Vegetáriánus, összehasonlítva a hús étkezési fehérjeforrásával és foszfor homeosztázisával krónikus vesebetegségben.

KIADOTT CIKK: 2011. febr

fehérjeforrásával

CITE AS: Clin J Am Soc Nephrol. 2011. febr .; 6 (2): 257-264 https://doi.org/10.2215/CJN.05040610

Ez a cikk olyan információkat tartalmaz, amelyek megfordíthatják azt az általános ajánlást, miszerint a veseelégtelenségben szenvedő betegek kerüljék a növényi és állati eredetű ételeket, amelyekről azt állítják, hogy az átlagosnál magasabb foszfort tartalmaznak.

A szerzők kimutatták, hogy krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő betegeknél, akiknek a becsült glomeruláris szűrési sebessége (eGFR) 25-40 ml/perc, a plazma foszfátszintje alacsonyabb volt 1 hét után növényi ételekből származó foszfátot tartalmazó étrend után, mint 1 hét után. diéta, amely ugyanolyan mennyiségű állati eredetű foszfátot tartalmaz. Ez valószínűleg a foszfát kisebb mértékű felszívódásának tulajdonítható a növényi élelmiszerekből, mivel a vizelet foszfát kiválasztása számszerűen alacsonyabb volt a növényi étrendben szenvedő betegeknél, bár a különbség nem érte el a hagyományos statisztikai szignifikanciát. A szerzők azt is megállapították, hogy a növényi étrend közvetlenül mért foszfáttartalma alacsonyabb volt, mint a standard étrendi referencia alapján számított érték.

További megállapítások voltak, hogy a plazma fibroblaszt 23-as növekedési faktor (FGF23) és a kalciumszint valamivel alacsonyabb, míg a mellékpajzsmirigy-hormon (PTH) valamivel magasabb volt a növényi étrendben szenvedő betegeknél. A tanulmány erőssége a crossover kialakítása, megerősített kimosással a kísérleti időszakok között. A fő gyengeségek a kisméretűek és a kutatási étrendek használata, amelyek kevesebb foszfort tartalmaztak, mint amit az átlagos beteg általában fogyaszt. További gyengeség, hogy nem sikerült megmagyarázni a növényi étrend mért és jelentett foszfáttartalma közötti eltérést. A tanulmány azonban azt mutatja, hogy az étrendi ajánlások a foszfáttartalmú ételek elkerüléséhez standard referenciák alapján, valamint az ételek elkerüléséhez, tekintet nélkül arra, hogy foszfáttartalmuk adalékanyagokból származik-e, állati vagy növényi eredetűek-e, rosszul megalapozottak. A foszfátszint szabályozására irányuló legutóbbi erőfeszítések a kötőanyagok használatára összpontosultak, és nagyrészt figyelmen kívül hagyták az étrend hatásait. Amint azt korábban az Uribarri áttekintette, további, a mostanihoz hasonló vizsgálatokra van szükség, hogy racionális alapot szolgáltassanak a vesebetegek étrendi ajánlásaihoz.

Hivatkozások

  1. Foszfor homeosztázis normális egészségi állapotban és krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél, különös tekintettel az étrendi foszfor bevitelére.

Semin Dial 2007 július-aug .; 4 (20): 295-301

Közzétételek

Idézd ezt az ajánlást:

Meyer T: Kari vélemények ajánlása [Moe SM et al., Clin J Am Soc Nephrol 2011 6 (2): 257-264]. In Kari vélemények, 2011. február 21 .; 10.3410/f.8486956.8950067