Zsíros májbetegség (máj steatosis)

Cikkek a zsírmáj betegségről?

Mi a zsírmáj betegség?

Mi a zsírmáj betegség? - Zsíros májbetegség (máj steatosis)

Mi a zsírmáj betegség?

A zsírmájbetegség azt jelenti, hogy extra zsír van a májban. Hallhatja, hogy orvosa máj steatosisnak nevezi.

májbetegség

A nagy mennyiségű ivás nagyobb valószínűséggel éri el. Idővel a túl sok alkohol zsírgyülemhez vezet a májsejtekben. Ez megnehezíti a máj munkáját.

De akkor is zsírmájbetegségben szenvedhet, ha nem fogyaszt sok alkoholt.

Alkoholmentes zsírmáj (NAFLD)

Két különböző típusú alkoholmentes zsírmájbetegség létezik:

Egyszerű zsírmáj: Ez azt jelenti, hogy zsír van a májban, de előfordulhat, hogy nincs májgyulladása vagy károsodik a májsejtje. Általában nem romlik, vagy nem okoz problémát a májban. A legtöbb NAFLD-ben szenvedő embernek egyszerű zsírmája van.

Alkoholmentes steatohepatitis (NASH): Ez sokkal komolyabb, mint egy egyszerű zsírmáj. A NASH azt jelenti, hogy gyulladása van a májban. A NASH-nál bekövetkező gyulladás és májsejtkárosodás súlyos problémákat okozhat, mint például a fibrózis és a cirrhosis, amelyek a máj hegesedései és a májrák. A NAFLD-ben szenvedők körülbelül 20% -ának van NASH-ja.

Alkoholhoz kapcsolódó zsírmájbetegség (ALD)

Az alkoholos zsírmáj betegség megelőzhető. Általában jobb lesz, ha abbahagyja az alkoholfogyasztást. Ha továbbra is iszik, az ALD súlyos problémákat okozhat. Ezek tartalmazzák:

  • Megnagyobbodott máj. Nem mindig okoz tüneteket, de fájdalma vagy kellemetlen érzése lehet a hasa jobb felső részén.
  • Alkoholos hepatitis. Ez a máj duzzanata, amely lázat, hányingert, hányást, hasi fájdalmat és sárgaságot (sárgás bőr és szem) okozhat.
  • Alkoholos cirrhosis. Ez a hegszövet felhalmozódása a májban. Ugyanazokat a tüneteket okozhatja, mint az alkoholos hepatitis plusz:
    • Nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása a hasában (az orvos ascitesnek fogja nevezni)
    • Magas vérnyomás a májban
    • Vérzés a testedben
    • Zavartság és változások a viselkedésben
    • Megnagyobbodott lép
    • Májelégtelenség, amely végzetes lehet

Az alkohollal kapcsolatos zsírmájbetegség általában az első. Ezután súlyosbodhat és alkoholos hepatitiszé válhat. Idővel alkoholos cirrhosissá válhat.

Ha erősen iszik, beszéljen kezelőorvosával. Ez bizalmas, és segíthetnek abban, hogy az alkoholfogyasztás ellenőrzése alatt álljon egészségének megóvása érdekében.

Folytatás

A zsírmáj betegség tünetei

ALD és NAFLD esetén általában nincsenek tünetek. Néhány embernek olyan jelei lehetnek, mint fáradtság vagy fájdalom a has jobb felső részén, ahol a máj van.

Ha NASH-ja van, vagy cirrhosisban szenved, olyan tünetei lehetnek, mint:

  • Duzzadt has
  • Megnagyobbodott erek a bőre alatt
  • A normálnál nagyobb mell a férfiaknál
  • Piros tenyér
  • A sárgaságnak tűnő bőr és szem a sárgaságnak nevezett állapot miatt

Okok és kockázati tényezők

Az ALD esetében az oka a túl sok alkohol. Még valószínűbb, hogy megkapja, ha sokat iszik és

  • Elhízottak
  • Alultápláltak
  • Van krónikus vírusos hepatitis, különösen hepatitis C
  • Legyen olyan génje, amely nagyobb eséllyel kapja meg
  • Afro-amerikai vagy spanyol férfi
  • Kor - minél idősebb vagy, annál valószínűbb.

