Hibakeresés krónikus székrekedés alacsony szénhidráttartalmú diéta esetén

A székrekedés az egyik leggyakoribb probléma, amellyel az emberek szembesülnek, a nyugati országokban a lakosság 2–28% -a számolt be erről [1-3]. 2007-ben az Egyesült Államokban az emberek 19,4% -a számolt be krónikus székrekedés problémáiról [4], Kanadában pedig az emberek 15% -a és 27% -a számolt be arról, hogy 2001-ben krónikus székrekedés esetén egészségügyi támogatást kértek [5].

A székrekedés meghatározása

A „székrekedés” kifejezés különböző embereket jelent. Egyesek számára ez egyszerűen azt jelenti, hogy nem elég gyakran ürítik ki a székletüket (székletüket), másoknál pedig azt, hogy amikor ezt megteszik, a székletük nehéz, nehezen áthaladó, kellemetlen érzést okozhat az alhasban, vagy úgy érzik, hogy „még mindig vannak” menni ”utána (hiányos kiürítés).

A heti bélmozgások számában „normális tartománynak” tekinthető számottevően változó; bárhonnan hetente 3 - 21 alkalommal, feltéve, hogy a széklet puha és könnyen áthaladó, de nem laza vagy formálatlan Néhány ember számára normális lehet a bélmozgás hetente háromszor, amennyiben a széklet nem kemény, száraz vagy tömör, és nincs hasi kellemetlenség. Másoknál a napi 3-szor (heti 21-szer) is finomnak lehet tekinteni, feltéve, hogy a széklet nem szokatlanul laza.

Számos tényező járulhat hozzá a krónikus székrekedéshez; beleértve az emberek által szedett gyógyszereket, nem megfelelő rostot vagy nem megfelelő típusú rostot, elégtelen hidratáltságot (nem iszik elegendő mennyiségű vizet, különösen akkor, ha forróbb, vagy gyakorol), magas ösztrogén- és progeszteronszintet, ha egy nő terhes, vagy olyan rendellenességeket, mint pl. Irritábilis bél szindróma (IBS) és divertikulózis.

A krónikus székrekedés okai

Az emberek gyakran azt gondolják (vagy mondják), hogy ha székrekedésük van, akkor csak több rostot kell enniük, de egyes esetekben bizonyos forrásokból, például gabonából származó rostok mennyisége súlyosbíthatja a problémát. Például egyesek búzára érzékenyek, de nem glutén-intoleránsak (azaz nem celiakiak). Vagyis csak a búzára érzékenyek, de a rozsra vagy az árpára (amelyek glutént is tartalmaznak) nem. Másoknak van egy úgynevezett nem cöliákiás lisztérzékenysége, amely megszűnik, amikor a glutént eltávolítják az étrendből, de még nem tesznek pozitív tesztet a lisztérzékenységre. Ezek az emberek jobban érzik magukat, ha kerülik a gabonaalapú szénhidrátokat, és ehelyett inkább táplálóan sűrű keményítőtartalmú zöldségféléket, például téli tököt vagy jamszt fogyasztanak. Mivel az alacsony szénhidráttartalmú étrend nem gabonaalapú, azok az emberek, akik krónikus székrekedést tapasztalnak búza-intolerancia vagy nem lisztérzékenységi lisztérzékenység miatt, lényegesen jobban érzik magukat így. A probléma az lehet, hogy a nem lisztérzékenységi gluténérzékenység esetén más gluténforrások, például a malátaecetben vagy alacsony szénhidráttartalmú sörben találhatóak, továbbra is tüneteket okozhatnak számukra.

Sokan, akik önmagukban próbálják ki az alacsony szénhidráttartalmú vagy keto diétát, gyakran panaszkodnak székrekedésükről, és ennek számos más oka lehet. Lehet, hogy mellékhatásként olyan gyógyszert szednek, amely székrekedést okoz, lehet, hogy nem iszik elég vizet, vagy valami más eredménye lehet.

