5 gyakori hiba (és megoldás) a gyermekek krónikus székrekedésének kezelésében

Gyermekétkeztetési szakemberként az a feladatom, hogy segítsek a gyerekeknek kalandosabb étkezőkké válni azáltal, hogy regisztrált dietetikusokkal, orvosokkal és a csapat többi tagjával dolgozom együtt annak biztosítására, hogy a gyermek megtanuljon új ételeket kényelmesen kipróbálni. A táplálkozási kihívásokkal küzdő gyermekek egyik gyakori problémája a krónikus székrekedés. Miért? Mivel a válogatós vagy szelektív étkezők gyakran szálkátlanítanak a rost nélküli „gyerekeledeleken”, például a csirkecombokon és a mac-n-sajton.

gyermekek

A gyerekeknek - különösen a válogatósoknak - rendszeres, szinte napi bélmozgásokra van szükségük ahhoz, hogy éhesek legyenek és fokozzák a különféle ételek kipróbálására irányuló vágyukat. Steve Hodges, a Wake Forest Egyetem Orvostudományi Karának gyermek-urológusa szerint a gyermekeknek napi vastagbél ürítésre van szükségük a „puha adagolású fagylalt, puding, hummus” konzisztenciájára. Ha kemény székletdarabok maradnak, ezek a csomók kinyújtják a vastagbél simaizmait, megakadályozva az izmok hatékony összehúzódását teljesen kiemésztett anyaggá. Ráadásul az érzékszervi rendszer gyakran nem fogja észlelni a belek kiürítésének késztetését, ha az izomtónus sérül. Idővel a belek és a végbél normális állapotba kerülhet állandóan puha, könnyen áthaladó széklet mellett.

A kívánt állapot elérése érdekében a szülők gyakran rostokkal, hashajtókkal és egyebekkel kezelik a problémát. De ha nem adják be megfelelően, ezek a stratégiák visszaüthetnek. Íme öt gyakori hiba (és megoldás), amelyekkel találkozom, amikor a szülők megpróbálják megoldani a krónikus székrekedést:

  1. További rost hozzáadása: Ha a gyermek rendszertelen bélmozgást tapasztal, azonnal és drasztikusan növekszik a rost, így a rendszer jobban biztonsági másolatot készít. A hozzáadott tartalék ekkor gastrooesophagealis refluxot vagy több kellemetlenséget okozhat.

A megoldás: Kezdjen egy gyengéd hashajtóval, hogy segítsen a gyermeknek a rendszeres bélmozgásban. Kérje meg a szülőket, hogy konzultáljanak gyermekük orvosával, hogy meghatározzák a legjobb hashajtót a folyamat elindításához.

  1. Túl sokat támaszkodva a hashajtókra: A hashajtókat úgy tervezték, hogy ürítsék a beleket, lehetővé téve a gyermek számára, hogy rendszeresebb és kényelmesebb mozdulatokat kezdjen. Az egyre durvább hashajtókra való támaszkodás a belek mozgásának megőrzése érdekében negatív következményekkel járhat az egész test számára. A különböző típusú hashajtók különféle mellékhatásokkal járnak. Ezenkívül a gyermekek számára gyakran ajánlott felnőtt hashajtó 3350-es polietilén-glikol - vagy PEG - aggodalma sok szülő alternatívája után kutatott. A gyermeknek rövid ideig állandó, napi adagra lehet szüksége gyengéd hashajtóra, vagy az orvos javasolhat beöntést vagy gyermekbiztonsági kúpot a belek megtisztítására.

A megoldás: Amint a gyermek kényelmesebbé válik és rendszeres BM-mintát tapasztal, az etetés során koncentráljon a magas rosttartalmú ételekre. Fontolja meg ezeket az ételeket egészben, pürébe keverve vagy előnyben részesítve: avokádó, kókuszliszt, füge és borsó.

  1. A gyerekek elvárása, hogy figyeljenek a menni akarásra: Ha egy gyermeknek egy időre székrekedése támad, megtanulják figyelmen kívül hagyni testének a belek kiürítésére vonatkozó jelzéseit. Az iskolakezdéssel a gyerekek könnyen elvonják a figyelmüket, haboznak használni az ismeretlen fürdőszobákat, vagy be kell tartaniuk az osztálytermi fürdőszobai szünetek szabályait. Mindez hozzájárul a szabálytalan bélszokásokhoz.

A megoldás: A külső jelzések segítenek a gyerekeknek a belső jelekre hangolódni. Próbáljon meg minden órában ugyanabban az időpontban beállítani egy órát vagy telefonos ébresztőt, amikor rövid időre be kell ülniük a fürdőszobába. Az optimális idők közé tartozik étkezés után és edzés után. Javasoljon lábszéklet hozzáadását az otthoni fürdőszobákba, hogy megdöntse a medencét és ellazítsa a puborectalis izmokat, megkönnyítve ezzel az eliminációt.

  1. Gyümölcsök és zöldségek tolása: A válogatósok számára a gyümölcsök és zöldségek ragaszkodása visszaeshet. A különféle rosttartalmú ételek fogyasztásának megtanulása időbe telik.

A megoldás: Áztatott vagy őrölt chia mag, egész vagy őrölt kendermag, őrölt lenmag és porított magnézium lehetőséget kínál pürék, joghurtok vagy turmixok keverésére, vagy ismerős receptek hozzáadására. Konzultáltam Jill Castle-szel - regisztrált dietetikus/táplálkozási szakértővel és a Fearless Feeding társszerzőjével -, aki azt javasolja, hogy a fent említett magokból egy teáskanálnyi napi adaggal kezdjem. A magok áztatásán kívül darálhatja őket egy kávédarálóban, és megszórhatja a zabpehely vagy a hideg gabona tetejét. Dolgozzon tovább a magas rosttartalmú gyümölcsök és zöldségek, például szilva, bogyó és bab bevezetésén. Konzultáljon a gyermek orvosával a magnézium pótlására.

  1. A gyümölcslé tolása: Egy pohár aszalt szilvalé felajánlása gyakori székrekedési stratégia, de a válogatósok gyakran felfordítják az orrukat a szaguk és az ízük miatt. Az aszalt szilvában természetesen előforduló szorbit segít a bélbe vezetni a vizet, nem pedig magát a „levet”. Alternatív megoldásként a szülők gyakran kínálnak édesebb, könnyebben elérhető lehetőségeket, például almalevet, de az ezekben lévő glükóz gyorsan felszívódik a bélbe és megfékezi az étvágyat.

A megoldás: A szülők keverhetnek egy-két uncia aszalt szilvalevet a tápszerhez vagy a tejhez, vagy adhatnak aszalt szilvapürét muffin keverékhez, palacsintatésztához vagy turmixhoz. Próbálja meg a körte nektárt az aszalt szilva alternatívájaként. Jobb íze van, melegedve serkenti a bélmozgást.