Bár a Miami-Dade megyei és a houstoni iskolák októberben újra megnyíltak, és néhány washingtoni diák novemberben visszatért az osztályterembe, sok nagyobb város továbbra is távoli.

Nem sokkal azután, hogy San Diego újranyitotta az iskolákat, a Covid-19 esetek megugrottak, és más iskolai körzetek fékeztek saját tantermük újranyitása során. Los Angeles és San Francisco iskolái nagy valószínűséggel csak 2021-ig nyílnak meg.

Atlanta csak a következő évben nyílik meg újra. Philadelphia, Minneapolis és Boston is elhalasztotta az újranyitást, miután ott felgyorsultak az esetek. Chicago is leállította a tervek újbóli megnyitását, míg az újból megnyílt Detroit azóta bezárta a személyes tanulást. (Más 2020-as újranyitások itt vannak.)

Az egyetemi hallgatókkal rendelkező családok használhatják ezt a járványkövetőt, és követhetik ezeket a javaslatokat, amikor otthon fogadják a diákokat az ünnepekre.

Gyermekének életkorától függetlenül csak egy dolog biztos: várjon további változásokat és rendbontásokat előre - és merítse fel a hatást.

Mi a helyzet a munkával?

A nélkülözhetetlen munkavállalók soha nem maradhattak otthon, és a többiek közül sokan talán már visszatértünk az irodába - augusztusban a LinkedIn és a Censuswide felmérése szerint az Egyesült Államokban az irodák több mint kétharmada vagy újra megnyílt, vagy soha nem zárt be elsősorban.

Egy másik, a Wakefield Research által végzett felmérés (ezt a Wakefield Research végezte és az Envoy, egy munkahelyi technológiai vállalat megbízásából) széles körű tétovázást mutat az irodába való visszatérés terén. Munkavállalóként van néhány (korlátozott) joga (szövetségi, állami és helyi szinten), de nem mindig tudja eldönteni.

Még az esetek növekedésével egyes munkahelyek hajthatatlanok a személyes visszatéréssel kapcsolatban - érintés nélküli bejegyzésekkel, korlátozott lifthasználattal, plexi elválasztókkal, váltakozó ütemtervekkel, gyakori hőmérsékleti leolvasásokkal és a maszkok viselésével és a társadalmi távolsággal kapcsolatos követelményekkel.

Nem számít, mi, győződjön meg róla, hogy mire számíthat - és mit vár el tőled, mielőtt elindulna. Az OSHA néven ismert Munkahelyi Biztonsági és Egészségvédelmi Hivatal felszólítja a munkáltatókat, hogy dolgozzanak ki egy fertőző betegségre való felkészültségi és reagálási tervet, egyebek mellett, de a munkáltatók erre nincsenek felhatalmazva.

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok iránymutatásokat tettek közzé a maszkok használatának elősegítésére, napi egészségügyi felmérések készítésével, a tünetek nyilvánosságra hozatalával és annak meghatározásával, hogy az alkalmazottak milyen módon voltak kitéve a munkahelyen. (És a C.D.C. szerint nem mindig szükséges a teljes leállítás, ha az ügyek felbukkannak az irodában.)

Mások számára ez az egész még mindig messze van. Néhány nagyobb vállalat, köztük a Google, az Uber, a Target és a Ford Motor (és amíg a témán vagyunk, a The New York Times) úgy döntöttek, hogy a munkavállalókat nagyrészt távol tartják jövő nyárig.

Az érvelés legszélsőségesebb részén néhány vállalat, köztük a Facebook, a Twitter és a Microsoft, azt állította, hogy alkalmazottaiknak soha nem kell visszatérniük az irodába, és hogy továbbra is állandó távmunkára lesz lehetőségük.

További információért keresse fel a „Pénz és munka” részt.