Nem megfelelő hidratálás

Úgy becsülném

Az irodámban értékelt emberek 80% -ának megfigyelhető jelei vannak arra, hogy nem iszik elég vizet, ezért ezt javasolnám a legtöbb embernek, hogy fontolja meg a krónikus székrekedés lehetséges közreműködőjeként.

Tévedés az az elképzelés, hogy mindenkinek meg kell inni „napi 8 pohár vizet”. mindenkinek más a vízigénye. Jó ökölszabály, ha tudni akarod, hogy kiszáradt-e, csupán a tükörbe nézés. Ha ajkai szárazak és ráncosak, akkor valószínűleg a vízbevitel növelésére kell törekednie. Ha telt ajkad és mély vonalak nélkül van, akkor valószínűleg elegendő mennyiséged volt. A víz a legjobb, mivel a kávé és a tea enyhe vízhajtóként hat. Nem dehidratálnak, de gyorsabban engedi át a bennük lévő vizet. Hasznos lehet a „keto víz”, amely egy kis csipet sót tartalmaz az elektrolitok számára (azaz nátrium- és káliumforrás), feltéve, hogy nem szed vérnyomáshoz gyógyszereket, például ACE-gátlókat (pl. Ramipril), vagy bármely más gyógyszer, ahol a kálium korlátozott lehet.

Ha nem igazán kedveli a sima vizet, a megoldás lehet a Sodastream®, amely lehetővé teszi a szénsavas víz készítését otthon. Ügyfeleim tudják, hogy mindig van egy üveg belőle az asztalomon, mivel így mindenképpen elegendő vizet igyam. A mész vagy citrom sodrása szintén kellemes élvezetet nyújt!

Mi van azzal, hogy elegendő rostot kapok?

Kanadában az étrendi rostbevitelre vonatkozó étrendi ajánlások életkor és nem szerint változnak. Az 50 évesnél fiatalabb férfiaknak napi 38 g, az 50 év feletti férfiaknak pedig 30 g/nap mennyiséget kell bevenniük. Az 50 évesnél fiatalabb nőknek ajánlott napi 25 g és 50 év feletti, 21 gm rostot bevenni [6].

Az Egyesült Államokban az Orvostudományi Intézet rostbeviteli ajánlásai 19 grammtól 38 grammig terjednek naponta, nemtől és kortól függően [7].

Míg az emberek általában az „egészséges teljes kiőrlésű gabonákat” jó rostforrásnak tartják, sokan nem. Például a közepes szemű barna rizs csak 3,4 g rostot tartalmaz 100 g-ban, míg a vad rizs (ami valójában fű, és nem szem) 100 g-ban 6,2 g rostot tartalmaz [8]. Sok zöldség és gyümölcs, például avokádó és bogyós gyümölcs kiváló rostforrás. Az alábbiakban erről bővebben.

Kétféle rost - oldható és oldhatatlan

Kétféle rost létezik; oldhatatlan és oldható.

Az oldhatatlan rostokra gondol a legtöbb ember, amikor a széklet kialakításához és a székrekedés megelőzéséhez szükséges „durva takarmányra” gondol. Segít kialakítani a széklet nagy részét. Oldhatatlan rost természetes módon van jelen a szemek, például a teljes kiőrlésű búza és a zab külső oldalán, és megtalálható a gyümölcsökben, hüvelyesekben (vagy hüvelyesekben), például szárított babban, lencsében vagy borsóban, néhány zöldségben, valamint diófélékben és magvak. Ezek közül sokat alacsony szénhidráttartalmú étrenden fogyasztanak, és az ajánlott rostmennyiséget biztosíthatják (erről bővebben alább).

Az oldható rost „gélt” képez a belekben és zsírsavakkal kötődik. Lassítja a gyomor kiürülését és elősegíti, hogy az emberek hosszabb ideig teljesebbnek érezzék magukat, valamint lassítja a vércukor emelkedésének sebességét étkezés után. Az oldható rost felszívja a vizet a bélben, és elősegíti a hajlékony széklet kialakulását. Oldható rost található bizonyos szemek belsejében, például zab, chia mag vagy psyillium, valamint bizonyos gyümölcsfélék, például alma és körte belsejében.

