Vesekövek
Mi a vesekő?
A vesekő kemény, kavicsszerű lerakódás, amely a vesében képződik. -A legtöbb olyan kicsi, mint egy homokszem, vagy akkora, mint egy gyöngy. Ritkán akkorák lehetnek, mint a golflabdák. A kő lehet sima, szabálytalan alakú vagy szaggatott. A legtöbb sárga vagy barna színű. Különböző típusú vesekő létezik:
- Kalcium kövek. A kalciumkövek a leggyakoribb kövek. A kalcium az egészséges étrend normális része, és a csontok és az izmok használják. A szervezet által nem használt kalcium a vesékbe kerül, ahol általában a vizelettel öblíti ki. Néhány embernél a kalcium, amely más salakanyagokkal kötődik, kővé válik.
- Struvit kövek. A struvit kövek ásványi magnéziumot és ammónia salakanyagot tartalmaznak. A húgyúti fertőzés után alakulhat ki.
- Húgysav kövek. Húgysavkövek képződhetnek, ha túl sok sav van a vizeletben. Ez olyan embereknél tapasztalható, akiknek köszvényük van.
- Cisztein kövek. A cisztin az egyik építőelem, amely az izmokat, idegeket és más testrészeket alkotja. Felépülhet a vizeletben, és követ képezhet. A ciszteinkövek ritkák. A betegség ezen formája családokban fut.
A vesekő az egyik legfájdalmasabb rendellenesség. A húgyutak egyik leggyakoribb problémája is.
Mi okozza a vesekövet?
A vesekő a vesében felépülő kristályokból fejlődik ki. A vizelet általában olyan vegyi anyagokat tartalmaz, amelyek megakadályozzák vagy lassítják a kristályok képződését. De néhány emberben még mindig kövek keletkeznek. A kis kristályok észrevétlenül átjuthatnak a húgyutakon, és a vizeletben kijuthatnak a testből. Egy nagyobb kő elakadhat az ureterben. Az ureter a vese és a hólyag közötti kis cső. Egy nagy kő is elakadhat a hólyagban vagy a húgycsőben. A húgycső a húgyhólyagból származó cső, amely kivezeti a vizeletet a testből. Egy nagy kő elzárhatja a vizelet áramlását és nagy fájdalmat okozhat.
Akit veszélyeztet a vesekő?
Nagyobb valószínűséggel kap vesekövet, ha:
- Fehérek. A fehérek nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint az afroamerikaiak
- Férfiak. A vesekő férfiaknál fordul elő gyakrabban, de nő a vesekőbe jutó nők száma.
- 20 és 40 év közöttiek.
- Volt már kő a múltban. Ha már megvan egy kő, akkor valószínűbb, hogy többet kap.
Ezeket a tényezőket szabályozhatja:
- Mennyi folyadékot inni. Ha nem iszik elegendő folyadékot és hajlamos a kiszáradásra, akkor nagyobb a kockázata a veseköveknek.
- A diéta. A magas fehérje-, nátrium- és sötétzöld zöldségek (oxalátban gazdag ételek) étrendjének fogyasztása növelheti a vesekő kockázatát.
- A súlyod. A túlsúly növeli a szervezet inzulinrezisztenciáját. Az inzulinrezisztencia növeli a vizeletbe szűrt kalcium mennyiségét. Ez viszont növeli a vesekő kialakulásának kockázatát.
- Gyógyszerek. Egyes gyógyszerek növelhetik a vesekő kockázatát. A gyakori gyógyszerek közé tartoznak a vizes tabletták (diuretikumok) és a vírusellenes gyógyszerek.
Ezek a dolgok nem irányíthatók:
- Bizonyos betegségek. Olyan betegségek, amelyek folyamatosan magasabb kalciumszintet okoznak a vérben. A több kalcium kiszáradást okozhat, mert több vizeletet termel. A vesében lévő extra kalcium kővé szilárdul.
- Sebészet. Az emésztőrendszer műtétei, köztük a belek és a gyomor bypass, nagyobb valószínűséggel okozhatják a hosszú távú (krónikus) kiszáradást. Vagy olyan betegségek alakulhatnak ki, amelyek krónikus hasmenést és kiszáradást okoznak. Ezek növelik a vesekő kockázatát.
- Családi történelem. Öröklődő tényezők vagy a vesekő családi kórelőzménye növelheti a kockázatot.
- Korábbi húgyúti fertőzések, amelyek folyamatosan visszatértek
- Alacsony ösztrogénszint. A menopauza vagy a petefészkek eltávolítása után alacsony ösztrogénszinttel rendelkező nőknél nagyobb a vesekő veszélye.
- Nem. A vesekő a 30-50 év közötti férfiaknál fordul elő leginkább.
- Magas húgysavszint. A húgysavszintet (köszvény) emelő betegségek növelik a kövek kockázatát.
- Cukorbetegség. A cukorbetegség okozta inzulinrezisztencia megnövelheti a vizeletbe szűrt kalcium mennyiségét. Ez megnöveli a vesekő kockázatát.
Mik a vesekő tünetei?
Ezek a vesekő leggyakoribb tünetei:
- Rendkívüli, éles fájdalom a háton vagy az oldalon, amely nem múlik el. A pozícióváltás nem segít. A fájdalom jöhet és elmehet.
- Vér a vizeletben
- Hányinger és hányás
- Felhős vagy szagos vizelet
- Gyakori vizelés
- Égő érzés, amikor vizel
- Láz és hidegrázás
A vesekő tünetei más egészségügyi problémákra hasonlíthatnak. Mindig beszéljen orvosával a diagnózisról.
Hogyan diagnosztizálják a veseköveket?
Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi az Ön kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Lehet, hogy más tesztjei is vannak. Ezek tartalmazzák:
- Intravénás pyelogram (IVP). Ez a vese, az ureter és a hólyag röntgensorozata, kontrasztfesték vénába történő befecskendezésével. Segít megtalálni a daganatokat, veseköveket vagy elzáródásokat. Ellenőrizheti a vese véráramlását is.
- CT vizsgálat. Ez egy képalkotó teszt, amely röntgensugarak és számítógép segítségével részletes képeket készít a testről. A CT-vizsgálat a csontok, izmok, zsír és szervek részleteit mutatja.
- Vizeletvizsgálat. Ez egy laboratóriumi vizsgálat a különféle sejtek és vegyi anyagok vizeletéről, például vörösvértestekről, fehérvérsejtekről, fertőzésekről vagy extra fehérjékről.
- Vérvétel. Ezek a vér laboratóriumi vizsgálatai olyan anyagok felkutatására, amelyek kőképződést okozhatnak. Ezek a tesztek felmérhetik a vesék működését is.
- Vese ultrahang. Nem invazív teszt, amelynek során a hanghullámok visszaverődnek a veséről. A teszt a vese képét egy video képernyőre küldi. A vizsgálatot a vese méretének és alakjának megállapítására használják. Láthat egy tömeget, vesekövet, cisztát vagy egyéb elzáródást a vesében.
Hogyan kezelik a veseköveket?
A kezelés a tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Ez attól is függ, mennyire súlyos az állapot.
Azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját, ha úgy gondolja, hogy veseköve van. Néhány vesekő kezelés nélkül önmagában távozik a testből. Tartós tüneteket vagy egyéb szövődményeket okozó esetekben a veseköveket a következők egyikével lehet kezelni:
- Lökéshullámok vagy testen kívüli lökéshullám-litotripszia (ESWL). Ez a kezelés géppel juttatja a sokkhullámokat közvetlenül a vesekőbe. Ez egy nagy követ kisebb kövekre bont, amelyek átjutnak a húgyutakon. 2 típusú lökéshullámú gép létezik. Az egyikben egy kád vízben ül. A másikban egy asztalon fekszik.
- Ureteroszkóp. A húgycsőbe egy hosszú vezetéket, amelyhez egy kamera van rögzítve. A vezetéket a hólyagon keresztül vezetik fel az ureterhez, ahol a kő található. Egy apró ketrecet használnak a kő megragadásához és eltávolításához.
- Alagútműtét (perkután nephrolithotomia). Egy kis vágás történik a hátadban, és keskeny alagút készül a bőrön át a vesében lévő kőig. A sebész ezen az alagúton keresztül távolíthatja el a követ.
- Kálium-citrát. Az egészségügyi szolgáltató kálium-citrát tablettákat írhat fel a kalciumból és az urátból készült kövek kezelésére. A tablettákat sok folyadékkal kell bevenni. A citrát segíthet a kő feloldásában és leürítésében a további folyadékkal.
Megelőzhető-e a vesekő?
A vesekövek megelőzésének legjobb módjai:
- Igyál több vizet. Naponta legfeljebb 12 pohár víz segíthet a vesét kövek képző anyagainak kiöblítésében. A gyömbéres sör, a citrom-lime szódavíz és a gyümölcslevek szintén rendben vannak.
- Korlátozza a kávét, a teát és a kólát napi 1 vagy 2 csészére. A koffein gyors folyadékvesztést okozhat.
- Beszéljen orvosával vagy dietetikusával az étrend bármely változásáról.
- Vegye fel a kalcium- és húgysavkövek képződésének megakadályozására felírt gyógyszereket.
Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha tünetei rosszabbodnak, vagy új tünetei vannak.
A vesekövekkel kapcsolatos legfontosabb szempontok
- A vesekő egy olyan kemény üledékdarab, amely a vesében képződik. Akkor alakul ki, amikor bizonyos, a vizeletben megszűrt anyagok kristályosodnak és összetapadnak a vesében, és követ hoznak létre.
- A legtöbb kő kalciumból készül, bár a kövek más anyagokból is képződhetnek.
- A kiszáradás és bizonyos gyógyszerek szintén növelik a vesekő kockázatát.
- A vesekövek vizeléssel fájdalmat okoznak, amikor a kő áthalad a húgyutakon.
- Néhány vesekő nem ürülhet ki a testéből, mert túl nagyok és elakadnak a húgyutakban. Ez nagy fájdalmat okoz.
- Lehetséges, hogy megakadályozhatja a veseköveket, ha távol tart bizonyos ételeket és sok vizet iszik.
- Ha vesekője van, akkor nagyobb valószínűséggel lesz még egy köve.
Következő lépések
Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:
- Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
- Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
- Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
- A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
- Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
- Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
- Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
- Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
- Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
- Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.
- Tejtermékek és vesekövek tejelő táplálkozás
- Vesekő típusok (kalcium, húgysav kövek), okai, megelőzése és diéta
- A Mayo Clinic Q és A Megelőzi a veseköveket megfelelő mennyiségű kalciummal; Mayo Clinic News Network
- Vesekövek Johns Hopkins orvostudomány
- Vesekövek a vesekövek megelõzése a diétás michigani orvostudományon keresztül