Celiac betegség és vitaminhiány: Tények, amelyeket tudnia kell
Ebben a cikkben
A legújabb orvosi kutatások kimutatták, hogy az újonnan diagnosztizált lisztérzékenységben szenvedőknél a legtöbb vitaminhiány hiányzik, köztük niacin, A-vitamin, B6-vitamin, folát, B12-vitamin, D-vitamin és riboflavin, hogy csak néhányat említsünk. A cöliákiás betegek vitaminhiánya általában egyéb táplálkozási hiányosságokkal is jár, nevezetesen folsav, cink, vas, magnézium, kalcium, sőt fehérje.
Érdemes azonban szem előtt tartani, hogy a cöliákia mellett a vitaminhiánynak más lehetséges okai is vannak, mint például a túlzott alkoholfogyasztás, vesebetegségek, Crohn-betegség, bizonyos gyógyszerek és a rák. Emiatt elengedhetetlen, hogy először beszéljen orvosával és tesztelje a lisztérzékenységet, mielőtt gluténmentes étrendet folytatna, ami szintén korlátozhatja a vitaminbevitelét.
A diétás szakemberrel való együttműködés és a tájékozódás a legjobb módja a problémamentes életnek a lisztérzékenység esetén.
Ezért állítottuk össze ezt a hat fontos tényt, amelyeket tudnod kell a lisztérzékenység és a vitaminhiány kapcsolatáról.
Mi az a lisztérzékenység?
A lisztérzékenység egy emésztőrendszeri rendellenesség, amelyet gyulladásos reakció jellemez az árpában, rozsban, búzában és más gabonafélékben található népszerű fehérjére. Amikor a lisztérzékenységben szenvedő beteg glutént tartalmazó ételeket vagy italokat fogyaszt, az immunrendszer tévesen megtámadja a vékonybelet, ezzel áthidalhatatlan kárt okozva a villiban, a vékonybél ujjszerű szerkezeteiben, amelyek segítenek a vitaminok és más tápanyagok felszívásában.
Ha hosszú ideig nem kezelik, a lisztérzékenység végül elegendő kárt okoz a vékonybélben, így az már nem képes megfelelően felszívni a tápanyagokat. Ezt nevezzük felszívódási zavarnak.
Az ásványi anyag- és vitaminhiány a celiakia felszívódási zavarának néhány gyakori tünete. A legtöbb cöliákiás beteg emésztési problémákkal is jár, például gyomorfájdalom, puffadás, gáz, székrekedés, hasmenés és hasi görcsök. Ez a felszívódási zavar olyan többrendszeres egészségi állapotokat is eredményezhet, mint például az oszteoporózis (amelyben a csontok törékennyé válnak), vérszegénység, késleltetett növekedés, neurológiai rendellenességek, meddőség, vetélés és egyéb reproduktív problémák.
Ezeket az egészségi szövődményeket összevonva a lisztérzékenység növelheti az egyéb autoimmun rendellenességek, például kardiomiopátia, autoimmun hepatitis, Addison-kór, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, rheumatoid arthritis és 1-es típusú cukorbetegség kockázatát.
Ma a lisztérzékenység nagyjából 3 millió amerikait érint; ez az Egyesült Államok teljes lakosságának körülbelül 1 százaléka, a Chicagói Egyetem Orvostudományi Celiac Disease Center adatai szerint. Másképp fogalmazva, a lisztérzékenységben diagnosztizált amerikaiak több mint 936 szokásos tengerjáró hajót töltenének meg!
Még rosszabb, sok szakértő úgy gondolja, hogy az állapot nem diagnosztizált, egyesek szerint a celiakia több mint 97 százalékát nem diagnosztizálják.
A lisztérzékenység elsősorban egy családi örökletes rendellenesség. Különösen az első fokú rokonokkal (testvérek, apa és anya) szenvedő embereknek a betegségben 22-ben 1-es esélye van annak kialakulására életük során.
Mi okozza a vitaminhiányt celiaciás betegeknél?
Kezeletlen cöliákiában szenvedő betegeknél a felszívódási zavar okolható szinte minden táplálkozási hiányért, beleértve a vitaminhiányt is. Amikor a cöliákiás beteg továbbra is fogyaszt glutént, a vékonybél falán az immun okozta gyulladás elpusztítja a hámsejteket és ellapítja az esszenciális bolyhokat. Ez nem csak megduzzadást és fájdalmat okoz, hanem tápanyagok felszívódásához is vezet.
Amikor egy egészséges ember vitaminokat és vitamintartalmú ételeket fogyaszt, azokat általában a gyomorban emésztik meg, majd a vékonybélbe költözik. Itt történik az összes vitamin felszívódása. Például a vízben oldódó vitaminokat, például a béta-karotint, a B komplex vitaminokat, a folátot és a C-vitamint külön kiemelik és felszívják a véráramba a vékonybél első szakaszában, amelyet a jejunumnak neveznek.
Celiakia esetén azonban a felszívódási zavar azt jelenti, hogy a legtöbb vitamin nem szívódik fel a szervezetben, és az emésztetlen anyagokkal együtt a végbélbe kerül. Ez vitaminhiányhoz és hosszabb ideig vitaminhiányos vérszegénységhez vezet. Vegyük például a B12-vitamin hiányát. A B-komplex vitamin hiányát a bélkárosodás mértékétől függően a kezeletlen cöliákiában szenvedő betegek 8 és 41 százaléka között tapasztalták.
1. tény: A vitaminhiányok a celiakia egyetlen tünetét jelenthetik
A lisztérzékenységben szenvedők egy részénél előfordulhat, hogy bizonyos tünetek már életük elején diagnózist eredményeznek. Mások azonban nagyon homályos tüneteket mutathatnak, vagy egyáltalán nem, ami azt jelenti, hogy a diagnózis késik vagy soha nem fog megtörténni.
Dr. Joe Murray a Mayo Klinikán elmondta, hogy a lisztérzékenységben szenvedő felnőttek fele diagnosztizálatlan marad két ok miatt: (i) gluténmentes étrendet folytattak a diagnózis előtt, vagyis a vérvizsgálat hamis negatív eredmény, vagy (ii) nem mutatnak olyan tipikus tüneteket, mint a rendkívüli fáradtság, krónikus hasmenés, megmagyarázhatatlan fogyás, lesoványodás és székrekedés.
Csak azért, mert egy személy tünetmentes, még nem jelenti azt, hogy a vékonybél károsodása nem következik be. Ilyen esetekben, amikor a tünetek homályosak vagy hiányoznak, vitaminhiány lehet az állapot fémjelző tünete.
Ebben a nemrégiben a Mayo Clinic Proceedings-ben megjelent tanulmányban Dr. Murray és munkatársai 309 újonnan diagnosztizált celiakót hasonlítottak össze tipikus malabszorpciós tünetek nélkül az általános populáció kontrolljaival.
A tudósok a celiaciás betegek 3,6% -ánál találtak foláthiányt, szemben az általános populáció 0,3% -ával. Ugyanez a tendencia volt megfigyelhető a B12-vitaminnál is, amely a celiákok 5,3 százalékában és a kontrollok csupán 1,8 százalékában volt hiányos.
Ez egy hatalmas ébresztő hívás kell, hogy legyen az alapellátás orvosainak és a coeliakia által veszélyeztetetteknek. Más szavakkal, az alacsony vitamintartalmú betegeknél még tünetmentesen is meg kell vizsgálni az állapotot.
2. tény: A vitaminhiány törékeny körmöket és hajhullást okozhat
A tényezők széles skálája miatt a köröm és a haj törékennyé válhat, a leggyakoribb a biotinhiány. A biotin fő szerepe a cukor energiává alakítása. Vízben oldódó vitaminként a biotin (más néven B7-vitamin) az első olyan tápanyag, amelyet a lisztérzékenységgel kapcsolatos felszívódási zavar érint. Valójában a biotinhiány az oka annak, hogy a hajhullás gyakran a lisztérzékenységhez kapcsolódik. A cöliákiás betegek mellett a nagy ivók, a kismamák és a Crohn-betegségben szenvedők a legnagyobb veszélyt jelentik a biotinhiányra.
A B7-vitaminhiány legszembetűnőbb jelei a köröm és a haj széthasadása, elvékonyodása vagy törékenyedése, de egyéb tünetek lehetnek a láb bizsergése, izomfájdalom, krónikus fáradtság és izomgörcs.
3. tény: A vitaminhiány az íny vérzéséhez vezethet
Bár a nem megfelelő fogkefe használata az íny vérzéséhez vezethet, az igazi tettes a C-vitamin hiánya. A vízben oldódó vitamin, a C-vitamin kritikus szerepet játszik az íny egészségében és a sejtkárosodás megelőzésében, valamint az immunitásban és a sebgyógyulásban. Az antioxidáns, a C-vitamin elengedhetetlen vitamin, ami azt jelenti, hogy a test nem teszi egyedül. Mivel a jejunumban szívódik fel, a vékonybél gyulladásának elsődleges helye, a C-vitamin-hiány gyakori a kezeletlen cöliákia betegeknél. Megállapították, hogy a C-vitamin hosszú távú hiánya fogászati problémákat okoz, beleértve az íny vérzését, a gyenge fogakat és akár a fogak elvesztését is. Nem csoda, hogy a kezeletlen cöliákia néha az íny vérzésével és a fogászati problémákkal járhat.
4. tény: A vitaminhiány rossz látást vagy látásvesztést okozhat
A tápanyaghiányos étrend, különösen a kevés vitamin-tartalom, néha látási problémákhoz vezethet. Először is, a kezeletlen cöliákiához kapcsolódó A-vitamin-hiány éjszakai vakságot okoz, amelyet olyan szemállapot jellemez, amelyet az ember éjszaka vagy gyenge fényben nem képes látni.
Ennek oka az, hogy a B-vitamin elengedhetetlen a retopin nevű retina pigment előállításához, amely segíti az éjszakai látást. Még ennél is rosszabb, hogy néhány orvosi tanulmány kimutatta, hogy a kezeletlen éjszakai vakság xerophthalmiavá válhat, amely egy olyan szembetegség, amely károsítja a szaruhártyát és végül teljes vakságot okoz.
5. tény: A vitaminhiány súlyosbíthatja a nyugtalan láb szindrómát (RLS)
Jobban ismert Willis-Ekbom betegség vagy RLS/WED, a nyugtalan láb szindróma (RLS) egy neurológiai állapot (befolyásolja az idegeket), amelyben a személy kényelmetlen és kellemetlen lábérzeteket, valamint ellenállhatatlan késztetést tapasztal a lábak mozgatására. Ez az állapot kétszer annyi nőt érint, mint férfit, és az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet szerint az Egyesült Államokban az emberek nagyjából 10 százalékát érinti az RLS. Míg a vashiány a fő ok, a C-vitamin-hiány nyugtalan láb szindrómához is vezethet. A gluténmentes étrend mellett a celiakoknak C-vitaminban gazdag és vasban gazdag gyümölcsökben és zöldségekben kell töltődniük.
6. tény: A vitaminhiány szájfekélyt okozhat
A műszakilag ismert szájfekélyek vagy szájfekélyek gyakran a B-vitamin és a vashiány miatt fordulnak elő, mindkettőt a cöliákiához kapcsolódó felszívódási zavar okozhatja.
A Journal of Clinical and Diagnostic Research folyóiratban közzétett 2013-as áttekintésben a tudósok áttekintették a meglévő orvosi szakirodalmat és számos korábbi tanulmányt. Megállapították, hogy a visszatérő szájfekélyeket tapasztalt betegek több mint 28 százalékánál hiányos volt a vas, a piridoxin (B6-vitamin), a riboflavin (B2-vitamin) és a tiamin (B1-vitamin) hiánya.
A lisztérzékenységben szenvedő cöliákiás betegeknek sötét leveles zöldséggel, hüvelyesekkel, halakkal, hússal és baromfival, valamint sok B-vitaminban gazdag gyümölccsel kell megerősíteniük gluténmentes étrendjüket.
Következtetés
A lisztérzékenység a vékonybél gyulladását és pusztulását okozza, ami súlyos felszívódási zavarhoz vezet, ami viszont vitaminhiányt eredményez. Ezeket a vitaminhiányokat számos sokrendszeri állapothoz és egészségügyi problémához kötötték, például cukorbetegséghez, vérszegénységhez, hajhulláshoz, szemproblémákhoz, szájfekélyekhez, ínyvérzéshez, rideg körmökhöz, korpásodáshoz, sőt meddőséghez.
A legjobb kezelési módszer a szigorú, egész életen át tartó gluténmentes életmód, amely lehetővé teszi a vékonybél gyógyulását, visszafordítva ezeket a vitaminhiányokat.
- Miért kell enni glutént a lisztérzékenység vizsgálatához
- Vitaminhiány Gyakori táplálékhiányok, amelyek megtalálhatók bennünk, és hogyan kezelhetjük - NDTV Food
- Vitaminhiányok - áttekintés a ScienceDirect témákról
- Kezelés; Kövesse; Up Celiac Disease Foundation
- A lisztérzékenység megértése Fullscript