Azok számára, akik alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyasztanak, az elég rost megszerzése nem olyan nehéz. Íme néhány példa az elfogyasztható ételek rosttartalmára;

Irritábilis bél szindróma (IBS) és divertikulózis

Sajnos azon túl, hogy az Egyesült Államokban és Kanadában az emberek 20-30% -a tapasztal krónikus székrekedés, a lakosság körülbelül 10-15% -ának van Irritábilis bél szindróma (IBS) [9].

Az IBS a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenessége which - ami azt jelenti, hogy nincs olyan strukturális vagy biológiai rendellenesség, amelyet rutin diagnosztikai vizsgálatokkal lehetne mérni. Ezek az emberek gyakran tapasztalnak krónikus székrekedés, néha váltakozva a hasmenés rohamaival, mivel gyakran hasi fájdalmat és puffadást is tapasztalnak. Az IBS-ről itt olvashat bővebben. Amint a kapcsolt cikkben említettük, sok IBS-ben szenvedő ember sokkal jobban érzi magát, amikor alacsony szénhidráttartalmú étrendet alkalmaz, mert már nem fogyaszt sok olyan ételt, amely a tünetei mögött áll, mint a szemek, tej és gyümölcs, a bogyók kivételével. Sajnos még az alacsony szénhidráttartalmú étrend elfogadása után is az IBS-ben diagnosztizáltak 15-20% -ának vannak maradvány tünetei. Társult gyakorlatomban évek óta tapasztalhatom az IBS-ben szenvedőkkel való együttműködést, és egy speciális csomagot, valamint egy órás tanfolyamot kínálok, amely segíthet.

Egy másik gyakori probléma az divertikulózis, amely az 50 év felettiek becslések szerint 50% -ának van. A divertikulózis az, ahol a vastagbélben (vastagbélben) kis „zsebek” vannak, az úgynevezett divertikulák, amelyek számos tünetet okozhatnak, beleértve a krónikus székrekedést is. Az IBS-ben szenvedőkhöz hasonlóan sok divertikulózisban szenvedő ember sokkal jobban érzi magát, ha alacsony szénhidráttartalmú étrendet alkalmaz, mert már nem fogyaszt olyan ételeket, mint a búza, a tejcukrot tartalmazó tejtermékek vagy a magas fruktóztartalmú gyümölcsök, amelyek korábban hozzájárultak a tüneteikhez. A probléma az, hogy sok alacsony szénhidráttartalmú zöldség, amely alacsony szénhidráttartalmú és rostokban gazdag lehet, szintén hozzájárulhat tüneteihez. Olyan sok ügyfelemnél diagnosztizáltak nemrégiben diverticulosist, hogy affiliate gyakorlatomban nemrégiben hozzáadtam egy egy órás tanfolyamot, amelyet hozzáadhatunk a teljes értékelési csomag végéhez, vagy önálló foglalkozásként vehetem igénybe.

Végső gondolatok

Problémamegoldó székrekedés esetén azt javaslom az embereknek, hogy gondoskodjanak a megfelelő hidratáltságról, és ne felejtsenek el extra vizet inni, ha meleg van vagy rosszul vannak.

Az alacsony szénhidráttartalmú zöldségfélék sokféle elfogyasztása, beleértve a fent felsoroltakat is, amelyek köztudottan magas rosttartalmúak. A mérsékelt, alacsony szénhidráttartalmú étrend (nem ketogén diéta) számára kis mennyiségű jam vagy téli tök más módszer a hozzáadott tápanyagok és rostok beszerzésére.

A bogyós gyümölcsök csodálatos tápanyagok és antioxidánsok, alacsony szénhidráttartalmú étrendben élők élvezhetik és csodálatos rostforrások! Az eper 3 g rostot tartalmaz csészében, a szeder és a málna óriási 8 g rostot tartalmaz csészében, az áfonya fakó, szemben a csupán 2,4 g rosttal (és magasabb a szénhidráttartalma is).