Annak oka, hogy egyes NAFLD-ben szenvedő embereknek egyszerű zsírmájuk van, másoknak pedig a NASH-ja, nem ismert. A gének oka lehet. A NAFLD vagy a NASH valószínűbb, ha:

  • Túlsúlyos vagy elhízott
  • A tested nem reagál az inzulinra, ahogy kellene (inzulinrezisztenciának hívják), vagy ha 2-es típusú cukorbetegségben szenved
  • Magas a trigliceridek vagy a (LDL) koleszterin szintje, vagy alacsony a jó (HDL) koleszterin szintje
  • Öregebb vagy
  • Policisztás petefészek-szindrómában szenved
  • Alvási apnoe van
  • Önnek pajzsmirigy-alulműködése van (az orvos ezt hipotireózisnak nevezi)
  • Alacsony agyalapi mirigyünk van (hallani fogja ezt az úgynevezett hipopituitarizmust)
  • Alultáplált
  • Gyorsan lefogyott
  • Bizonyos toxinoknak és vegyi anyagoknak volt kitéve
  • Metabolikus szindróma van. Ez olyan állapotok keveréke, amelyek nagyobb valószínűséggel kapják meg a 2-es típusú cukorbetegséget és a szívbetegségeket. Metabolikus szindróma esetén ezeknek a három feltételnek bármelyike ​​lehet:
    • Nagy derékméret
    • Magas trigliceridszint vagy LDL-koleszterin
    • Alacsony HDL (jó) koleszterinszint
    • Magas vérnyomás
    • Magas vércukorszint

Van néhány kevésbé gyakori oka annak, hogy miért kaphatja meg a NAFLD-t vagy a NASH-t. Tartalmazzák:

  • Olyan egészségügyi állapotok, amelyek befolyásolják, hogy teste hogyan használja vagy tárolja a zsírt
  • Hepatitis C vagy más fertőzések
  • Gyors fogyás
  • Bizonyos gyógyszerek, például glükokortikoidok, metotrexát (Rheumatrex, Trexall), szintetikus ösztrogén, tamoxifen (Nolvadex, Soltamox) és mások szedése
  • Epehólyag eltávolítás. Vannak olyan emberek, akiknél műtétet végeznek az epehólyag eltávolítására, nagyobb valószínűséggel rendelkeznek NAFLD-vel.

Folytatás

Diagnózis

Mivel a legtöbb embernek nincsenek tünetei, ezeket a körülményeket nem könnyű diagnosztizálni.

Orvosa különböző módszereket alkalmazhat annak megállapítására, hogy zsíros májbetegsége van-e. Néhány dolog, amelyet orvosa használhat a zsíros májbetegség diagnosztizálásához:

Zsíros májbetegség kezelése

Nincsenek jóváhagyott gyógyszerek a NAFLD számára, bár néhányat klinikai vizsgálatokban vesznek részt.

A kezelés első vonala általában a fogyás. Segít csökkenteni a máj zsírját, gyulladását és hegesedését. Testtömegének csupán 3–5% -ának elvesztése csökkentheti a máj zsírtartalmát. A súlycsökkentő műtét akkor is lehetőség, ha sokat kell vesztenie.

Folytatás

Le kell hagynia az ivással is. Ez az egyetlen módja annak, hogy megakadályozza a májkárosodás súlyosbodását. Lehet, hogy visszavonhatja a már bekövetkezett májkárosodást is. Beszéljen orvosával arról, hogyan kaphat segítséget. Szüksége lehet orvosilag felügyelt méregtelenítő programra az ivás biztonságos abbahagyásához és az elvonási tünetek kezeléséhez.

Ha a NASH miatt szövődményei vannak, például cirrhosis vagy májelégtelenség, előfordulhat, hogy májtranszplantációt kell végrehajtania. Általánosságban elmondható, hogy a NASH-ban szenvedő betegek, akiknek májátültetést végeznek, nagyon jól teljesítenek.

A zsírmáj betegség önellátása

Az életmód megváltoztatása segíthet:

  • Gyakorolj többet. Próbáljon a hét legtöbb napján legalább napi 30 percben aktív lenni. Ha fogyni próbál, kiderülhet, hogy ez segít a testmozgásban. De ha még nem gyakorol rendszeresen, akkor először orvosával rendben legyen, és lassan kezdje el.
  • Legyen kedves a májához. Ne csináljon olyan dolgokat, amelyek miatt ez keményebben fog működni. Az alkohol kihagyása. Csak az utasítások szerint vegyen be gyógyszereket és vény nélkül kapható gyógyszereket. Mielőtt bármilyen növényi gyógyszert kipróbálna, beszéljen kezelőorvosával. Csak azért, mert egy termék természetes, ez nem jelenti azt, hogy biztonságos.
  • Csökkentse a koleszterinszintjét. Fogyasszon egészséges növényi étrendet, mozogjon és vegye be a gyógyszereket. Ez megkapja - és megtartja - a koleszterinszintjét és a trigliceridszintjét ott, ahol lennie kell
  • Kezelje cukorbetegségét.Ellenőrizze a vércukorszintet, és szedje az orvosa által előírt gyógyszereket.

A zsírmáj betegség szövődményei

Mindezen állapotok fő szövődménye a cirrhosis vagy a máj hegesedése. Amint a máj megpróbálja megállítani az ezen állapotokkal járó gyulladást, hegterületeket hoz létre. Ahogy a gyulladás terjed, úgy a hegek is, és végül a máj nem tudja elvégezni a dolgát. Ennek eredményeként:

  • Folyadék felhalmozódása a hasában
  • Duzzadt vénák a nyelőcsőben, amelyek megrepedhetnek és vérezhetnek
  • Zavartság és álmosság
  • Májrák
  • Májelégtelenség

Meg tudja-e akadályozni a zsíros májbetegségeket?

  • Igyál mértékkel: Ez napi egy ital 65 év feletti nőknek és férfiaknak, kettő pedig 65 éves és annál fiatalabb férfiaknak.
  • Védje meg magát a hepatitis C-től: Ez a vírusos májfertőzés nagyobb valószínűséggel okozhat májzsugorodást, ha iszik.
  • Ellenőrizze, mielőtt összekeverné a gyógyszereket és az alkoholt: Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy rendben van-e alkoholfogyasztás a vényköteles gyógyszerekkel együtt. Olvassa el a vény nélkül kapható gyógyszerek figyelmeztető címkéjét. Ne igyon, ha olyan termékeket szed, mint az acetaminofen, amelyek alkohollal kombinálva károsíthatják a májat.

Folytatás

A NAFLD és a NASH esetében jobb választásokra jut:

  • Egészséges ételt enni. Válasszon növényi étrendet, amely sok gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát és egészséges zsírokat tartalmaz.
  • Maradjon egészséges testsúlynál. Fogyjon, ha kell. Ha egészséges a testsúlya, törekedjen annak fenntartására egészséges étrend választásával és testmozgással.
  • Gyakorlat. Szerezzen edzést a hét legtöbb napján. Először beszéljen orvosával, ha egy ideje nem volt aktív.

Források

Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete: A NAFLD és a NASH meghatározása és tényei, • Cirrózis, A NAFLD és a NASH tünetei és okai, a NAFLD és a NASH diagnosztizálása,

Amerikai Máj Alapítvány: • Alkoholhoz kapcsolódó májbetegség

Mayo Klinika: • Alkoholmentes zsírmájbetegség, • Alkoholos májgyulladás.

Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia: • Alkoholmentes zsírmájbetegség: diagnózis és kezelés. •

Clevelandi Klinika: - Asztitok

Clinical Trials.gov: A Pemafibrate vizsgálata alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő betegeknél (NAFLD), • Nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) farmakológiai kezelése: Metformin versus atorvasztatin, alkoholmentes zsírmáj kezelése E-vel. ”

UpToDate: • A nem alkoholos zsírmájbetegség epidemiológiája, klinikai jellemzői és diagnózisa felnőtteknél. •

Hírközlés, Mayo Clinic.

Michigani Egyetem Orvostudomány: • Alkoholos májbetegség

Jelenlegi vélemény a gasztroenterológiáról: • Öregedés és májbetegségek