Természetesen az olyan egyszerű testmozgás, mint egy napi séta, gyakran segíthet az embereknek a belük megmozgatásában, és sokan esküsznek a reggeli csésze kávéra!

Azok számára, akik a fenti dolgokat elvégzik, és még mindig tapasztalják krónikus székrekedés, itt az ideje, hogy kizárjon más lehetséges okokat, például a lisztérzékenységet vagy a nem lisztérzékenységi lisztérzékenységet, az IBS-t vagy a diverticulosist.

Több információ?

Ha további információra van szüksége arról, hogyan tudok segíteni ebben a tekintetben, látogasson el a BetterByDesign Nutrition Ltd. leányvállalatomhoz, ahol számos olyan szolgáltatást találhat, amelyeket kínálok az ételérzékenységekkel/ételallergiákkal, a lisztérzékenységgel, az IBS-szel és a divertikulózissal kapcsolatban.

Ha kérdése van, kérjük, küldjön nekem egy megjegyzést oda vagy ide a Kapcsolatfelvétel űrlap segítségével, és amint tudok, válaszolok.

Jó egészségére!

Kövesse a következőn:

JOGI KÖZLEMÉNY: A blog tartalma, beleértve a szöveget, képeket és az idézett statisztikákat, valamint az itt található összes egyéb anyag (a „tartalom”), csak tájékoztató jellegű. A tartalom nem hivatott pótolni a szakmai tanácsokat, az orvosi diagnózist és/vagy a kezelést, és nem alkalmas önadagolásra orvosának tudta nélkül és orvosának rendszeres ellenőrzése nélkül. Ne hagyja figyelmen kívül az orvosi tanácsot, és mindig kérdezze meg orvosát bármilyen kérdésével kapcsolatban, ha bármilyen kérdése merülne fel, mielőtt bármilyen tartalmat elolvast vagy hallott volna tartalmunkból.

Hivatkozások

Higgins PDR, Johanson JF, A székrekedés epidemiológiája Észak-Amerikában: szisztematikus áttekintés, The American Journal of Gastroenterology 99 (4); 750–759, 2004.
Corazziari E, Funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek meghatározása és epidemiológiája, Legjobb gyakorlat és kutatás: Klinikai gasztroenterológia, 18. cikk (4) bekezdés; 613–631, 2004.
Harris LA, A krónikus székrekedés prevalenciája és következményei, Kezelt gondozási felület, 18. cikk (8) bekezdés; 2005. 23–30.
Johanson JF, Kralstein J, Krónikus székrekedés: a beteg perspektívájának felmérése, Táplálék-farmakológia és terápiák, 25. cikk (5) bekezdés; 599–608, 2007.
Pare P, Ferrazzi S, Thompson WG et al., A székrekedés epidemiológiai felmérése Kanadában: az egészségügyi ellátást kereső fogalommeghatározások, arányok, demográfiai adatok és előrejelzők, Az American Journal of Gastroenterology, 96 (11); 3130–3137, 2001.
Health Canada, Fiber, https://www.canada.ca/en/health-canada/ services/tápanyagok/fibre.html
Orvostudományi Intézet, Élelmezési és Táplálkozási Tanács. Diétás referencia-bevitel: energia, szénhidrátok, rost, zsír, zsírsavak, koleszterin, fehérje és aminosavak. Washington, DC: National Academies Press; 2005
Forrás: Amerikai Mezőgazdasági Minisztérium, Agrárkutatási Szolgálat. 2014. USDA National Nutrient Database for Standard Reference, Release 27. Nutrient Data Laboratory Home Page, http://www.ars.usda.gov/ba/bhnrc/ndl.
A Gasztrointesztinális Rendellenességekért Alapítvány (IFFGD), https://www.aboutibs.org/facts-about-ibs/statistics.html

Megosztani Flipboard: